（1宿迁市第一人民医院 江苏 宿迁 223800；2台州市第一人民医院 浙江 台州 318020）
【摘要】 针对乳腺增生患者，选取2010.7～2013.7间于就诊于常州市中医院和台州市第一人民医院的240名中，随机分为两组，对照组采用单纯溴隐亭药物进行治疗，治疗组采用中药治疗，总有效率为92.5%。相较于单纯的西药治疗法，采用中药治疗乳腺增生症，疗效更为显著。
【关键词】 乳腺增生；中药治疗；疗效分析
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0365-02
乳腺增生症一种常见的女性乳房疾病，2010年，在广州慈济体检连锁机构一次对女性的调查中，约有31.34%的受访女性呈现不同程度的乳腺增生问题，地方性调查中，达到80%以上，患者中，约有2%的人会演变为乳腺癌。因此，探究乳腺增生症的有效治疗方法，显得至关重要。本文对乳腺增生症患者的中药治疗法进行了临床对比观察，报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料 选取2010.3～2013.3间，120名乳腺增生症患者作为研究对象，患者皆为女性，25～45岁，平均35岁，病程为6个月至10年，上述患者均符合乳腺增生症的临床诊断标准，同时，所有患者均可排除恶性病变的情况。患者的临床表现为月经前乳房一侧或双侧有不规律或持续性疼痛，月经后减轻或消失，可扪及片状、结节状、颗粒状或肿块状增生腺体。上述患者中，单纯乳腺增生62例，乳腺囊性增生37例，孕期或哺乳期增生21例。
1.2 方法 具体治疗中，采用对比法进行，将所有患者随机分为治疗组（120例）和对照组（120例），年龄、病情等方面没有显著的统计学差异（P>0.05），并对两组患者的临床治疗数据进行适时统计，如下。
对照组：采用单纯的溴隐亭药物治疗方案，药品选择匈牙利吉瑞大药厂生产的甲磺酸溴隐亭片（国药准字H20110116），用药方法：第1周前3d用药2次/d，1.25mg/次，后4d用药3 次/d。第2周前3d用药2次/d，2.5mg/次，后4d用药3次/d，2.5mg/次。治疗时，需在患者月经后d5开始用药，至月经来潮停药 4d。服药期间，患者忌食辛辣、刺激性食物。
治疗组：对治疗组患者采用重要口服疗法进行治疗，依据年龄采用不同的方案。25～35岁之间患者的药为：柴胡5g，白芍、当归、制香附、天葵子各10g，蒲公英20g，加减：海藻15g，昆布12g，生牡蛎 30g；在35～45岁之间患者的药方为：淫羊藿、仙茅各12g，巴戟天、当归、知母各10g，加减：海藻15g，昆布12g，生牡蛎 30g。服用方法为：水煎早晚分服，1剂/d。
15d为一个疗程，两组患者均治疗3个疗程。
1.3 疗效诊断标准 以《实用中西医结合诊断治疗学》中对乳腺增生的临床诊断疗效作为标准，完全治愈：乳房不疼痛，结节消失，停药3个月以上未见复发；显著疗效：乳房不疼痛，结节直径减小至治疗前1/2及以上；有效疗效：乳房疼痛缓解，结节直径减小至治疗前1/2；无效疗效：乳房疼痛没有明显缓解，结节直径没有明显变化甚至出现增大的态势。
1.4 数据处理 在患者治疗中，医护人员及时收集相关的疗效数据，并采用SPSS软件对所获数据进行统计学处理，采用χ2检验法进行分析，并以P<0.05作为统计学差异判定标准。
2.结果
3个疗程后，两组患者均出现了不同程度的好转，治疗组，治愈42例，显效57例，有效12例，无效9例，总有效率为92.5%；对照组患者中，治愈37例，显效48例，有效10例，无效25例，总有效率为79.2%，两组计数资料卡方检验χ2=4.321，数据比较具有显著性差异（P<0.05）。具体的统计结果如下表所示：
3.讨论
中医将乳腺增生的诱发机理诊断为：脏腑技能失调，气血失和，病变脏腑责之肝脾，导致患者脾土功能失常，引发肝失疏泄，抑郁成痰结，最终气血凝滞形成乳房肿块。中医疗法中，国内很多学者也有不同的见解，林长国（2012）以女贞子、白芍、当归等中药材作为主要成分，发现收效显著，治疗有效率达88%以上。孟虹（2014）指出：采用中药治疗时，应以舒肝理气，调畅气机，活血化瘀，疏通乳络，化痰软坚，消肿散结作为原则，辅之以必要的药物调理。
本文中，采用对比疗法，对两组患者进行了系统性的治疗。治疗组患者的治疗中，按照年龄层次进行分类治疗，针对25～35岁年龄层患者，发病的原因一般为肝气淤滞，选择柴胡，白芍、当归、制香附、天葵子，蒲公英等药物，用于舒肝理气，调畅气机，化痰软坚；对于35～45岁年龄层的患者，发病的原因一般为内分泌失调、肾阳不足、虚火上炎，选择淫羊藿、仙茅，巴戟天、当归、知母等，用于调理内分泌，疏通乳络，消肿散结，辅佐之以海藻，昆布等药物加减，疗效显著。对照组患者中，单纯采用溴隐亭药物进行治疗，也能够起到一定的疗效，但对患者造成一定副作用，欧阳可鉴（2015）研究表明：单纯采用溴隐亭药物治疗乳腺增生症，且容易引发患者出现闭经、潮热、恶心等不适应症，且耐受性差。此次研究中，采用中药疗法治疗乳腺增生症的有效率，明显高于单纯采用溴隐亭药物治疗。综上，本文提出的中药治疗乳腺增生方案，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1] 孟虹.中药治疗乳腺增生症的疗效观察[J].海峡药学，2014（12）：182.
[2] 欧阳可鉴.治疗乳腺增生常用药物的临床效果[J]. 北方药学，2015（6）：90.
论文作者:毕诗胜,辛剑
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/11
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