（射阳县通洋中心卫生院；江苏盐城224300）
【摘要】目的:研究慢性阻塞性肺病患者处于急性加重期时，通过施予综合护理模式的效果。方法：随机从我镇中心卫生院中随机抽取46例处于急性加重期的慢性阻塞性肺病患者为研究对象，按照患者来中心卫生院的时间顺序分为两组，即对照组（n=23）与综合组（n=23）。对照组患者施予常规性护理，综合组患者施予综合护理模式。对比两组护理后的效果以及相关临床指标。结果：对照组与综合组患者护理后的 FEV1指标与FEV1/FVC指标均出现有效改善，两组相比，综合组改善程度更为显著，P<0.05，两组数据差异结果存在统计学意义。对照组与综合组患者护理后的痰液量、肺啰音正常时间、生活质量相比，综合组患者的改善程度显著优于对照组患者的改善程度，P<0.05，两组数据差异结果存在统计学意义。结论：慢性阻塞性肺病患者处于急性加重期时，通过施予综合护理模式后，患者的健康状况发生有利转变。患者在护理后的呼吸功能、身体状况、疾病临床指征均得到有效改善。对患者生活质量、身体健康的提高均有积极意义，临床价值显著。
【关键词】综合护理模式；慢性阻塞性肺病；急性加重期
Effect of comprehensive nursing mode on patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
Zhan mei-li, Sheyang County Tongyang Center Health Center (Yancheng, Jiangsu) 224300
【Abstract】Objective: To study the effect of comprehensive nursing mode in patients with chronic obstructive pulmonary disease during acute exacerbation. Methods: A total of 46 patients with chronic obstructive pulmonary disease who were in acute exacerbation were randomly selected from our town center hospitals. The patients were divided into two groups according to the time sequence of the patients in the central hospital, ie, the control group (n=23). With the integrated group (n=23). Patients in the control group were given routine care, and the patients in the comprehensive group were given a comprehensive care model. Compare the effects of the two groups of care and related clinical indicators. Results: The FEV1 index and FEV1/FVC index of the control group and the comprehensive group showed effective improvement. Compared with the two groups, the improvement of the comprehensive group was more significant, P<0.05. The difference between the two groups was statistically significant. Compared with the control group and the quality of life, the improvement of the comprehensive group of patients in the control group and the comprehensive group was significantly better than that of the control group, P<0.05. Statistical significance. Conclusion: When patients with chronic obstructive pulmonary disease are in an acute exacerbation period, the patient's health status changes favorably after the comprehensive nursing mode is administered. The patient's respiratory function, physical condition, and clinical indications of the disease were effectively improved. It has positive significance for the improvement of patients' quality of life and physical health, and the clinical value is significant.
[Keywords] comprehensive nursing mode; chronic obstructive pulmonary disease; acute exacerbation
慢性阻塞性肺病在临床上具有慢性咳嗽、夜间咳痰、久治不愈以及呼吸困难等症状，对患者的生活质量带来严重负担[1]。一旦慢性阻塞性肺病患者处于急性加重期时，会对患者的身心带来较大影响，导致其致死率较高[2]。因此，在慢性阻塞性肺病的临床治疗中，也需结合适当、合理、科学的护理方式，才能更加有效的确保患者预后情况、生活质量的增强。本文旨在研究慢性阻塞性肺病患者处于急性加重期时，通过施予综合护理模式的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机从我乡镇中心卫生院中随机抽取46例处于急性加重期的慢性阻塞性肺病患者为研究对象，按照患者来中心卫生院的时间顺序分为两组，即对照组（n=23）与综合组（n=23）。对照组中男11例、女12例。年龄45-74岁，平均年龄为（60.18±4.09）岁。病程年限2-18年，平均年限（10.47±3.04）年。综合组中男14例、女9例。年龄44-76岁，平均年龄为（61.04±4.31）岁。病程年限2.5-17年，平均年限（11.03±2.86）年。与急性加重期慢性阻塞性肺病的诊断标准相比，两组患者的症状均一致，存在咳嗽、呼吸困难等症状。对比两组的基本病例资料，P>0.05,差异无意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者施予常规性护理，护理人员对患者进行用药指导、生活指导等护理。按照综合组患者施予综合护理模式，可分为：（1）由于急性加重期慢性阻塞性肺病患者对环境质量具有一定的要求，乡镇卫生院护理人员也需对患者所处的环境进行适当干预，避免患者出现交叉感染。（2）在该疾病处于急性加重期时，患者此时的症状也更为严重，会对患者的心理造成较大的压力。护理人员此时需要对患者做好心理疏导，帮助患者以积极的心态面对治疗与护理。主动需患者进行交流、沟通，引导患者转移自身的注意力。（3）疾病知识指导：护理人员此时需向患者讲述与疾病相关的健康知识，让患者认识到疾病步入急性加重期的原因。加强患者对疾病的了解程度。同时，也可以向患者发放关于慢性阻塞性肺病的小册子，让患者随时可以观看。（4）对患者的呼吸进行干预，让患者进行腹式呼吸练习，可以提高其有效通气量。并引导患者掌握正确的咳嗽方式，让其可以更好的将浓痰排出。（5）护理人员还需对患者的生活进行指导，让患者在生活中进食富含蛋白质、维生素的食物，保持低钠饮食的习惯。并引导患者在生活中进行适当的锻炼、有氧运动，达到改善患者呼吸状况、心肺功能的效果。
1.3观察指标
对比两组护理后的效果以及相关临床指标。（1）对比两组护理后的肺功能指标，分为：FEV1（即第一秒用力呼出量）与FEV1/FVC(即第一秒用力呼出量/用力肺活量比值)。肺功能检测均通过美国体积扫描仪完成。（2）对比两组护理后的痰液量、生活质量、肺啰音正常时间。
1.4统计学方法
针对本文涉及的数据使用SPSS20.0软件实施检测，对于计量资料以（x±s）表示，两组间数据比较应用t检验，计数资料以%表示，采用X2检验。将P＜0.05记作差异含统计学意义。
2.结果
2.1对比两组护理后FEV1与FEV1/FVC
对照组与综合组患者护理后的 FEV1指标与FEV1/FVC指标均出现有效改善，两组相比，综合组改善程度更为显著，P<0.05，两组数据差异结果存在统计学意义，见表1。
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3.讨论
慢性阻塞性肺病的英文简称为COPD，该病属于临床常见、多发病[3]。有相关调查指出[4]，该病在我国的发病率正处于逐年上升趋势。在该病的发病人群体中，中老年人是其中的主要人群。患者的在出现该病后，呼吸系统多会出现病理性变化，不完全可逆气流受限是其主要特征[5]。在对患者进行治疗时，护理方式、内容也非常关键。通过综合护理模式的实施，可以让患者治疗期间的护理质量得到优化，并促进患者生活质量、身体状况的提高[6]。此种护理模式的实行，结合前人的临床护理经验与患者的实际情况，护理人员可以更精准的判断患者的护理情况。使得患者可以接受到更加系统、规范的护理，进一步促进患者身心健康的恢复。在综合护理模式施行之后，患者的护理质量显著提升，对改善患者的预后有极大作用。
本次研究显示，施予综合护理模式的综合组与给予常规护理的对照组相比。对照组与综合组患者护理后的 FEV1指标与FEV1/FVC指标均出现有效改善，两组相比，综合组改善程度更为显著（P<0.05）。这一研究结果表明，通过综合护理模式的施行，可以从患者的心理、疾病知识等方面出发，帮助患者加深对疾病的知识的认识。同时，全面、综合性的护理方式，也让患者的疾病情况得到更显著的改善，有利于患者的预后质量的把控。并且对照组与综合组患者护理后的痰液量、肺啰音正常时间、生活质量相比，综合组患者的改善程度显著优于对照组患者的改善程度（P<0.05）。这一研究结果表明，综合组患者护理后的疾病症状得到更为有效的改善。患者在此时期的咳痰量、肺部功能、生活质量均得到较大幅度的提高，对患者的身体康复有积极意义。
综上所述，慢性阻塞性肺病患者处于急性加重期时，通过施予综合护理模式后，患者的健康状况发生有利转变。患者在护理后的呼吸功能、身体状况、疾病临床指征均得到有效改善。对患者身体状况的改善有极大的作用，患者的生活质量也更高，临床价值显著。
【参考文献】
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[4]邹晓月, 韩慧, 沈丽娟, et al. 基于奥马哈系统护理模式对低体质量慢性阻塞性肺疾病患者营养状况的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志, 2019,41(1):365-366.
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[6]代妍, 刘运秋, 勾海超, et al. 目标式护理模式在慢性阻塞性肺病急性加重期患者体外膈肌起搏器辅助治疗中的应用效果[J]. 中国医药导报, 2018,17(13):184-185.
论文作者:詹美丽,
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/2
标签：患者论文; 两组论文; 疾病论文; 模式论文; 对照组论文; 肺病论文; 阻塞性肺论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;