一、腔镜甲状腺手术相关适应症
在临床治疗的过程中，由于开展的病例数以及种类不同，所以各家手术适应证也不一样。有的医学研究人员认为单个结节和腺瘤是最好的适应症，但是如果肿瘤直径大于3厘米，会在有多发颈部手术史和矮胖病人等患者出现，还有的医学研究认为甲状腺实质性单结节最大直径大于等于6 cm，其囊性结节直径可以超过6 厘米。所以，不同的医学人员对其适应症的研究不同，患者在临床治疗的过程中，要根据自己的情况进行腔镜甲状腺手术，进而为自己的生命安全提供保障。
2、腔镜手术的局限性
如今，随着我国医学技术水平不断地提高，适应证会逐步放宽，甲状腺的结节的发病率也在不断地增加。根据相关的调查发现，这种疾病在白领女性中发生的概率较高。同时，由于北方地区开展对腔镜甲状腺手术研究的较少，在整体水平略低，还在一些问题。因此，在这样的背景下，就要加强对腔镜甲状腺手术的分析。首先就是对医疗导向的问题的分析，在腔镜甲状腺手术的过程中，由于技术等方面的限制，部分医生从来没有做过腔镜手术，这可能就会影响手术的质量。
同时，由于腔镜甲状腺手术是有创操作，所以它会对患者的身体造成不同程度的上伤害，要想减少这些伤害的发生，相关的医护人员就要不断地加强对腔镜甲状腺手术的认识，在自己力所能及的范围内尽量减少损伤，可以通过在胸部做3个米粒大小的切口，利用腔镜的帮助完成对甲状腺病变的切除，这样可以在颈部不留下瘢痕，还能减少手术对患者的影响。
3、腔镜甲状腺手术的优点和缺点
在我国医学技术的不断提高的背景下，腔镜甲状腺手术也进行了一定的完善，为了满足患者的要求，相关的医学人员对腔镜甲状腺手术进行一定的研究，发现腔镜甲状腺手术不仅可以不让患者的颈部留下瘢痕，还能减少手术对患者造成的心理伤害。在腔镜甲状腺疾病治疗的初期，患者可能更多的考虑的是疾病治疗的彻底性，手术会在患者的颈部留下一道瘢痕，这个瘢痕可能会在1年痊愈，也可能会是5年，甚至10年，这样会影响患者日后的生活质量。
但是，腔镜甲状腺手术在实际临床治疗过程中的应用，不仅不会留下颈部瘢痕，还具有一定的美容效果，减少患者在手术之后的心理压力。同时，相关的医护人员在腔镜下手术更加清晰和准确，其出血也较少，进一步地保障了手术的精确性。但是腔镜甲状腺手术也具有一定的局限性的，它需要在胸前皮下分离相对较大的空间，所以这会给患者的身体造成较大的创伤，由于手术时间过长，所以可能会导致一些并发症的发生。
此外，在具体的甲状腺手术治疗的过程中，部分医院并不给患者推荐腔镜下甲状腺手术，只是提供一个新的选择。如果患者对自己颈部美容有一个更高的要求，会根据病情选择腔镜下甲状腺手术。在一般情况下，患者不必将这类手术作为常规手术，主要只有由于这类手术常规的切口最直接，需要分离的创面最小。
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3、甲状腺腔镜手术的微创化
在腔镜下甲状腺手术过程中，相关的医护人员都采用超声刀这一新的手术利器，因为这新的手术利器，不仅可以减轻手术创伤和减少手术出血，还能进一步地提高手术安全性，为患者的生命安全提供一定的保障。
在采用超声刀之后，缩短了腔镜下甲状腺手术的时间，在整个手术过程，看不到出血，患者的手术创面也不需要缝合结扎的线头，这在一定程度上保障了患者的颈部美观，起到了美容的效果。因此，在科学技术不断地发展的今天，我们一定要加强对腔镜下甲状腺手术的研究和了解，不断地提高手术质量，进而为患者的提供更优质的服务。
4、加强对腹腔镜器械的认识
在腔镜甲状腺手术过程中，要想减少相关并发症的发生，相关的手术人员不仅要加强自己对腔镜甲状腺手术的认识，还要加强对腹腔镜器械的认识，掌握具体的操作步骤，只有这样才能够保障腔镜甲状腺手术的顺利进行。同时，由于腔镜甲状腺出现了专用的分离棒等一系列器械，所以相关的医护人员要及时地对这些器械进行分析，利用这些新设备不断地提高自身技术的水平，利用腔镜切除原发灶4到5cm的分化癌，加强对的腔镜甲状腺手术的研究，进而为患者生命安全提供保障。此外，相关的医护人员还要清楚的是腔镜技术只是外科技术中的一个基本技能，不是外科手术的全部内容，所以对于不同的甲状腺癌患者实施腔镜手术的效果也会不同。
但是，在对病情较重的患者进行手术的时候，一定要考虑根治原则，这样才能见上相关并发症的出现，为患者的生命健康提供一定的保障。此外，相关的医护人员还要注意的是腔镜甲状腺手术不是最佳选择，它不能进行开放手术完整切除，甚至需要开胸清除纵膈转移的淋巴结，所以医护人员一定要认识到腔镜甲状腺手术的局限性，根据患者的病情特点去选择合理地治疗技术。
?6、腔镜手术和传统开放手术的差异性
在临床手术的过程中，有人认为腔镜手术没有传统开放手术切除的彻底，这个认识是没有科学依据的。由于腔镜手术利用了摄影技术，所以它可以将手术视野放大数倍，在这样的情况相关的手术操作人员更能对患者甲状腺的具体情况进行的分析。所以它与传统手术相比，只会切除的更加彻底。
同时，还有的人认为腔镜手术与传统手术相比，创伤更大，自己在手术后就会痛苦。虽然腔镜手术确实比传统开放手术的创伤要大，但是通过逐步的改良，患者在手术后就不会出现疼痛等症状了。但是，患者在进行完腔镜手术之后，其颈部会出现麻木感和紧绷感或轻微的刺痛，大家这个时候不要担心，这些都是正常现象，一般在半年左右都会得到缓解。
此外，有的患者认为腔镜手术比传统开放手术更危险，这个我们可以放心，腔镜甲状腺手术已经开展有近20年的历史了，所以其技术已经成熟了，患者在实际的手术过程中，会出现较少的并发症，从而不断地提高甲状腺患者的生活质量。
由此可见，随着科学技术不断地发展，我国的医学技术也在不断地提高，要想减少手术对甲状腺患者的伤害，就要对腔镜手术进行研究，加强对甲状腺腔镜手术的了解，不断地完善这项手术，根据患者的实际病情加强对腔镜手术的合理应用。
论文作者:崔波
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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