【中图分类号】R15 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）33-0109-01
为了解五莲县中小学生营养状况，更好地开展营养不良、肥胖等预防工作，为健康教育干预提供依据，我们于2012年上半年对全县中小学生采用身高标准体重等级评价方法，评价五莲县部分中小学生营养状况。结果如下。
1、对象与方法
1.1对象：2012年上半年，在五莲县按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范》（试行）要求，按整群随机抽样的方法随机抽取12所中小学校（中学和小学各6所）对7～18岁学生7896名进行调查。其中男生4166人，女生3730人；小学生1985人，初中生4143人，高中生1768人。
1.2方法：按照上述规范中的要求测量身高、体重，采用1995年《中国学生7-22岁身高标准体重值》评定营养状况。即体重在同等身高标准体重的90%-110%为营养状况良好，低于90%为营养不良（低于90%为轻度营养不良，低于80%为中度营养不良，低于70%为重度营养不良），超过110%为超重，超过120%为肥胖。
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2、 结果
2.1 总体营养状况： 调查学生营养不良率为22.86%（1805/7896），其中轻度为19.81%（1564/7896），中度为2.68%（212/7896），重度为0.37%（29/7896）,轻度占营养不良学生的86.64（1564/1805）。营养过剩率为6.87%（542/7896），超重和肥胖检出率分别为3.68%（290/7896）和2.16%（171/7896）。
2.2不同性别学生营养状况：营养不良率女生高于男生，差异有非常显著意义（X2=98.98，P＜0.005）；男生超重和肥胖率均高于女生，差异有显著性（X2=5.18，P＜0.05； X2=10.10，P＜0.01）。
2.3不同学习阶段学生营养状况：随着学习阶段的升高，学生营养不良率上升，即高中＞初中＞小学生。高中与初中、高中与小学、初中与小学之间差异均有显著性（X2=18.26、35.74、7.53,P ＜0.05）；超重和肥胖检出率依次为初中生＞小学生＞高中生，超重率初中与高中、小学与高中间差异有显著性（X2=3.96、4.60,P＜0.05）。肥胖率初中与小学、小学与高中间差异均无显著性（X2值分别为0.51、2.51，P＞0.05），初中与高中间差异有显著性（X2=5.75，P＜0.05）。
3、讨论
学生营养不良与肥胖主要是由于膳食能量和营养素摄入不足或过高所引起。五莲县体检结果表明，中小学生营养不良与营养过剩同时存在，营养不良检出率为22.6%，低于1995年全国平均水平（36.6%）及珠海市报道(24.0%)水平[1]；超重和肥胖检出率为5.84%低于1995年全国平均水平(7.75%)。随着改革开放的不断深入，人民生活水平不断提高，学生的营养状况有了很大的改善，但许多家长缺乏合理营养、平衡膳食的思想观念，形成膳食结构不合理，营养素摄入不平衡而不能满足学生过快生长发育的需要，或者拼命追求广告所宣传的营养滋补品而盲目进补；学生存在挑食、偏食及吃零食的不良习惯，影响一日三餐正常的饮食规律有关；学生随着年级的上升，学业负担不断地加重，户外活动量逐渐减少等等也是造成学生营养不良很重要的原因[2]。
不同学习阶段营养不良、超重、肥胖的检出率不同。随着学习阶段的升高，营养不良检出率上升，可能是中学阶段处于生长发育的突增期，新陈代谢旺盛，机体对营养素的需求增加；加之随着学习阶段的升高，学习负担、学习压力加大，能量消耗增加有关。
营养不良可使儿童青少年生长发育迟缓、机体免疫力下降、学习能力下降；而肥胖可影响青少年自身日常的体能活动，对机体造成负担，又会导致成年期肥胖，增加成年期心血管疾病及糖尿病的患病率。所以我们必须高度重视学生的营养问题，不仅要为学生提供足够的营养，而最重要的是均衡营养，不要让肥胖成为学生健康的新“杀手”。作为一名学校卫生工作者应大力开展营养知识宣传教育工作，使学生和家长掌握合理营养、平衡膳食的科学知识，培养学生良好的饮食习惯，促进儿童青少年健康成长。
参考文献
[1]陈摇玲.北海市农村中小学生营养状况调查分析[J].广西医学,2011,33(6):755-756.
[2]张崛等.2010-2011学年北京市昌平区中小学生营养状况监测结果分析.中华全科医学,2012,10(7):1129.
论文作者:贾冠村 曹公红 蔡秀生
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第33期供稿
论文发表时间:2014-1-8
标签：营养不良论文; 营养论文; 肥胖论文; 学生论文; 状况论文; 检出论文; 中小学生论文; 《中外健康文摘》2013年第33期供稿论文;