刘玉梅
胶州市人民医院 266300
摘要：目的 探究实施优质护理干预对于预防剖宫产术后尿潴留的影响。方法 随机选取在我院行剖宫产的104例产妇并平均分为观察组（52例）和对照组（52例）。对观察组产妇实施优质护理干预，对对照组产妇实施常规护理，护理后对两组产妇的排尿情况进行对比。结果 观察组产妇经护理后自行排尿人数占75.00%；导尿人数占19.23%；尿潴留人数占5.77%，与对照组相比，观察组经护理后发生尿潴留的人数明显较少，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 对行剖宫产产妇实施优质护理干预能有效减少术后尿潴留现象的发生，有利于促进产妇术后康复，值得进行推广。
关键词：剖宫产；术后；尿潴留；优质护理
前言
剖宫产是产妇在受种种因素限制而无法顺利进行阴道分娩的情况下选择的一种分娩方式，其具有术中疼痛程度较轻、手术时间可控等优势，但作为手术仍难以避免出现相关并发症，尿潴留就是剖宫产中常见的一种术后并发症[1-2]。所谓的尿潴留即是指产妇行剖宫产术后膀胱内留存大量尿液无法自行排出，不仅影响着产妇的身心健康，同时也使产妇术后的生活质量大大下降，因此需予以有效的措施进行预防。为探究科学合理的方法对剖宫产术后尿潴留现象进行预防，我院特选取两组行剖宫产的产妇分别予以不同方式的护理，并对比两组产妇经护理后的尿潴留发生情况。现将取得的研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2012年11月至2013年11为时间范围，将此期间在我院行剖宫产的104例产妇作为本次研究的研究对象，并以随机的形式分为观察组和对照组。观察组共有产妇52例，其中初产妇32例，经产妇20例；产妇年龄最小为22岁，最大为35岁，平均年龄（27.83±2.03）岁；产妇孕周在37～42周之间，平均孕周（39.69±1.14）周。对照组共有产妇52例，其中初产妇31例，经产妇21例；产妇年龄最小为23岁，最大为36岁，平均年龄（27.87±2.15）岁；产妇孕周在38～42周之间，平均孕周（39.69±1.14）周。对比两组产妇的产次、年龄、孕周等相关资料，基本不存在明显差异，P>0.05，资料具有可比性。
1.2方法
观察组：实施优质护理干预。（1）心理护理。部分产妇由于对剖宫产方面的相关知识了解不足，易出现焦虑、紧张等不良情绪，给手术的进行和术后的恢复都带来消极影响。因此，护理人员应对产妇投入更多的关怀与耐心，并及时深入了解产妇的心理状况，与产妇建立起良好的沟通关系，帮助产妇排解不良情绪，尽可能地消除产妇的顾虑，使产妇达到最佳的心理状态。（2）排尿护理。实施手术前，护理人员应指导产妇如何在床上排尿，使产妇对卧床排尿有一个适应的过程，有利于术后排尿的进行，另外让产妇积极配合床上排尿的练习，告知产妇关于床上排尿的相关注意事项，指导产妇按照科学的方法进行联系，以降低术后尿潴留的发生率。（3）留置管护理。于术后24小时后对产妇实施尿管夹闭，直至产妇感觉到尿意时便开放尿管，以此锻炼膀胱括约肌的功能。如此反复循环数次后便可使产妇建立起自然的排尿反射。在此基础上，用络合碘液以每日2次的频率进行会阴清洗，以保持引流管的通畅。同时让产妇增加饮水量，提高自行排尿的成功率。
对照组：实施常规护理。对对照组产妇实施术前相关事项指导以及术后拔除留置尿管等常规护理。
1.3观察指标
将两组患者术后排尿的情况进行分级，并进行对比。（1）自行排尿：患者经护理后不需专人诱导便能够自行顺利排尿；（2）导尿：患者经护理后需进行一定的诱导措施方能排尿；（3）尿潴留：患者实施诱导措施后仍不能自行排尿。
1.4统计学方法
以SPSS17.0统计软件为依据对所有数据进行分析和处理，行x2检验计数资料，同时以P<0.05表示差异存在统计学意义[3]。
2.结果
对两组产妇分别实施一段时间的护理后，对两组产妇术后排尿情况进行对比，观察组产妇的尿潴留发生率为5.77%，对照组产妇的尿潴留发生率为26.92%，由此可见，观察组的排尿情况明显优于对照组，两组产妇排尿情况存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。详情见表1。
表1 比较两组患者的排尿情况（n/%）
注：与观察组相比，对照组发生尿潴留的人数明显较多，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
尿潴留作为剖宫产常见的术后并发症之一，不仅严重影响着产妇术后的生活质量，同时也会增加产妇阴道的出血量，对产妇的身心健康都将带来不利的影响[4]。在当前的剖宫产手术中，为防止泌尿系统的感染，通常会在术前对产妇行常规留置导尿管，但许多产妇在术后拔除导尿管之后，膀胱内留存着大量尿液无法自行排出，这种情况便称为尿潴留。护理学认为，对剖宫产产妇进行针对性的护理能够有效地降低产妇术后发生尿潴留的几率，以此提高产妇术后的生活质量，同时也能够促进产妇产后的康复[5]。为对此观点进行验证，我院特进行了相关研究。
取得的研究结果表明，实施优质护理干预的观察组产妇尿潴留发生率仅为5.77%，明显低于实施常规护理的对照组产妇，对比两组产妇的尿潴留发生率，可见两组产妇的排尿情况存在明显差异，在统计学中具有意义（P<0.05）。
综上所述，对行剖宫产的产妇实施优质护理干预能够在一定程度上改善患者术后的生活质量，降低尿潴留的发生几率，对于预防剖宫产术后尿潴留有着重要的意义，具有在临床进行广泛推广的价值。
参考文献：
[1]刘映莲，刘惠英，邓映秋.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果[J].广东医学，2012，33（13）：2031-2032.
[2]黄静仪，黄瑞莹.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的护理效果分析[J].中国医药指南，2013，11（27）：259-260.
[3]谢燕芬.60例剖宫产术后尿潴留的原因分析与护理对策[J].中外健康文摘，2013，10（03）：287-288.
[4]王丹霞.进行综合护理在预防剖宫产术后尿潴留方面的效果分析[J].当代医药论丛，2014，12（07）：114-115.
[5]丁俊玲.早期护理干预预防剖宫产术后尿潴留的效果探讨[J].中国医药指南，2013，11（35）：533-534.
作者简介：刘玉梅（1972-）女，大学本科，护师，研究方向：妇产科护理。
论文作者:刘玉梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
标签：产妇论文; 术后论文; 尿潴留论文; 两组论文; 对照组论文; 发生论文; 情况论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;