于丽萍 彭相君 邓莉
日照市第二人民医院 山东 日照 276807
【摘要】住院药房不但住院患者供药中心，还担负着临床用药监督，临床药学服务等工作，住院药房作为医院的重要组成部分，其管理工作有着举足轻重的地位。现结合在住院药房管理工作中的问题，浅谈如何有效管理住院药房。
【关键词】住院药房;人员管理;药品管理
【Abstract】Hospital pharmacy hospitalized patients not only chick center, but also for the clinical drug supervision, clinical pharmacy services work, As an important part of hospital pharmacy in hospital, the management has a pivotal position. Now with the problems in the hospital pharmacy management, discuss how to effective management in hospital pharmacy.
【Key words】Hospital pharmacy;Personal management;Drug managenment
住院药房是临床辅助科室的第一线，不仅要调配全部住院患者的口服药、针剂，出院患者的出院带药，还要接收各个科室的大量退换药品，同时管理着大批麻醉药品［1］，为患者提供药学服务。住院药房还是医院重要的职能部门，负责着病区备用药品及急救药品管理的监督检查工作，工作强度繁重而艰巨，所以住院药房的管理在医院管理工作中占有举足轻重的地位。
1.人员管理
1.1专业知识学习 我们积极参加医院和科室召开的会议和学习，自学完成专业的继续教育内容，科室定期举行处方点评，指出不合理用药和注意事项，进一步完善我们的工作。日常工作中我们会分类收集药品说明书，认真学习，定期考核，不断提高自己的专业知识水平。
1.2职业道德教育 药师作为药学服务的直接实施者，身系人民用药安全及为老百姓提供用药咨询与信息服务的重任［2］工作态度端正，工作思维严谨，工作责任心强，工作氛围融洽，为患者提供优质服务。
1.3团队精神培养 住院药房常规工作事无巨细，零碎繁琐，并且工作时间相对集中，是合作性很强的工作，所以团队精神的培养尤为重要，我们不定期的开组内交流会，让组内成员意识到自己是大家庭中的一员，积极沟通，反映工作生活中的问题，及时解决问题，争取让每个人发挥自己最大的能力。
1.4工作分工明确 住院，工作繁重琐碎，这就更需要负责人把各项工作分门别类理顺清楚，然后根据组内人员工作特点和长处分工明确，责任到人，这就避免了工作中相互推诿的现象。
1.5工作流程优化 通过优化工作流程可以减少工作人员的投入，保证住院药房流畅、高效、准确的完成每天的工作。
1.6工作制度落实 药房各项工作制度的完善是完成药房各项工作的根本保障。［3］对相关管理制度从严要求，落到实处。
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2.药品管理
2.1普通药品管理 按针剂，片剂，贵重药品，高危药品分类摆放，同时每类药又按药理作用分类设置，一品多规药品分开摆放。
2.2特殊药品管理根据2005年国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等相关法律法规，我们的麻醉药品设保险柜存放，工作中严格执行“五专”制度：专人、专柜、专帐、专册、专锁管理。［4］麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。医院应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。院内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医院应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院，由医院按照规定销毁处理。
2.3贵重药品管理根据医院特点规定价格大于1000元以上的为贵重药品每日填写交接班本，保证实际库存与电脑库存一致。
2.4效期药品管理每月对药品进行养护，填写效期药品养护表，放置提示牌，与临床及时沟通，对滞销药品做好登记，联系退货
2.5过期药品管理 过期药品登记，执行领导审核批准程序后，集中销毁。
2.6高危药品管理 高危药品指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质、肌松剂及细胞毒化学药品等［5］,我们根据本院用药特点制定了高危药品目录及高危药品管理制度。设置专门药架存放并标示警示牌，调配时双人复核，确保准确无误。
3.药学服务管理
3.1用药指导 住院药房承担着患者和医护人员的用药指导工作，包括药物的服用方法、储存保管方法、注意事项、剂量、规格、品种、价格、厂家、不同患者的给药方案等。
3.2医嘱审核 用法用量、重复用药、溶媒选择、药物配伍禁忌等情况及时告知相关医生,对临床反映的不良反应及时上报。
综上所述，药品管理、人员管理是药房工作的核心，工作制度流程的优化是工作落到实处的保证，随着医院宗旨从“以医疗为中心”向“以患者为中心”，医院药学也从药品供应经临床药学向药学服务转化，我院住院药房离需求还有很长一段距离，亟待领导的支持，科室同仁的共同努力学习，探索出更好的现代化住院药房管理模式。
【参考文献】
1.邝巧芬，卢志锦，优化住院药房工作方法探讨［J］,当代医学，2014，20（11）：16
2.张娇，大型综合性医院药房管理探索［J］,现代医学管理。2008.8（5）60-61
3李雯，刘益玲等，浅议住院药房管理的若干经验［J］, 中国医药指南，2013，11（20）：780
4、袁晓斌，罗玉鸿，黄好武.住院药房药品调剂与药品管理工作体会［J］,今日药学，2011,21（09）：585-587
5．张波，梅丹.医院高危药品管理和风险防范［J］,中国药学杂志，2009,44（1）：3-5
论文作者:于丽萍 彭相君 邓莉
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/25
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