一、如何检查及注意事项
医生会从女性的阴道里取出一些分泌物，其操作过程简单，没有任何不适感，医生将分泌物放于生理盐水试管中，制成生理盐水涂片，在干燥后或染色后，通过高倍显微镜检查。在做阴道分泌物检查时可以选择裙子这样方便检查的衣服，经期不要检查，可以在月经结束后，未排卵前检查，检查前一天不能清洗阴道里面，一些异常分泌物或者异常细胞会被清洗掉，影响检查结果，同房第二天不要检查分泌物，男性的精液可能会在取分泌物时出现，影响判断，有些女性需要复查阴道炎等疾病时，在复查前一晚不要使用清洗药物或治疗感染的药物，会影响检查结果。
二、白带检查标准
正常的女性白带是白色，没有异常气味的，在排卵期前后，白带量会多一些，呈稀薄透明状，排卵期后两周左右，白带量减少，呈粘稠状，在月经前和妊娠期，白带量会增多。白带呈脓状，有异味，颜色发黄，多由感染造成，如滴虫性阴道炎、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等；白带有红色，多见于宫颈息肉、重度宫颈炎、黏膜下子宫肌瘤，也有可能是宫颈癌等恶性肿瘤，或者放置节育环导致；白带呈豆渣样，是典型的霉菌性阴道炎；白带呈黄水样，常见于宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等病变组织坏死的疾病；白带呈脓血样是典型的阿米巴性阴道炎；白带量大，呈透明状，可能是性激素分泌功能异常或卵巢颗粒细胞瘤导致。
三、清洁度的判断标准
正常的阴道分泌物呈弱酸性，能防止病菌繁殖的功能，是阴道的自净作用，正常的分泌物PH值为4.5，分泌物异常时的PH值为5-6.
阴道清洁度分为4级，Ⅰ度和Ⅱ度是正常的，含有大量或中等量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞在0-5或10-15，没有杂菌或少量杂菌；Ⅲ度含少量阴道杆菌，有上皮细胞，白细胞在15-30，杂菌多，说明有炎症；Ⅳ度不含阴道杆菌，只有少量上皮细胞，白细胞大于30，含大量杂菌，说明阴道炎比较严重。
当清洁度异常，又伴有明显症状时，就要注意了。正常的阴道含有阴道杆菌、少量厌氧菌、支原体、念珠菌，它们保持着平衡状态，当由于内在或外在因素导致这种平衡状态被打破，这些菌群就会变成致病菌，引起阴道的感染，公共场所的坐便器、浴盆、不干净的卫生纸等也会使阴道感染病菌。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆外阴瘙痒时要注意会阴部的清洁卫生，避免过度清洗，不要用过热的水清洗，清洗外阴尽量使用弱酸配方的护理液，不正确的护理方式会使瘙痒加重，引起肛周炎等疾病，专家建议外阴瘙痒时，不要用含“松”的药物，这种属于激素药，会加重病情，使病情反复难治愈；在瘙痒时不要用手抓挠，不用热水洗，可用冷毛巾敷外因部位，每隔几分钟清洗一次毛巾，直到不瘙痒为止；在平时大小便或性生活过后，可以冲洗外阴，但不要用水清洗阴道内部，以免病菌进入；如果出现月经不调、痛经、月经量过多，要及时做检查，不能擅自用药处理；在性生活中，男性更要注意卫生，以免通过性生活传染给女性，不要经常更换男朋友或性交伴侣，增加交叉感染的几率。
例：高女士所住的社区医院，进行了一次妇科体检活动，高女士也报了名参加，在阴道分泌物检查报告单中，高女士看到清洁度Ⅲ，白细胞+++，上皮细胞++，单球菌+，霉菌+，高女士并不懂这是什么意思，随即拿着报告单去咨询医生，医生告诉她，可以使用妇炎洁清洗外阴和阴道内部，内部放入栓剂或甲硝唑泡腾片，连续一个星期，注意内裤的卫生，不要与其他衣服一起洗，内裤单独用一个盆洗，治疗期间不要同房，夫妻可以一起治疗，防止交叉感染，使病情反复，久治不愈。
四、日常生活的护理
如果阴道清洁度不佳，那么如何护理呢？需要注意换下来的内衣物不要与其他衣物一起洗，也尽量不要用洗衣机洗，很容易将病菌残留在洗衣机里，洗衣机里的病菌也会沾染到内裤上面；内裤要在阳光下暴晒，可以起到消毒作用，也可以用开水烫一下再清洗，也可以在使用一段时间后用84消毒；泳衣和内裤不能借用，防止交叉感染；在公共场所洗澡时，尽量用淋浴，少用浴盆，以免消毒不彻底，感染病菌；经常出差时，可配带一次性的洗漱用品、浴巾、床单被罩等，很多条件差的旅馆，清洁卫生不到位，容易感染病菌；洗衣机和拖把，都是容易滋生病菌的地方，它的潮湿环境适合病菌的繁殖，当我们用手去拧干拖把时，上面的细菌会通过我们的手再传递到衣物上面，所以，拖把可以用消毒液浸泡或开水烫一遍，再经过暴晒，减少细菌的繁殖，洗衣机可以用专业的清洗剂清洗，达到洗衣机内壁的干净卫生。
如果已经患有阴道炎等疾病，应该注意不要吃海鲜产品，如鱼虾蟹，这些属于发物，会加重外阴瘙痒的症状；少食甜食、高蛋白食物，如糖果、肥肉等，这些容易产生湿气、生痰，加重带下等症；要忌烟酒，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、胡椒、麻辣烫等，少吃油炸食品，如油条，少吃热性食物，如牛羊肉等，避免上火，加重阴道炎症；不要服用补阳的药物，如人参、桂皮等。在患有阴道炎时，伴侣也要注意卫生，必要时可以使用药物，避免性生活时交叉感染，导致阴道炎无法根治。
平时一定要注重阴道的干净卫生，因为阴道有自洁功能，所以不用经常清洗阴道内部，以免打破阴道菌群的平衡，影响阴道的自洁功能，使其出现外阴瘙痒、干燥的症状；大便后，要从前往后擦拭，包括清洗外阴时，都要从前往后洗，洗之前要清洗双手，先洗外阴，再洗阴唇，其次是肛门处，如果不能淋浴冲洗，可以用一个专用盆，用干净的毛巾擦拭，毛巾热水消毒后再经过暴晒；勤换内裤，半年更换一批内裤，内裤穿着久了，容易滋生细菌，内裤要选择宽松舒适、柔软的棉质布料，少穿紧身裤，减少阴部潮湿闷热情况，少使用护垫，选择安全卫生的卫生巾和卫生纸，在经期或流产后、月子期间，注意卫生。不要等到有了妇科疾病，才想起讲究卫生环境，恐怕为时已晚，任何疾病都是预防大于治疗，一定要切记。
论文作者:黄小玲
论文发表刊物:《医师在线》2020年7期
论文发表时间:2020/4/22
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