湖南省怀化市解放军第五三五医院 418000
【摘要】目的：探讨血清体液免疫检验和ENA抗体检验运用在SLE患者中的临床效果。方法：选择2018年1月-2019年1月期间我院收治的50例SLE患者为研究对象，再选择同期来我院体检的健康者55例为对照组，两组均行ENA抗体检验和血清体液免疫检验，对比分析两组检验结果。结果：与对照组相比，观察组的IgG、IgM、IgA水平均较高，但是C4和C3水平低，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，观察组的血清体液免疫指标和NEA抗体阳性率均高于对照组（P<0.05）。结论：临床上将ENA抗体检验和血清体液检验运用在SLE患者中可以提高诊断准确率。
【关键词】系统性红斑狼疮、ENA抗体检验、血清体液免疫
系统性红斑狼疮（SLE）是一种比较常见的免疫系统疾病，其发病机制尚不明确，可能与环境、感染、内分泌、遗传以及免疫异常等因素有关，以皮肤红斑、关节疼痛以及发热等症状为主要表现，一些患者还会出现贫血症状如白细胞和血小板数量减少等，容易误诊为单纯血液系统疾病，使治疗时机延误，影响治疗效果[1-2]。因此，本文对SLE患者诊断中运用血清体液免疫检验和ENA抗体检验的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2018年1月-2019年1月期间收治的SLE患者50例为研究对象，再选择同期来我院体检的55例健康者为对照组。观察组年龄（38.2±10.3）岁，其中15例为男性、35例为女性；对照组年龄（38.4±10.5）岁，其中22例为男性、33例为女性。两组的性别、年龄等资料比较无差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1标本采集
于清晨空腹状态下，采集4ml肘静脉血，以3000r/min转速进行10min离心处理后，对上层血清进行分离，并且保存于-20°C条件下待测。
1.2.2血清体液免疫检验
选择贝克曼5800生化仪，采用化学免疫发光法对血清免疫指标进行检测，包括IgA、IgM、IgG、C4以及C3等，并且操作的过程中，严格按照说明书要求进行，避免违规操作。
1.2.3ENA抗体检验
运用亚辉龙的免疫印迹仪对ENA抗体进行检验，包括抗SSB抗体、抗nRNP抗体、抗Sm抗体以及抗ds-DNA抗体等。
1.3统计学分析
本次研究数据采用SPSS12.0软件分析，组间计数和计量资料分别行X2和t检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组血清体液免疫检验结果比较
相比较对照组而言，观察组的C3和C4水平均较低，但是IgA、IgM以及IgG水平高，组间对比有明显差异（P<0.05），见表1。
2.2两组阳性检出率对比
与对照组相比，观察组的ENA抗体和血清体液免疫检验阳性率均较高，组间比较有统计学意义（P<0.05），见表2。
3.讨论
临床上在对SLE进行诊断时，有多种多样的方法，包括自身抗体检测、免疫学检查、生物化学检查以及组织病理学检查等，其中免疫学检查和自身抗体检测比较常见。有研究发现，SLE患者血清中的机体抗原和自身抗体可以形成抗原抗体免疫复合物，能够激活补体系统，促进补体消耗，并且其体内的B淋巴细胞刺激因子表达水平较高，能够使机体生成自身抗体，从而升高体内免疫球蛋白水平[3]。本次研究发现，与对照组比较，观察组的IgA、IgG以及IgM水平均较高，但是C3、C4水平较低，这一结果与刘晶[4]研究报道一致，其原因可能为SLE患者发病后，会生成大量的自身抗体，使组织受损复合物形成，将免疫细胞激活，从而降低C3和C4水平。同时，在SLE患者的自身抗体检查中，包括抗核小体抗体、抗磷脂抗体、抗核抗体（ANA）、抗双链脱氧核糖核酸抗体（抗ds-DNA抗体）以及抗可溶性抗原抗体（抗ENA）抗体等。本次研究结果显示，观察组的血清体液免疫检验和ENA抗体检验阳性率均较高（P<0.05），这一结果与谌晓燕[5]等研究报道一致，说明两种检验方法的特异性和敏感度均较高。
综上所述，在SLE患者的临床诊断中，通过ENA抗体检验和血清体液免疫检验，不仅可以明确诊断患者病情，减少漏诊或误诊，还能为治疗和判断预后提供有效依据，具有一定的推广价值。
参考文献：
[1]秦素娟,孙昌君,王修石.ENA抗体检验和血清体液免疫检验在诊断SLE方面的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(19):1-2.
[2]章伟,陈平,夏献颗.ENA抗体联合检测血清免疫球蛋白、补体在SLE诊断中的价值研究[J].中国处方药,2017,15(05):132-133.
[3]冷雪梅.浅析ENA抗体检验和血清体液免疫检验在诊断SLE方面的价值[J].当代医药论丛,2017,15(10):82-84.
[4]刘晶.分析探讨ENA抗体、抗ds-DNA与体液免疫检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用[J].中国现代药物应用,2014,8(22):44-45.
[5]谌晓燕,陈艳,张银辉,王霓,吕春兰.ANA、抗dsDNA抗体和抗ENA抗体谱对系统性红斑狼疮的诊断价值[J].国际检验医学杂志,2014,35(09):1131-1133.
论文作者:吴书笔 胡莉
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/28
标签：抗体论文; 血清论文; 体液论文; 免疫论文; 患者论文; 较高论文; 水平论文; 《总装备部医学学报》2019年第04期论文;