（南京医科大学附属无锡市第二人民医院药剂科 江苏 南京 214002）
（南京医科大学附属无锡市第二人民医院麻醉科 江苏 南京 214002）
【摘 要】目的：观察分析厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压的疗效比较。方法：现对自2012年1月至2013年1月本院收治的90例原发性高血压患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组，每组45例，在对照组采用福辛普利治疗，在观察组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。最终分析观察两组患者的综合反映。结果：两组患者对于厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利的耐受性都比较好，并且在治疗的过程中，患者的病症都有明显的改善，不过最终在使用厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗的观察组，其治疗总有效率为97.8%，效果明显高于使用福辛普利进行治疗的对照组，总有效率仅为80%。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效明显优于福辛普利，能够产生更好的治疗效果，避免或减少冠心病及心肌梗死的发生，可以在临床上进行普遍的推广运用。
【关键词】厄贝沙坦氢氯噻嗪；福辛普利；原发性高血压
【中图分类号】R972+.4 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0475-01
随着人们的平均寿命不断的增加，老龄人群的数量自然也就逐渐增多了。在老龄人群中，其免疫力以及身体的各方面功能都较之年轻人要弱上许多，因此也就更加容易患病。而心血管病则是在老龄人群中非常常见的疾病。原发性高血压也是属于常见的心血管疾病的一种，并且这个病症的发病人群已经正趋于年轻化。其临床症状诸如头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等等，1/3～1/2高血压患者因头痛，头胀或心悸而就医，也有不少病人直到出现高血压严重并发症和靶器官功能性或器质性损害，出现相应临床表现时才就医[1]。而随着科学的进步和发展，越来越多的药物被不断发现，越来越多的病症也在被逐渐的克服，而对于原发性高血压的治疗，其更多的在于进行更适合的药物以达到更好的疗效。对于本院收治的90例原发性高血压患者分成两组进行了厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利的治疗，现将相关研究结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
选择自2012年1月至2013年1月本院收治的90例原发性高血压患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组。其中在对照组45例，男25例，女20例，年龄范围在53—77岁，平均年龄为63.96±10.13岁，采用福辛普利进行治疗。在观察组45例，男24例，女21例，年龄范围在51—77岁，平均年龄为63.12±10.16岁，采用厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗。两组患者在其他条件上均无明显差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
对照组患者采用福辛普利治疗，10mg/次，1次/d，观察组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，1片/次，1次/d。两组患者均持续治疗四周后观察其疗效，并对患者治疗后两年内的情况进行跟踪分析。
在患者进行服药期间，需减少吸烟饮酒，注意饮食的正常规律，不能暴饮暴食和经常食用刺激性食物，这样都会在一定程度上影响药效的发挥。还有患者在服药时需进行单独服用而非与其他药品混用，这样就能很好的保证药效不受其他药物的综合影响并增加本次研究的专业性。正常生活并保持平静愉悦的性情，避免发生因情绪或心理问题影响最终药效的发挥。
1.3效果判定标准
本次效果判定标准依据《基层医学论坛》[2]。共分为显效、有效、无效三个等级，其中，舒张压降低至正常水平或降低水平在20mmHg以上则判定为显效；若舒张压降低水平在200mmHg以下且在10mmHg以上则判定为有效；若患者的舒张压降低水平低于10mmHg或者没有出现降低以及出现升高则判定为无效。
其他的数据依照各自的仪器和测量标准进行相应的测量，然后对相关数据进行记录分析。
1.4观察指标和统计学分析
观察指标总有效率、治疗前后SBP与DBP的值[3]、各项生化指标、血压变化。
运用SPSS15.0软件对本次研究的数据资料进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用T检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2 结果
在经过相应的治疗之后，通过对治疗效果进行比对认证，具体数据如下表1所示：
由以上数据可知两组患者的AST、ALT、rGr、BUN、Cr治疗前、后无显著变化。
两组患者在进行药物治疗是均无明显的药物不良反应，能良好耐受，治疗结束后经检查各项器官功能也没有受到任何损害。
3 讨论
原发性高血压其本身就属于临床常见的心血管疾病之一，和其他的心血管疾病一样，一旦延误治疗，极有可能危及患者的生命安全，因此对于该病症一定要进行快速有效的及时治疗[4]。人们的平均寿命正在逐渐增长，因此像心血管疾病之类的老龄人群易发生的相关疾病正处在逐年增长的状态，因此，也就需要进行更多的重视。而对于原发性高血压的治疗，如对本院90例病患的治疗临床表现一样，采用厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利药物进行治疗是当前比较常见的方式。心血管疾病因为其对正常生活的影响严重且容易会对患者生命安全产生威胁，因此其治疗效果就应该在保证稳定的同时达到更快速更显著的疗效。只有这样再能最大程度的保障好患者的人身安全。
而在以上患者的临床治疗表现数据中可以发现。两组患者分别使用了厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利进行治疗，对于这两种药物患者均有较好的耐受性，并未产生不良的药物反应，在不同阶段的治疗前后，患者的SBP与DBP值均得到了有效的降低，可见两种药物对原发性高血压都产生的一定的治疗作用，最后在使用厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗的观察组，其显效为28例，有效为16例，无效仅为1例，总有效率为97.8%，该治疗效果明显高于使用福辛普利进行治疗的对照组的总有效率为80%。
可见在治疗的过程中厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利这两种药物都起到了相应的治疗效果，病患的相应症状都得到了显著的改善，并且对于两种药物的耐受性都比较良好。对于原发性高血压的治疗方式和相关有效的药物还是有一定选择性的。但随着医学的不断进步，对于疾病的治疗也应不断有越来越高的要求，关于心血管疾病的治疗在保证患者状态稳定的情况下应更好的追求治疗速度的加快以及治疗效果的提升。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种强力的、口服有效的选择性血管紧张素—II受体(ATl亚型)拮抗剂，即厄贝沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药，该复方具有降压效果迅速、平稳、显著等良好的药动学效应[5]。使用厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗的观察组其最终的有效率高达97.8%，比之使用福辛普利进行治疗的对照组要更高。在两组患者的耐受性和效率相同的情况下，厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗明显能达到更好的治疗效果，值得在临床上进行普及推广和运用。
参考文献：
[1]李伯庆.厄贝沙坦氢氯噻嗪和福辛普利治疗原发性高血压疗效的比较[J].成都医学院学报,2015,03:.
[2].《基层医学论坛》杂志2014年第18卷中旬刊主题词索引[J].基层医学论坛,2014,35:4897-4912.
[3]沈达,王建,张桂芬.我院2011-2013年口服抗高血压药应用分析[J].中国药房,2015,11:1464-1467.
[4]段季功.厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,11:31-32+43.
[5].现代医药卫生2014年第30卷总目次[J].现代医药卫生,2014,24:3841-3866.
作者简介：
吴菲，南京医科大学附属无锡市第二人民医院药剂科（214002） 主管药师
通讯作者：
张兴梅，南京医科大学附属无锡市第二人民医院麻醉科（214002） 副主任医师
论文作者:吴菲1,张兴梅（通讯作者）
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月供稿
论文发表时间:2015/10/22
标签：原发性论文; 患者论文; 高血压论文; 普利论文; 噻嗪论文; 药物论文; 两组论文; 《河南中医》2015年8月供稿论文;