64例儿科肺炎支原体感染患者的临床治疗观察论文_阿孜古丽·阿不都瓦依提

新疆阿克苏地区第一人民医院儿科

【摘 要】目的:探讨儿科肺炎支原体感染患者的临床治疗效果。方法:将2015年4月至2016年4月我院儿科收治的肺炎支原体感染患者64例作为研究对象,按照入院时间分为对照组和研究组,对照组32例,在常规发热治疗基础上使用红霉素,研究组32例,在常规发热治疗基础上使用阿奇霉素,比较两组患者的临床治疗效果。结果:研究组患者治疗效果93.7%高于对照组75.0%,不良反应发生率3.1%低于对照组18.7%,与对照组相比,存在统计学差异(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染患者在常规发热治疗基础上使用阿奇霉素治疗,效果显著,不良反应小,适合在临床中应用。

【关键词】儿科;肺炎支原体感染;临床治疗;效果

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-11-006-01

肺炎支原体(MP)感染是一种呼吸道感染性疾病,是导致小儿发生获得性肺炎的重要致病菌[1],在小儿群体中的发生率占呼吸道疾病的发生率1/4,占小儿肺炎的发生率1/5,发病时间多在天气变化较大或寒冷的季节,在疾病流行期间,发病率能够达到1/3[2]。该病在发生后,不仅使小儿的呼吸系统受到损伤,严重时会累及全身脏器及组织,如果没有得到及时、有效的治疗,甚至会使小儿留下严重的后遗症或导致死亡[3]。因此,为探讨儿科肺炎支原体感染患者的临床治疗效果,本研究将2015年4月至2016年4月我院儿科收治的肺炎支原体感染患者64例作为研究对象,按照入院时间分为两组,均实施常规发热治疗,在此基础上分别使用红霉素治疗和阿奇霉素治疗,现将两组患者的治疗效果报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

将2015年4月至2016年4月我院儿科收治的肺炎支原体感染患者64例作为研究对象,按照入院时间分为对照组和研究组,对照组32例,男患儿18例,女患儿14例,年龄在6个月-14岁,平均年龄在(6.8±1.1)岁,研究组32例,男患儿17例,女患儿15例,年龄在7个月-14岁,平均年龄在(6.7±1.2)岁。两组患儿入院后经常规检查、CT检查等相关检查,确诊为肺炎支原体感染,符合《诸福棠儿科实用学》中的临床诊断标准,将两组患儿的一般资料录入统计学软件中统计,结果显示无统计学差异(P>0.05),基本均衡可比。两组患儿的家属均对本次治疗研究知情,同意参与研究并签署知情同意书。

1.2 方法

两组患儿入院后均进行常规的发热治疗,止咳、化痰,对照组在此基础上使用红霉素治疗,在5%500ml葡萄糖加入20mg/kg?d,1日1次,连续治疗7d。研究组在此基础上使用阿奇霉素治疗,在5%500ml葡萄糖加入5mg/kg?d,1日1次,治疗3d后停用4d,然后口服阿奇霉素5mg/kg?d,连续服用3d。

1.3 疗效评价标准

根据卫生部制定的《抗菌药物临床研究指导原则》,临床疗效分为治愈、显效,无效,治愈:X线显示两侧肺部阴影纹理全部消失,痰培养结果无肺炎支原体;显效:X线显示两侧肺部阴影大部分消失,肺部纹理不明显,痰培养结果无肺炎支原体;无效:X线显示患者临床症状无变化或出现加重的情况。

1.4 统计学分析

本次研究收集的所有数据均使用统计学软件SPSS24.0统计分析,计量资料以平均值±标准差( )表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,若P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

研究组患者治疗效果高于对照组,与对照组相比,存在统计学差异(P<0.05),具体见表1。

3讨论

肺炎支原体感染在临床中具有较高的发病率,儿科患者在感染后,临床表现出发热、咳嗽、呼吸困难等症状,严重时会累及多个机体器官,给患儿的生命造成威胁[4]。该病具有极高的传染性,经空气传播,在进入人体后,会快速的增殖,是介于细菌和病毒之间的物质,能够使肺部发生病变,导致疾病的发生[5]。为探讨儿科肺炎支原体感染患者的临床治疗效果,本研究将2015年4月至2016年4月我院儿科收治的肺炎支原体感染患者64例作为研究对象,按照入院时间分为两组,在常规发热治疗的基础上,分别使用红霉素和阿奇霉素治疗,结果显示,使用阿奇霉素治疗的患者临床治疗效果高于红霉素,且不良反应发生率低于红霉素,与红霉素治疗方式比较,具有统计学差异。分析原因,肺炎支原体没有细胞壁,通常使用大环内酯类药物治疗,特别是红霉素和阿奇霉素,红霉素能够治疗咳嗽具有降温作用,但副作用较大,需要长时间使用才会发挥最大的功效,而阿奇霉素在使用后能够快速提高血药浓度,半衰期长,不需要长期使用,不良反应小,因此,效果显著,更适合儿科患者使用。

综上所述,儿科肺炎支原体感染患者在常规发热治疗基础上使用阿奇霉素,治疗效果显著,不良反应小,具有应用价值。

参考文献

[1]陈连保,柴协力,史员聪. 支气管哮喘患者肺炎支原体感染的临床分析[J]. 中华医院感染学杂志,2015,25(3):613-614+640.

[2]余平. 深入分析小儿下呼吸道肺炎支原体感染治疗的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,15(1):10-12.

[3]覃州莲,刘志刚,黄小霏,张美品,林业辉. 阿奇霉素口服治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床研究[J]. 现代生物医学进展,2014, 14(11):2156-2158+2169.

[4]付继承. 儿科肺炎支原体感染患者的临床治疗分析[J]. 大家健康(学术版),2014,21(9):207-208.

[5]范海渊. 肺炎支原体感染儿科患者的临床治疗分析[J]. 求医问药(下半月),2012,10(12):251-252.

论文作者:阿孜古丽·阿不都瓦依提

论文发表刊物:《临床医学教育》2016年11月

论文发表时间:2017/2/13

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