【中图分类号】Ｒ６４２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２８１－０１【关键词】９０后、护生、学习态度、教学对策我院是一所综合性教学医院，每年均会有来源于不同院校的学生来我院实习，其中每年约有３０．．５０名轮转至手术室，近年来，９０后成为护生的主体，９０后护生与８０后有明显不同，通过带教老师反馈教学过程存在最突出的问题是：９０后护生学习态度不主动尤为显著，表现形式多种多样，现将调查资料介绍如下。１．资料与方法２０１４年５月．．２０１５年４月，我科轮转１０批次实习学员，共计４９人，其中中专１９人，大专３０人，年龄在１８．．２０岁之间。每批学生出科前，带教组长对带教老师进行自设问卷调查了解学员的学习态度。带教老师反馈情况汇总如下：４９名护生中有２２名护生出现学习态度问题，表现为寻找理由拒绝动手操作，工作不主动，带教老师分配的工作敷衍执行或不执行，学习态度散漫。根据上述调查结果对有学习态度问题的护生进行个别谈话，了解学员思想动态，结合带教及护生的讨论进行原因分析［１］。２．原因分析２．１护生对护士职业无认同感，多数学生选择护理专业受家长观念，社会就业所迫，个别学生对护理职业有强烈抵触，打算实习结束不会干护士职业。２．２与９０后特质有关，９０后特点：物质条件丰富，生活安逸，思想前卫，自我表现欲强，自信又脆弱心理承受力弱，教学过程中稍有方式不当易出现师生矛盾，师生矛盾一旦产生，９０后学生抵触行为明显，学习态度无积极性。２．３部分９０后护生缺乏耐心及责任心，９０后大部分为独生子女独立能力差，一些学生在家中从未做过家务，实习时动手能力差，缺乏主动性，护理工作琐碎，细致，需要付出一定的辛劳及耐心，责任心。部分９０后护生认为护理工作要求过于细致，缺乏足够耐心完成。２．４思想独特，冲动而极端，９０后护生在处理问题的思维及行为方式上常常表现出冲动，叛逆的一面，有些学生对带教老师会有倾向性，如带教老师不是自己喜欢的类型，学习兴趣会受影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆２．５基础薄弱，内心自卑，基础差的护生难以很快适应临床工作，易产生挫败感，自卑心理，学习兴趣下降，如老师缺乏耐心，护生会进一步惧怕操作，在老师看来则是学生学习态度出现了问题，手术室工作强度大，技术性强，护生在手术室实习时间为四周，短时间内护生未能掌握手术配合，遇紧急情况时，心理素质差应急能力不强的护生则会出现手忙脚乱，忘记物品的存放位置等，由于害怕出错，一些护生会采取逃避态度［２］。２．６其他，部分学生受不良情绪及沉迷网络等影响，精力不集中，学习被动，部分老师不够严格，对护生不良行为未及时纠正，使护生对学习产生轻慢态度。３．措施３．１熟悉科室情况做好入科教育，入科教育时帮助护生尽快熟悉手术室环境，尤其熟悉手术室布局，急救物品及器械的摆放位置。每周由带教组长安排一次理论知识讲课，每两周安排一次教学查房，其余时间由各自带教老师安排观摩学习，参与器械与巡回工作并参与值班，每位同学都有她们专属的带教老师，使其有归依感，消除护生陌生感，告知护生难度高，技术性强的操作不会勉强护生去完成，以减轻护生恐惧心理。３．２带教老师学会与９０后护生相处，带教老师作为护生的负责人，其行为不但影响着当下实习的质量，同时也影响着护生后期从事护理工作的态度以及职业观念的形成［３］。为此，需要加强优秀带教老师的选择工作，全面衡量业务能力水平，经验丰富程度，带教责任心强度，医德素养等方面，最大程度上发挥带教老师启蒙的作用，保障带教质量。尊重她们的意见和看法，沟通要有耐心，不要用命令的口吻。找准每个学生的个性，从她们的个性出发进行引导，使她们形成正确的职业心态，找准她们的长处，适当给予鼓励，对正确的操作给予表扬，让学生意识到自己的进步，促进学生学习的积极性［４］。３．３明确学习目标，内容及方法，科室将基础操作及相关理论知识作为出科考试的题库，每周都有小讲课，实习过程中随机抽查提问学生考试题库问题，检查护生学习情况，通过这种形式使学生有目的的去学习，激发学习主动性，出科前随即抽题进行出科理论考试，不给懒惰学生有偷懒的机会。３．４主动关心护生的生活及思想动态，在日常护理工作中，应尽可能帮助护生解决自身不能解决的困难，消除疲惫的心理，及时发现护生的不良情绪，给予正确的引导，找出护生学习态度不主动的原因，及时采取干预措施，严防医疗事故的发生，保证教学任务的顺利完成。４．小结临床实习是学生在校教育的最后阶段，是护生理论与实践相结合的必须途径，是向护理专业角色转变的开始，临床带教是培养护理后备人才的重要工程，工程质量的好坏，取决于带教老师专业素质的提高及思想上的高度重视［５］，因此，带教老师应在临床教学中因材施教，因类施教，提高护生学习的积极性，为学生提供一个更具个性化，教学方法更新颖，参与性更高的实习环境，对纠正９０后护生的学习态度问题具有一定的促进作用。同时也促进临床教学工作的良性发展。
参考文献［１］徐亚梅，胡先国。手术室带教的体会。国外医学。护理学分册，２００５，２４（１０）：６３３．６３５．［２］杜慧敏，于瑞英，赵孝英。临床护理带教老师专业素质与培训实践状况调查［Ｊ］。现代护理，２００６，１６（１２）：１５６２．１５６３．［３］杨丹，张德辽，刘成霞。新形势下临床护理带教方法与体会［Ｊ］。临床和实验医学杂志，２００７，１６（０９）：４３．４５。
［４］石宏，严希全。护理带教相关问题研究［Ｊ］。传染病护理学，２０１１，１３（１１）： １２．１３。
［５］周敬花，蔡中敏，洪莉。临床护理带教体会［Ｊ］。中国误诊学杂志，２００８，１３（１４）：５７．５８
论文作者:王尊娜
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/20
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