【摘要】目的：研究在子宫肌瘤患者围手术期护理中临床护理路径的应用效果。方法：选择我院于2018年9月至2019年9月收治的124例子宫肌瘤患者,通过随机数字表法将其分为对照组（62例，实施常规护理）和观察组（62例，实施临床护理路径）。对比两组患者的心理状态及住院时间。结果：在此次研究中，观察组的心理状态改善程度明显优于对照组，且住院时间明显少于对照组，数据差异较明显，P＜0.05。结论：在围手术期对子宫肌瘤患者实施临床护理路径干预，能改善患者心理状态，且降低住院时间，该护理方法具有一定使用价值。
【关键词】临床护理路径；子宫肌瘤患者；应用
子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成的良性肿瘤疾病，该疾病在临床上较为常见。子宫肌瘤的病因尚未明确，部分学者认为子宫肌瘤与生长激素、人胎盘催乳素有关[1]。患者临床症状大都表现为子宫出血、腹部包块及压迫症状、下腹坠胀感、腰背酸痛、白带增多等，同时子宫肌瘤还会增加不孕与流产风险，必须及时接受治疗。腹腔镜子宫肌瘤切除手术能有效治疗子宫肌瘤，且创伤小恢复快。但患者在术前往往会对手术的有效率及并发症产生担忧，术后病人受手术、麻药失效影响会出现发热、疼痛等现象，必须及时进行护理干预[2]。在子宫肌瘤患者围手术期常规护理较为常见，但据临床显示，该护理方式缺乏针对性，患者心理状态难以得到改善。因此医护人员应实施有效的护理干预措施，本文以我院124例子宫肌患者为例，探究临床护理路径在围手术期护理中的护理效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年9月至2019年9月收治的124例子宫肌瘤患者，采取随机分组法将其分成为观察组（62例，年龄在27-56岁）和对照组（62例，年龄在25-52岁）。两组成员一般资料无统计学意义，P＞0.05。本次研究经患者同意，经我院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组进行常规护理，按照规范流程给予饮食、用药及体征监测等常规护理工作。观察组在此基础上实施临床护理路径干预。具体方法如下：
1.2.1 术前护理
患者入院时，护理人员及时接待患者并指导办理入院手续，介绍医院、病房的环境，告知热水房、导医台、食堂等地方的具体位置，使患者尽快熟悉医院环境。介绍主治医师和手术方法，为其普及成功案例，缓解其焦虑情绪。说明术后可能出现的并发症，为其解释护理工作的重要性，只有配合护理才能促进术后恢复，降低并发症发生率。获得患者信任，提高治疗配合度。
1.2.2 术中护理
进入手术室后护理人员应指导患者保持正确的手术体位，协助麻醉师麻醉工作。调节手术室温度和湿度，保持良好的手术环境，手术过程中严格按照无菌操作要求执行。护理人员严密监测患者各项生命体征，若有异常及时处理。
1.2.3 术后护理
术后24h严密监测生命体征变化，避免术后感染或受凉，定时对患者进行翻身护理促进血液循环避免产生压疮。麻药清醒后患者会感觉到伤口疼痛，护理人员可给予止痛药或自我阵痛法，缓解生理疼痛。制定合理的饮食保证其营养支持，促进术后恢复。
1.3 评价指标
本研究需记录两组患者心理状态及并发症发生率。利用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评价患者心理状态，评分越低心理状态越好。记录两组患者的住院时间。
1.4 统计方法
利用SPSS17.0软件对各项指标数据进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）表示数据差异较为明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组、对照组心理状态对比
对两组患者心理状态，观察组的焦虑、抑郁情绪改善程度明显优于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。
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2.2 观察组、对照组住院时间对比
对两组患者的住院时间进行对比，观察组的住院时间明显低于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。
表2 观察组对照组住院时间对比[n,(%)]
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3 讨论
子宫肌瘤是一种在临床上较为常见的良性肿瘤疾病，患者由子宫平滑肌细胞增生会导致子宫出血、阴道出血、疼痛等现象，对其正常生活造成影响[3]。腹腔镜子宫肌瘤切除手术是治疗该疾病的有效手段，患者围手术期间的护理工作直接影响到治疗效果，为此医护人员应实施有效的护理干预措施。
在子宫肌瘤患者的护理中常规护理是常见的护理模式且能够取得一定效果。但常规护理缺乏针对性，护理工作深度不足[4]。尤其注意的是患者在术前常因陌生的手术环境和手术治疗效果等因素产生心理负担，且患者术后的饮食、活动等多项工作都需依据其实际状况制定。
围手术期对子宫肌瘤患者实施临床护理路径干预，护理人员术前对患者就医院环境、手术方式、医师团队做出详细介绍，让其放下心里负担并对治疗工作形成初步了解。及时疏导负面情绪，让患者保持良好心理状态应对手术。术后根据实际情况制定饮食计划，为其提供营养支持。该护理模式更贴近患者真实状况，护理效果更加明显。
本次研究显示，对观察组实施临床护理路径，观察组的心理状态改善程度明显优于对照组，且住院时间明显少于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05，因此该护理模式具有较好的护理效果。
总而言之，对子宫肌瘤患者实施临床护理路径，能改善患者心理状态，且降低住院时间，该护理方法具有较高使用价值。
参考文献
[1]罗巧云. 针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期护理中的临床价值评价[J]. 中国校医, 2019, 33(5):372-373.
[2]郭先娥, 常瑞敏. 优质护理在子宫肌瘤患者护理中的应用效果观察[J]. 中国基层医药, 2018, 25(14):1897-1900.
[3]汤艳艳. 实施护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的有效性研究[J]. 中外医学研究, 2019, 17(15):75-76.
[4]于芹芹. 时间护理对子宫肌瘤患者护理质量及术后恢复情况的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(9):1506-1508.
论文作者:缪欣
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 手术论文; 术后论文; 对照组论文; 心理论文; 状态论文; 《医师在线》2020年5期论文;