【摘要】目的：探讨硫酸镁、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压患者的效果及其对并发症的影响。方法：从我院收治的妊娠期高血压患者中抽选106例作为研究对象。随机分组：对照组53例，采用硫酸镁治疗；观察组53例，采用硫酸镁和拉贝洛尔治疗。对两组患者的临床疗效及并发症进行评估和对比。结果：观察组患者治疗后的血压明显低于对照组，并发症发生率明显低于对照组，结果对比差异显著（P<0.05）。结论：硫酸镁、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效良好，能减少并发症的发生，值得推广使用。
【关键词】硫酸镁；拉贝洛尔；妊娠期高血压；效果；并发症
【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0022-02
【Abstract】Objective To investigate the effect of magnesium sulfate and rabelolol on the treatment of hypertensive patients in pregnancy and their effects on complications. Methods 106 cases were selected from the patients with gestational hypertension treated by our hospital. Random group: 53 patients in the control group were treated with magnesium sulfate. A total of 53 cases were treated with magnesium sulfate and rabelol. The clinical efficacy and complications of the two groups were evaluated and compared. Results The blood pressure in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the complication rate was significantly lower than that in the control group, and the difference was significant (P<0.05). Conclusion The curative effect of magnesium sulfate and rabelolol in the treatment of gestational hypertension is good, which can reduce the occurrence of complications and is worth promoting..
【Key words】Magnesium sulfate; La beloit; Gestational hypertension; The effect; Complications
妊娠期高血压是特殊的高血压疾病，女性独有，发病时间为妊娠期。此病损害妊娠产妇的身心健康，血压上升越高则损害程度越严重；同时，此病还会威胁新生儿的健康，引发新生儿并发症[1]。若要提高产科质量，确保母婴健康，那么除了遵医嘱定期做产前检查筛查危险因素之外，还需对患者实施有效的治疗措施。目前，临床中治疗妊娠期高血压疾病的方法主要为规范性的降压治疗[2]。硫酸镁和拉贝洛尔均为治疗高血压的药物，但二者的作用机制各不相同，所以临床中也将二者配伍，用于治疗各种高血压疾病。本研究选取106例妊娠期高血压患者作为研究对象，探讨硫酸镁联合拉贝洛尔的治疗效果。具体情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究采取简单抽样法抽取了106例妊娠期高血压患者作为研究对象，病例收集时间为2017年7月至2018年2月。应用简单随机法将106例患者分成两组。观察组：53例，年龄23～35岁，平均年龄（26.42±2.74）岁；孕周23～38周，平均（33.16±2.47）周。对照组：53例，年龄22～37岁，平均年龄（27.11±2.62）岁；孕周24～38周，平均（33.45±2.38）周。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准
（1）纳入标准：符合妊娠期高血压的诊断标准，患者对本项研究知情同意，自愿参加。（2）排除标准：合并心脑血管疾病的患者，合并妇科疾病的患者，肿瘤患者，精神病患者。
1.3 方法
观察组：（1）给予患者硫酸镁注射液（杭州民生药业有限公司，国药准字33021961）静脉注射。首次计量为4g，用20mL 25%葡萄糖注射液稀释，5分钟内注射完。之后将1000mL 5%葡萄糖注射液加入60mL硫酸镁之中静脉滴注，2g/h，直至宫缩停止后2小时。（2）给予患者盐酸拉贝洛尔片（江苏迪赛诺制药有限公司，国药准字H32026120）口服，每次2片，每天3次。对照组：单纯采用硫酸镁治疗，药物和方法与观察组一致。
1.4 观察指标
记录两组患者治疗前后的血压水平及并发症发生情况，并对比。
1.5 统计学分析
统计学处理软件为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差（x-±s）表示计量资料，采用t检验；以率表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1 血压
治疗前两组患者的血压水平对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的血压水平明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1 血压情况对比（x-±s，mmHg）
3.讨论
妊娠期产妇的生理指标会发生很大的变化，而某些变化会引发妊娠期并发症，危害母婴健康。妊娠期高血压即妊娠期并发症之一，在产科比较常见，症状表现为尿蛋白增多、身体浮肿以及高血压[3]。临床中对其治疗方式一般为降压治疗。本研究对妊娠期高血压的治疗做了探讨，分析了硫酸镁、拉贝洛尔的治疗效果。结果表明，与单用硫酸镁的患者相比，采用硫酸镁联合拉贝洛尔的患者其血压指标明显更优，并发症发生率明显更低。临床中治疗此病时，目标为舒张血管平滑肌，扩张外周血管，进而降低血压。硫酸镁是临床常用的治疗高血压、预防子痫的药物，在治疗高血压时，其作用机制为：药物所含的镁离子经静脉给药后提高血清镁离子浓度，抑制中枢神经系统，增强血红蛋白与镁离子的结合，促进钙离子在肾脏排出，降低血钙浓度，进而降低血压水平。虽然产科临床中首选硫酸镁治疗妊娠期高血压，但是近年来临床反馈表明单用硫酸镁的疗效不太理想。拉贝洛尔是肾上腺受体阻滞剂，其作用机制为阻滞肾上腺素受体，扩张血管，减轻心脏负荷，降低血压。本研究中，采用硫酸镁和拉贝洛尔进行治疗的患者取得了更好的治疗效果，并发症少，这可能是因为两种药物均具有降压作用，而且拉贝洛尔不会对产妇的肾脏血流及胎盘血流造成不良影响，转归效果好。
综上，硫酸镁、拉贝洛尔联用治疗妊娠期高血压的效果良好，值得推广使用。
【参考文献】
[1]陈文秀.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(14):60-61.
[2]朱爱华.拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗妊娠期高血压对患者临床效果及母婴结局的影响[J].中外医疗,2016,35(8):99-100.
[3] 陈卫忠.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果分析[J].当代医学,2016,22(24):128-129.
论文作者:马芙蓉,武巧娥(通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
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