湖北职业技术学院 湖北孝感 432100
【摘要】湖北护理职业教育集团是一个非营利性产教联合体，在校企合作办学机制下，系统化设计了”循环教学，学做合一“的工学结合人才培养模式，构建基于校内实训，临床见习，医院实习三位一体递进式的实践教学体系。经过多年实践教学体系的实施，学生的综合素质得到了极大的提高，现提出我们在工作中的想法和做法，以供同仁探讨。
【关键词】护理职业教育集团；实践教学体系；建立与研究
【中图分类号】G719.2 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-312-02
湖北护理职业教育集团（以下简称湖北护理职教集团）是经湖北省卫生厅，湖北省教育厅批准，由湖北职业技术学院牵头联合22家医疗单位和19所职业院校，以培养护理专业技术技能型人才为目标而组成的非营利性产教联合体。整合政府，行业，医院，科研院所，院校和社会组织等6个主体的力量，形成职业教育与经济社会相互促进的良性循环，形成了“人才共育，过程共管，成果共享，责任共担“具有湖北特色的校企合作办学机制。成立后在校企合作，人才培养，产教结合等方面做了大量工作。在教材编写，湖北省中高职衔接护理专业教学标准开发等方面取得了显著的成果。经过全面分析，系统，完整对护理岗位能力进行分析。系统化设计了”循环教学，学做合一“的工学结合人才培养模式。在院校专业共建的基础上，通过学校和医院之间三个循环教学，及教学环境的循环，教学主体的循环，技能训练的循环，让学生在学中做，做中学，学做合一。突出岗位职业能力培养，让学生零距离上岗就业。①在护理实践教学体系的构建上，以岗位胜任能力培养为核心，准讯学生的认知规律和护理人才成长规律，实训内容从简单到复杂，训练项目从单一到综合，以基本职业素养基于护理能力，专科护理能力，综合护理能力，岗位胜任能力为主线，构建基于校内实训，临床见习，医院实习三位一体递进式的实践教学体系。
1.高职护理实践教学目标
为培养具有扎实的基本护理功底，娴熟的专科护理技巧，规范的综合护理技巧，良好的职业素养及胜任一般护理岗位的职业能力。高职护理以专业人才培养目标为依据，确定实践教学目标有三个方面。
1.1是人文精神培养目标 即培养具有良好的职业价值观，态度，行为，具备护患沟通技巧及人文关怀素养，具有一定医疗纠纷防范能力。
1.2是临床基本技能培养目标 要求学生能熟练的进行各种临床基本技能的操作并通过职业资格考试。
1.3是临床综合能力培养目标 要求学生具有临床辨证思维的能力。能够将人文精神和操作技术相结合，根据护理工作任务。独立解决病人的护理问题。
2.高职护理实践教学的构建
2.1实践教学体系的构建原则 实践教学体系的建立遵循以下五项原则。及适应护理专业人才培养目标为原则，以突出学生临床综合能力培养为原则，以院校合作资源共享为原则，以应用性和实践性相结合为原则，以系列性和可造性相结合为原则。
2.2实践教学体系的结构框架
护理专业实践教学不仅强调“硬实践“，也就是动手能力操作能力，更强调知识的运用，临床思维，心智技能的形成及实践经验的积累等”软实践“活动。2以护理专业人才培养目标为依据，融入护理专业行业标准及护士职业资格考试内容。在各级医疗机构及医学院校深入调研总结的基础上，吸收临床与教育专家的意见，形成”一个中心，二个平台，三个互动，四个层次，五个评价“的多为互动型实践教学体系框架。及以努力提高学生综合职业能力为中心，建立完善校内和校外二个实训基地作为平台。在学生与医院之间建立师生，师徒，双师三个互动，提高学生临床职业综合能力，临床岗位技能，临床基本技能，职业认知四个层次的能力。在实践教学中征集学生自我评价，学校评价，医院评价，服务对象评价，社会组织评价，多方面评价并反馈完善，不断优化实践教学体系及内涵。
3.实践教学的运行和管理
3.1 科学制定计划，规范教材编写护理专业制定了详细的实践教学计划，包括实践教学环节安排，技能训练项目安排，见习及毕业实习安排等，其中实践学时占教学学时的60%，其中行业教师任课占总实践学时的58%，并联合省内知名医院（华中科技大学同济医院，武汉大学中南医院等）的护理专家。共同开发《护理实训教程》，并以《护理实训教程》为指导，改革基础护理和临床护理技术操作实训流程，同步编写护理技巧，内科护理，外科护理，急救护理技术等实训指导和技能操作考核丛书。规范学生的技能训练，使学生所学，所练，所做与临床护理实践接轨。
3.2双线全程管理体系保障质量
实践教学工作由学院和校外实训基地统一管理。实施“双线全程，实践教学”的管理模式，该管理为实践教学工作的顺利进行提供了保障，见下图1
质量保障体系方面我们建立了8大系统进行质量控制，教学决策系统，教学指导系统，信息收集与调控系统，教学评价与诊断系统，教学信息反馈系统，如下图2
在日常教学质量监控上，我们从五个方面进行评价与检查，即1以学生信息员为主的教学对象评价制；2以校（院），院（科室）二极督导组为主的专家评价；3以教学管理人员为主的管理干部评价制；4以领导听课和专项教学评价为辅的随机评价制；5以期中教学检查为主要形式的集中检查制。
4.实践教学评价与教导
依托护理专业的品牌专业建设，我们对知识技能创新意识合作精神人文关怀理念素质进行多元化评价，评价文件不仅包含学生评价，教师评价，医院评价，还引入社会评价，在评价方式上采取技能测试，作品展示，实验报告，调查报告，反思，日记等多样化评价方式，学生每个阶段考核过程由相应评价主体严格执行，如图三
经过多年实践教学体系的实施，学生的综合素质得到了极大的提高，多次代表湖北省参加全国高职护理技能大赛等屡获佳绩，学生就业率终将95%以上，一批学生在解放军301医院，北京大学人民医院等高层次医院就业。护士执业资格考试通过率始终维持在90%以上，多次调查结果高于职业院校平均水平。
参考文献
[1]白梦清，湖北护理职业教育集团办学的探索与实践[J]湖北职业技术学院学报2114（02）28-31.
[2]薛梅，马边娣.高职护理专业实践教学体系的改革与创新[J].医学教育，2015（10）4012
基金项目：湖北省卫生和计划生育委员会科研项目“湖北护理职业教育集团化办学机制的研究与实践”，项目编号WJ2015HB027研究成果之一。
论文作者:李玉荣
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/11
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