早熟:生长中的“压缩”现象的透视_性早熟论文

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愈来愈多迹象显示,现在的小孩比过去更早熟,尤其女孩子,小学三、四年级出现第二性征,五、六年级半数以上初经来潮并不足奇,连思想或行为举止也加速“大人化”。过去在中学才有的叛逆或要求自主权等青春期行为,如今已出现在小学中、高年级。这种儿童期提早结束的现象被称为“成长压缩”或“年龄压缩”现象。

装在成熟躯体里的小孩

“年龄压缩”现象有渐增趋势。许多小儿科医师从门诊发现,近几年来,孩子发育的速度在加快之中。

广西医科大学附属医院儿科对南宁市6~18岁学童进行六年的长期研究,结果发现:女生的平均初经年龄比过去提早1.5岁,大约在11.2~13.6之间,第二性征发育年龄是7.4~11.6岁,比同龄男生早约一年左右。

生理发育与营养有关。现代孩童营养充足,而月经通常始于体重或身体脂肪达到一定的程度,当体重约43公斤时,初经就会来潮。故此肥胖女生的月经较早发生。

除了营养因素,复杂的社会环境、环境荷尔蒙的作用、弹指可联结全世界的网络、充满性遐想的流行歌曲以及多不胜数的电视频道等等,也将孩童急速推往成人世界。

青春期早来,对孩子的身心发展影响深远,尤其当生理发育渐臻成熟,如果没能及时给予正确知识或观念,一旦心理及认知的发展衔接不上,从儿童期跨越青春期有如走过一座危险的吊桥,将滋生许多问题。

尤其是明显过早出现第二性征(胸部突起),所谓“性早熟”的小女孩,需要更多父母和师长从旁协助适应。

女生早熟是男生的十倍之多

女生8岁以前,男生9岁以前开始有第二性征,叫做性早熟。医学研究发现,性早熟的女生是男生的10倍,甚至20倍之多。

为什么女生早熟的比例远高于男生,医学上原因未明。可以确定的是,70%以上的男生性早熟是病因性,如脑瘤、头部外伤、脑性麻痹或脑部受感染,或者是先天性肾上腺增殖症,由于肾上腺合成不足造成男性荷尔蒙过高,导致性早熟。90%的女生性早熟则多属于中枢性早熟,可能与家族遗传有关,或与体质有关,真正的原因未明。

医学专家建议,父母应及时带早发育的孩子做检查,除了担心是否脑部病变之外,还有成人后身高的问题。

早发育的孩子在班上也许比同学高大,但往往会提早停止长高。一般来说,早发育的孩子有3种发展路径,父母应保持警觉,早点带孩子追踪检测,以确定属于哪一种发育型态。

1.第一种是以不固定的速度发育,胸部时而发育,时而又缓慢,这种发育型态通常会自动减缓下来,不影响未来的成人身高,毋须担心或治疗。

2.第二种是以正常的速度持续发育,这也不必太担心,只不过和前一种同样,要密切回诊追踪,检查骨头的生长速度是否正常。

3.第三种比较麻烦,在短时间内以加快的速度进行,提早发育也提早结束发育,属于需要治疗的人群。

曾有个病童7岁来月经,身高140公分,母亲也不以为意,一直到12岁小学快毕业时发现女儿不再长高了,停在149公分,才来求诊,一检查才知她的骨骼年龄已经14岁了,再长高的空间十分有限,小女生困惑不已:“我以前是班上最高的,为什么我现在这么矮?”医生只得劝解她要有心理准备,未来仍将这么矮。

理论上,年龄增加1岁时骨骼年龄也增加1岁,但第三种发育型态的孩子很可能年龄增加1岁时,骨骼年龄增加2~4岁,以倍数成长。如果骨骼年龄14岁,大约已经达到成人身高的99%。由此推算,那位女孩错过了治疗时机,再长高的机率微乎其微。

还有研究显示,早发育的女孩将来易得乳癌。《美国小儿科期刊》指出,因为青春期来临是由血液中自然发生的雌激素荷尔蒙催发,而乳癌也是由这些相同的雌激素所引发,女孩如果过早成熟,就有比正常更长的时间暴露在雌激素之下,罹患乳癌机率高。

早熟女孩的心理困扰

心理适应,也是应该帮助孩子解决的问题。

早发育的孩子尤其女孩子,第二性征容易惹人注目,如何与同学相处、如何看待自己身体的变化、开始对异性产生兴趣、甚至对性有疑惑等等,会产生许多心理上的困扰。

不适应生理上的变化

目前性教育虽然开始受到重视,多数学校在小学五年级开设健康教育课程,但根据广西医科大学附属医院儿科的调查,仍然有36.1%的女生在月经来时不知道发生了什么事,其中近半数感到害怕。

自我意识愈来愈强

叛逆或逐渐有自己的主张,是早熟孩子经常出现的状况。父母需做好心理调适,避免觉得失落:为什么过去爱黏人的小女孩变得如此疏远,而会对异性好奇、交男朋友、夜归、不爱找父母说话等等。

对身体持较负面评价

由于认知发展跟不上生理发育,有的孩子对身体的变化感到不自在。

一位小学老师对此印象深刻,她班上一位五年级女学生,不管天气多热,总执意穿长袖运动外套。原因是她胸部开始发育,其它同学都还没有,怕遭同学笑。

不论有意或无意,异性之间的作弄从来没有停止过,异性的好奇或嘲弄无形中强化了女孩对身体的负面评价。对早发育的女生来说,如何与同学相处经常困扰她们,而父母未必知情,以为只是同学之间的玩笑,长久下来,可能导致畏缩性格。

只懂性名词,不了解背后真正含义

孩子经常从电视节目或书刊中模仿成人的感情世界,他们懂很多名词,譬如知道什么是性器官、什么叫爱抚,可是却不清楚名词背后的意义,以及可能的后果,一旦跃跃欲试,很容易出问题。甚至成为性侵害的对象。

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