舒适护理对非全身麻醉手术患者心理状态及论文_果明艳,邵其君

新疆生产建设兵团医院 830002

摘要:目的:探索舒适护理对非全身麻醉手术患者心理状态及手术过程中舒适度的影响。方法:在2015年8月至2016年8月期间收治选取80例非全身麻醉手术患者为此次研究对象,对其进行随机化分组,观察组患者有40例,实施常规护理,观察组患者有40例,实施舒适护理。结果:观察组患者抑郁评分(23.58±2.94)分、焦虑评分(21.08±3.14)分、满意率(97.50%)、舒适度(100.00%)明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:舒适护理在非全身麻醉手术患者中效果显著,可提高患者舒适度,改善患者负面情绪。

关键词:舒适护理;非全身麻醉手术;心理状态;舒适度

非全身麻醉手术虽可达到麻醉效果,但无法达到深度麻醉效果,甚至部分患者在无疼痛感前提下,存在潜意识,从而可增加患者不适感,导致患者出现应激反应,而一项有效的护理方案,能够改善患者心理状态,保证患者舒适度[1]。本文旨在探索舒适护理对非全身麻醉手术患者的临床意义,具体的内容可见下文描述。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选择80例非全身麻醉手术患者为此次研究对象,对120例患者进行动态随机化分组,分为观察组(舒适护理干预)和对照组(常规护理干预),两组患者均为41例,所有患者均在2015年8月至2016年8月期间收治。

观察组患者平均年龄为(34.95±5.48)岁,25例为男性患者,15例为女性患者,麻醉方式:10例为神经阻滞麻醉,30例为连续硬膜外麻醉。

对照组患者平均年龄为(34.57±5.29)岁,24例为男性患者,16例为女性患者,麻醉方式:11例为神经阻滞麻醉,29例为连续硬膜外麻醉。

两组非全身麻醉手术患者相比各项资料差异不明显(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预,包括术前禁食禁水时间,术中观察患者生命体征,术后进行病情观察和饮食护理。

观察组采用舒适护理干预,主要内容包括:

(1)术前舒适护理:对于术前存在焦虑、不理解情绪的患者,应加强与患者之间的交流,鼓励患者说出心中真是想法,从而实施针对性的护理疏导,尽可能的减轻患者心理负担,对于仍存在内心恐惧患者,可将成功案例作为导向,帮助患者树立对治疗的自信心,同时还可通过听音乐、看电视等方式,分散患者注意力,促使患者保持健康、乐观心态面对治疗。

(2)术中舒适护理:在接收到患者后,和病房护士进行双人核对,且对于存在紧张患者,可做好解释工作,尽可能缓解患者心理压力,同时在条件允许下,为患者创造一个良好、舒适的手术环境。对于手术时间较长患者,可在避免破坏无菌操作前提下,帮助患者按摩肢体,防止患者因长期压迫出现局部缺血,同时还可有效促进血液循环。除此之外,护理人员在手术过程中,可通过适当的握手、抚摸额头等方式给予患者安慰,同时在术中注意患者保暖护理,加强心电监护仪的观察,若发现异常现象,立即报告手术医师[2]。

(3)术后舒适护理:术后待患者意识逐渐恢复后,告知患者手术很成功,从而缓解患者心中压力,且注意患者保暖护理和隐私护理,日常护理中,注意观察患者各管道通畅情况以及伤口恢复情况。同时告知患者保持清淡、易消化、高蛋白、高维生素的饮食规律,维持少量多餐制度,且尽可能在术后分散患者注意力,减轻疼痛感,促使患者进入放松状态,保持健康、乐观心态。

1.3观察指标

对比两组患者的抑郁评分、焦虑评分(焦虑/抑郁评分越高,患者负面情绪越严重)以及满意率、舒适度。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计学软件处理,以P<0.05代表此差异有统计学意义。

2 结果

实施舒适护理后,可提高患者满意率、舒适度,改善患者焦虑评分和抑郁评分,两组对比存在差异性(P<0.05)。如表1所示:

3 讨论

手术治疗可应用于多种疾病患者,其治疗效果显著,但创伤性较大,容易对患者多组织、器官造成损伤,再加上患者对手术治疗的不了解,容易在术前出现恐惧、焦虑、紧张等负面情绪,若患者长期处于负面情绪状态下,容易导致患者生命体征、呼吸频率、血压、心率出现影响,导致手术的失败,对此一项良好、有效的护理模式在手术患者中显得尤其重要 [3]。

舒适护理模式主要秉持着舒适、稳定原则,属于近年来研制的一类新型护理模式,通过在患者术前、术中、术后加强护理干预,能够保证患者围手术期间的舒适度[4]。通过术前护理能够改善患者焦虑、不安等情绪,确保患者生理、心理处于最佳状态面对手术治疗;通过术中护理,能够防止患者出现压疮、血液循环障碍症状,同时还可防止患者病情突然恶化,顺利的完成手术治疗;通过术后护理,可改善患者焦虑、抑郁评分,提高患者满意率和舒适度,减轻患者疼痛感,在最大程度上降低起生理不适度,分散患者注意力[5]。

总而言之,对非全身麻醉手术患者实施舒适护理,不仅可提高患者对护理人员的满意率,增加患者依从性,促使日后工作的顺利进行,还可改善患者负面情绪,因此其护理方案值得推广。

参考文献:

[1]薛晶.手术室无痛护理对非全身麻醉手术患者术中舒适度的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(7):237-238.

[2]蒉晓予.手术室非全身麻醉患者的心理护理干预[J].护理实践与研究,2012,09(4):142-143.

[3]刘菁,张芹,汤琼等.术前胃肠道护理干预对老年全麻腹腔非胃肠道手术后肠功能恢复的影响研究[J].中国全科医学,2012,15(32):3807-3808.

[4]李凤.手术室无痛护理对非全身麻醉手术患者术中舒适度的影响[J].中国实用医刊,2015,42(4):109-111.

[5]刘源.舒适护理在手术室非全身麻醉手术患者中的应用效果[J].临床研究,2016,24(11):129-130.

论文作者:果明艳,邵其君

论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期

论文发表时间:2017/5/4

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