海军青岛第二疗养院 266071
摘要：目的 探讨高血压患者采用疗养管理对其血压和精神状态的影响。方法 选取我院2014年1月至2017年6月期间收治的150例高血压患者作为研究对象，随机均分为实验组和对照组。实验组采用系统的综合性疗养管理，对照组采取常规的疗养。通过直接的数据比较两组高血压患者的血压值及疗养的有效控制率，通过问卷调查比较两组高血压患者的精神状态。结果 实验组高血压血压值的有效控制率为88%明显高于对照组（76%），患者的精神状态也优于对照组（P<0.05）。结论 系统、具有针对性的综合疗养管理对改善高血压患者的血压值有促进作用，对患者的精神状态有积极的影响。
关键词：疗养管理；高血压患者血压控制；精神状态
近年来，随着社会的快速发展，高血压等“富贵病”已经逐步成为影响我国中老年人生命健康的头号威胁因素，也是引发各种心脑血管疾病的导火索之一，主要是以体循环动脉血压增高为特征的，即收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg[1]。绝大多数高血压患者为原发性高血压，而原发性高血压的发病因素尚不明确。且目前临床没有完全有效的治愈方法，降低并控制血压稳定在一定范围内血压有效预防并控制该疾病的有效措施，因此实行护理干预对该疾病患者有重要意义。本研究通过对150例高血压患者采取不同的疗养管理方法，探讨系统、具有针对性的综合疗养管理对高血压患者血压、精神状态的影响。现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月至2017年6月期间收治的150例高血压患者作为研究对象，随机均分为实验组75例和对照组75例。其中，实验组男49例，女26例，年龄51～79岁，平均（60.8±12.61）岁，病程4～18年，平均（8.3±7.55）年；对照组男53例，女22例，年龄48～77岁，平均（59.6±11.87）岁，病程6～19年，平均（7.9±9.33）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统的疗养方法，即一些基础的日常护理，包括日常测量温度、血压，询问病情，定时定点配送药物和输液等，但对患者的护理没有根据疾病不同而特殊对待。而实验组则在对照组的基础上还进行额外的具有针对性和系统的疗养管理，包括对患者的心理辅导、疾病知识普及等方面。具体措施如下所示：
（1）疾病相关知识讲解：入院时为患者讲解与高血压有关的知识，包括目前研究的进展，一些需要注意的方面等。并且要提醒患者安排合理的作息时间，以有利于疾病的恢复。对于患者家属也要做好沟通工作。
（2）病情监控：实时监控患者的病情，项目包括呼吸系统、血压、心电图等的测定，并且在检查时要耐心地指导患者做出正确姿势。
（3）饮食监督及治疗护理：护理人员务必要叮嘱高血压及冠心病的患者切忌食用高胆固醇、高脂肪类的食物，即动物内脏、甲壳类动物、鱼子等，忌烟忌酒，尽量做到饮食温和清淡。
（4）心理护理：大多数患有高血压的患者都是中老年人，情绪起伏较大。而情绪波动也是高血压的忌讳之一，因此需要关注患者的心理状态 [2]。除了与患者沟通，还需要和患者家属进行沟通，尽量让患者保持愉快的心情，有利于对血压值的控制。
1.3效果指标
若舒张压处于80~90mmHg，收缩压处于120~140mmHg则说明能够有效控制血压，为有效；若舒张压>90mmHg且收缩压>140mmHg，则说明不能有效控制血压，为无效；若舒张压<80mmHg且收缩压<120mmHg，则说明能显著地控制并稳定血压，为显著效果。
患者精神状态则由自制的心理状态评分表对研究对象进行问卷调查，总分100。高于80分为心理状态良好；低于80，高于70为焦虑；低于70高于60为轻度抑郁。
1.4统计学分析
使用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析，计数资料（有效、无效、显效、心理状态评分等）以率（%）表示，采用卡方检验，以P<0.05为具有统计学差异的标准。
2.结果
2.1两组患者的血压控制效果比较 实验组的显效率为57.33%显著高于对照组的28.00%，总有效率为88.00%高于对照组的76.00%（P<0.05），差异有统计学意义，详见表 1。
3讨论
高血压除了自身对机体的危害，对患者而言更严重的是极易引起各类心血管疾病。目前临床对高血压主要的治疗方式是介入治疗和降压治疗，尤其降压治疗的治疗效果是尤为显著的，国外已经通过大量的临床试验证明当舒张压下降或者收缩压下降时，能有效减少未来冠心病、心脑血管病和脑卒中的发生率和死亡率[3]。因此为高血压患者制定系统的、具有强针对性的综合疗养管理对高血压患者群体而言有重要意义。
在本研究中发现，采用具有针对性的综合疗养管理的实验组高血压患者的血压控制有效率高于采用常规疗养方式的对照组高血压患者，并且在精神状态方面，也是实验组患者更佳。
综上所述，采用系统、具有针对性的综合疗养管理对改善高血压患者的血压值有促进作用，对患者的精神状态有积极的影响。
参考文献：
[1]马丛丛.系统疗养管理对高血压病人血压、精神状态及疾病认知的影响[J].中国疗养医学，2015，24（6）：628-629.
[2]孙永红，易正蓉，易月婵.远程健康管理模式对高血压及代谢指标的影响研究 [J].中国疗养医学，2016，25（7）：697-700.
[3]刘洪英，侯悦丽，解秀芬.2型糖尿病并发冠心病老年患者的整体护理. 转化医学电子杂志，2016，11（10）：90～93.
论文作者:孙明连
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/30
标签：患者论文; 血压论文; 实验组论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 精神状态论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年20期论文;