望奎县人民医院 152100
【摘 要】目的：研究分析复合性损伤并骨盆骨折的病情特点及有效的治疗方法。方法：此次研究的对象是选取我院于2013年5月至2015年5月收治的骨盆骨折患者40例，40例患者均出现不同程度的复合性损伤，根据患者的患病情况为其选择不同的治疗方案。结果：在经过手术治疗15个月后，对患者展开随访。在随访中发现，骨折部位完全复位的患者有37例，部分复位的患者有3例。结论：复合性损伤并骨盆骨折的发生几率较小，病情较为复杂。根据患者的患病情况为其选择合理的手术方案，能够提高手术的成功率，达到良好的治疗效果。
【关键词】复合性损伤并骨盆骨折；分型；手术治疗
骨盆骨折的损伤机制较为复杂，患者多伴有身体多部位受损的情况，且易出现并发症，给患者的身体带来巨大负担[1]。在复合性损伤并骨盆骨折的治疗中，手术治疗是一种较为有效的治疗方式。在治疗中，要根据患者的实际情况，确定其分型，为其选择合理的手术方案，保证治疗效果[2]。我院对2013年5月至2015年5月入院的40骨盆骨折患者采取不同的手术治疗方法，并取得良好的效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年5月至2015年5月入院的骨盆骨折患者40例，这些患者均患有不同程度的复合性损伤。其中男性患者33例，女性患者7例，其年龄在20至47岁之间，平均年龄36岁。在这些患者中，由于交通事故而导致骨折的患者有22例，由于高空坠落而造成骨折的患者有8例，由于压砸而造成骨折的患者有10例。患者的患病部位也有所不同，其中四肢骨折的患者有21例，膀胱破裂的患者有5例，脑外伤患者8例，坐骨神经挫伤患者例6例。按骨折分型将患者分为5种，其中B1型2例，B2型9例，C1型11例，C2型5例，C3型13例。
1.2 治疗方法
1.2.1 B型骨折患者
对于B型骨折的患者，要对其进行手术治疗。在对患者进行麻醉后，对其骨折处加以固定，固定材料可以选择单DPC钢板双桥。
1.2.2 C型骨折患者
对于C型骨折患者来说，C1型和C2型患者的损伤情况与B型患者有类似之处，C3型患者的损伤情况较为复杂，多伴有脱臼情况发生。对于这类患者，要对其进行复位治疗。在治疗过程中，首先要针对危及患者生命的骨折部位进行手术。如果在治疗中发现患者的骨盆难以固定，可以采取同时切开患者骨盆前后环的方式，先行处理其中容易复位的部分。如果患者需要切开复位内部固定物，则需在术前对患者进行1至3天的骨牵引治疗，提高复位的成功率。
1.3 临床观察指标
在治疗结束后15个月对患者展开随访，调查其骨折复位情况。
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1.4 统计学方法
本次复合性损伤并骨盆骨折的治疗数据研究采用SPSS19.0统计学数据包进行分析和整合，在分析中，对其中的计数资料使用X2进行检验，其中的计量资料使用t检验的方法，得出P<0.05的结果，此结果表明本次所得的差异具有统计学意义。
2 结果
通过随访可以发现，骨折部位完全复位的患者有37例，部分复位的患者有3例，这3例患者主要是由于骨折时间较长，就医不及时导致复位结果较差。由此可见，合理分析患者的病情，根据患者的实际情况选择手术方案能够达到理想的治疗效果。
3 讨论
盆骨骨折多由大力撞击所致，损伤机制十分复杂，且患者易出现并发症。在治疗中，要根据患者的机体损伤情况为其选择合理的治疗方案，提高手术的成功率。
随着医学事业的不断发展，治疗水平也在不断的提高，医院在追求治疗效果的同时，也要尽量保证审美的要求[3]。在对骨盆的生物学解剖中发现，对骨盆骨折患者进行内固定能够有效控制出血和疼痛，患者可以在术后进行简单的肢体活动，避免了长期卧床而引起肌肉萎缩等现象，有利于患者恢复到术前状态。研究表明，接受保守治疗的患者在治疗晚期的背痛率高达52%[4]。而手术治疗能够显著改善这一现象，提高患者生活的舒适度。
近年来，在骨盆骨折的治疗中已经基本放弃保守治疗的方法，取而代之的是手术治疗的方法。这种治疗方法能够有效防止并发症的产生，且患者在接受治疗后就可进行简单的肢体活动，避免了因卧床导致的身体畸形和愈合缓慢的现象。在本次研究中，我院将收治的40例盆骨骨折患者分为B型与C型。本次分组不包含A型，由于A型骨折较为稳定，无需手术介入，本次不做研究。对于B型骨折患者，要使用单DPC钢板双桥将其骨折部位固定。对于C型骨折患者，要对其进行复位治疗。
结语
复合性损伤并骨盆骨折的患病机制较为复杂，必须根据患者的实际情况为其选择合理的治疗方案。我院在针对骨盆骨折患者的治疗中，根据患者的骨折情况，将患者分为B1型、B2型、C1型、C2型和C3型。对其进行手术治疗，并取得了良好的效果。由此可见，手术治疗在骨盆骨折的治疗中发挥着重要作用，对患者进行分型能够有效改善治疗效果。
参考文献：
[1]郭伟，马正福，孔祥昆等.复合性损伤并骨盆骨折分型及手术治疗方法[J].中国伤残医学，2006，14（6）：44-45.
[2]岑怡彪，钟华，杨国俊等.复杂不稳定型骨盆骨折手术治疗的临床分析[J].实用骨科杂志，2013，19（4）：358-360.
[3]李新旭，罗晓东，叶茂等.不稳定骨盆骨折手术治疗26例临床疗效[J].解剖与临床，2010，15（4）：278-280.
[4]朱智奇，侯明，谢小青等.不稳定骨盆骨折手术治疗的预后影响因素研究[J].江西医药，2013，48（6）：484-487.
论文作者:赵大光
论文发表刊物:《航空军医》2015年11期供稿
论文发表时间:2015/12/23
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