江油市人民医院 四川江油 621700
摘要：目的：就综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果进行分析。方法：抽取2016年4月至2017年3月我院收治的小儿疝气患者（90例）为主要研究对象，将其随机分为对照组（45例）和研究组（45例），对照组实施常规护理干预，研究组实施综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：相较于对照组，研究组的离床时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对小儿疝气患者进行手术护理时，应综合护理干预，可有效缩短患者的住院时间、离床时间，降低并发症的发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：小儿疝气；手术护理；综合护理干预
小儿疝气属儿科常见病，多因鞘状突未闭合引起，其主要表现为腹股沟区存在肿块，且在腹部肥胖与哭闹等状态下，该症状尤为显著，手术方式一般以腹腔镜疝囊高位结扎为主，必要时实施疝修补术。在其围术期，科学、合理、规范的护理方式可帮助患儿尽快恢复健康，缓解术后疼痛，减少并发症。基于此，本文抽取2016年4月至2017年3月我院收治的小儿疝气患者（90例）为主要研究对象，分别对其进行常规护理与综合护理，并获得了较为满意的结果，报告如下。
1、资料和方法
（1）临床资料
抽取2016年4月至2017年3月我院收治的小儿疝气患者（90例）为主要研究对象，将其随机分为对照组（45例）和研究组（45例），其中对照组的男童患者有24例，女童患者有21例，年龄区间为0.5至7岁，平均年龄为（3.7±3.2）岁；研究组的男童患者有25例，女童患者有20例，年龄区间为1至6岁，平均年龄为（3.5±2.5）岁。比较两组患儿的年龄、性别等一般资料，未发现明显差异，不具统计学意义（P＞0.05），有可比性。
（2）方法
给予对照组常规护理干预，即为患儿提供温馨、舒适、干净的病房环境，定时通风，每天更换床单、被罩；在患儿围手术期全面监测其生命体征，如若发现异常，及时采取相应措施对症治疗；通过轻抚、拍背、语言等方式消除患儿恐惧，提高其诊疗的依从性；向患儿家属讲解手术目的、过程及术后可能出现的并发症，让患儿家属协助患儿完成术前检查。
给予研究组综合护理干预，具体内容：1）术前护理：在患儿进行手术前，护理人员要对患儿予以访视，积极和患儿家属取得联系，以便患儿家属更好掌握有关的疾病知识内容，促使其正确掌握手术治疗优势和预后情况等；针对害怕治疗抗拒手术的患儿，相关医务人员不可过激的强迫患儿治疗，应联合患儿家属一起安抚患儿情绪，轻声细语鼓励患儿，慢慢引导患儿，消除其不良情绪，促进手术顺利进行；指导患儿术前 24 小时禁食禁水，对患儿予以适当药物治疗，并做好吸痰设备和中心吸氧等准备工作，确保血压计和听诊器等物品的完整性。2）术中护理：让手术护理经验丰富、资历高的护理人员进入手术室进行护理，麻醉诱导前，适当的转移患儿的注意力，缓解患儿的紧张、恐惧等不安情绪；护理人员必须熟悉手术流程，密切配合医生，尽可能缩短手术时间；巡回护理人员需严密观察患儿的体温情况及是否出现应激反应，若患儿体温过低，可适当加温，确保全面提升手术效果。术后护理：完成手术治疗后，需为患儿进行清洁和保暖工作，仔细观察患儿的临床表现，采用适当的方式转移其注意力，如积极的与患儿沟通或与患儿做简单的游戏等，缓解患儿的疼痛感，若患儿疼痛程度严重，可适当采用止痛药治疗；术后 1-4 天重点观察患儿切口状况，避免出现感染情况。出院指导：患儿出院后，护理人员要指导其家属定期进行换药，叮嘱其不可让患儿做剧烈运动，以免造成切口裂开；做好患儿相关保暖工作，防止出现咳嗽等症状，进一促进患儿切口的愈合；合理控制患儿的饮食习惯，指导患儿多进食高纤维素水果及蔬菜，促使其大便通畅。
（3）观察标准
观察两组患儿的离床时间、住院时间等，统计分析患儿的并发症发生率，采取我院自制的调查问卷，对患儿家属进行护理满意度的调查。
（4）统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件对所有数据进行统计分析，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
（1）患儿的离床时间与住院时间
与对照组相比，研究组患儿的离床时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患儿的离床时间、住院时间比较（）
3、讨论
小儿疝气是临床常见的小儿外科疾病，此病主要分为先天性腹股沟疝和脐疝两种，一般一岁以上的小儿腹股沟疝难以自愈，临床主要以手术治疗为主，效果明显，然而，优于患儿年龄相对较小，且情志发育尚未成熟，以致于其围手术期意外事件频繁出现。本研究表明：对两组患儿实施不同护理干预后，研究组患儿的离床时间、住院时间，均明显低于对照组，差异有统计学意义；研究组患儿的并发症发生率及护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义。说明，在小儿疝气手术护理中，应用综合护理干预，可有效降低并发症的发生率，提高临床治疗效果，提升护理满意度，进一步促进患儿康复。因此，在对小儿疝气患儿进行临床治疗时，需根据其实际情况实施综合护理干预，在护理过程中充分考虑患儿的各方面因素，有针对性的进行护理，以便达到最佳手术治疗效果。
综上，综合护理干预不仅可缩短患儿的离床时间及住院时间，还可有效降低并发症的发生率，提升护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]彭莉莉，等.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，2（14）.
[2]胡红梅.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].医学信息，2017，2（28）.
论文作者:吴燕
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患儿论文; 疝气论文; 小儿论文; 手术论文; 时间论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年17期论文;