1、何为真菌性外耳道炎
所谓的真菌性外耳道炎属于慢性或者亚急性传染病，是在外耳道内真菌繁殖生长的一种现象，用最通俗的话来讲，便是“您的耳道发霉了”。在谈到真菌的时候，可以将其与细菌、病毒相互关联，会引发机体炎症，真菌性外耳道炎便是因为真菌感染而引发的一种感染性疾病，具有传染性。在耳道内真菌大面积繁殖，从而导致耳朵瘙痒等现象的发生。
2、真菌性外耳道炎的病因
众所周知，在自然界当中存在着非常多的真菌，尤其是在温度比较高、湿度比较大的地区，真正的繁殖速度更快，部分真菌会对人的外耳道产生侵犯。其中真菌性外耳道炎的发生致病因素主要包括以下几点：第一是从正常角度分析，人的外耳道是处于偏酸性的环境，并且因为耳内进水或者不适当用药导致PH值改变，利于真菌的滋生；第二是在游泳或者挖耳的时候会引起外耳道炎。如果患者本身患有中耳炎，那么在受到脓液的影响下，外耳道分泌物堆积，真菌得到繁殖；第三是患者患有全身性慢性疾病，整体的抵抗力比较低，或者常年应用大量的抗生素，这些都在一定程度上为真菌的滋生提供了条件；第四如果抗生素使用不正确，也会增加真菌感染。
其中，外耳道真菌较为常见的致病菌，包括了曲霉菌、毛霉菌、青霉菌等等。
3、真菌性外耳道炎的主要症状
首先，在早期会出现耳内发痒或者闷胀感，还有部分水样分泌物。其次，如果出现炎症，那么因为炎症脱落的上皮与菌丝会形成痂皮，阻塞外耳道，覆盖在鼓膜表面，患者会出现听力减退。然后，如果出现了真菌感染，外耳道会发生肿胀，疼痛以及流脓。第四在临床检查的时候外耳道的深部出现灰色、白色、黄色等霉苔，呈现出发霉状，另外在揭去胎膜之后，外耳道皮肤会充血肿胀，甚至部分会出现渗血的现象，最后，将霉苔放到载玻片上，滴入氢氧化钾，在显微镜下能看到菌丝体以及芽孢状物。
4、真菌性外耳道炎的危害
首先，会导致耳聋耳鸣的发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆严格意义上分析，真菌性外耳道炎所带来的危害重大，如果不及时治疗，那么则会出现耳聋以及耳鸣等现象，耳朵发痒、疼痛肿痛，并且还会出现腐烂，分泌分泌物，其听力有所下降，除此之外，严重者还会出现耳周淋巴结肿大，出现全身发热不适的症状。然后，急性外耳道炎容易转变成慢性。通常情况下，有非常多的急性外耳道炎会逐渐的转变为慢性外耳道炎，急性的话道炎是由挖耳或者药物刺激等所引起的，如果不及时治疗，那么则会转变为慢性，如果转变为慢性外耳道炎之后，耳朵会出现瘙痒感，还会伴有分泌物，听力也会有所下降，耳膜肿胀，标志不清，耳膜上皮受损，出现肉芽。最后，外耳道炎还会引发其他疾病，比如像中耳炎、糖尿病等等，甚至如果当外耳道皮肤外伤或者局部抗力有所降低的时候，也会容易发生外耳道炎，同时，对于糖尿病患者或者其他有变应体质患者，外耳道炎容易反复发作。
5、派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎
就目前而言，临床中治疗真菌性外耳道炎所采取的方法比较单一，在确诊该疾病之后主要以清洗的方式，其中在本文中主要选择派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎，在清洗的时候，需要先在耳内镜下检查，然后清理外耳道，并采用生理盐水以及双氧水进行清洗，假如患者为轻度感染，那么可以选择额抗生素滴耳剂，然后添加激素类药物，等到完全清理干净之后采用滴耳剂进行滴耳。此外，等到上述步骤全部完成之后，要选择派瑞松治疗，主要采取是在外耳道涂抹该药物，每天涂抹两次，连续涂抹一周。值得注意的一点，在治疗过程中要防止外耳道进水，也要禁止挖耳[1]。当前临床中主要使用的外耳道洗液其成分主要包括抗生素激素或者双氧水，会减少真菌的繁殖，起到良好的灭菌效果。另外，联合派瑞松进行治疗其效果更佳明显，派瑞松是由1%硝酸益康唑和 0.1%曲安奈德共同组成， 曲安奈德属于糖皮质类固醇激素，具有止痒、抗炎、抗渗出、抗过 敏等诸多功效;硝酸益康唑则是咪唑类衍生物的一种，广谱抗真 菌作用显著，在革兰氏阳性菌清除上也具有良好的效果。
当然，治疗真菌性外耳道炎的方法众多，不局限于本文所提到的，患者在患有真菌性外耳道炎之后要谨慎对待，第一不要过于恐惧，要正确认识，真菌性外耳道炎是可以治愈的。第二是要保持外耳道的干燥，尤其是需要将挖耳的习惯改正；第三是要在医生的正确指引下使用抗真菌药物治疗。
总而言之，真菌性外耳道炎对患者的身心健康产生影响，且该疾病如果不及时治疗会导致耳聋等现象的发生，所以在患有真菌性外耳道炎之后需要尽快前往医院治疗，在症状没有好转的时候不可停止用药，否则会引发疾病复发。
论文作者:何炳才
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年8期
论文发表时间:2019/12/11
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