董韦利
郑州大学附属洛阳中心医院 河南洛阳 471000
摘要：目的 对肿瘤放疗、化疗患者予以优质护理流程管理，且对其预防跌倒的效果进行观察与探讨。方法 将104例肿瘤放化疗患者分成两组，即优质组与常规组，常规组予以传统常规护理，对优质组患者予以优质护理流程管理，且对其应用效果加以观察。结果 优质组患者的跌倒发生率、护理满意度等均优于常规组患者，差异明显，有统计学意义，P＜0.05。结论 对肿瘤放化疗患者予以优质护理流程管理，可有效避免病人跌倒现象的发生，提高护理服务满意度，值得在临床上推行。
关键词：肿瘤；优质护理流程管理；跌倒
化疗或放疗是临床上治疗肿瘤疾病的常用手段，将其用于肿瘤的治疗，可获得一定的疗效；但放化疗所带来的不良反应，极易引发跌倒[1]。对此，为避免跌倒事故的发生，应加强对肿瘤放化疗患者的护理。笔者对我院所收治的52例肿瘤放化疗患者予以优质护理流程管理，获得了令人满意的效果，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2013年12月到2014年12月我院肿瘤科所收治的肿瘤放化疗患者104例作为对象，按随机数字表法将全部患者分成两组，即优质组与常规组，每组各52例。优质组男32例，女20例；年龄区间26~66（41.5±3.5）岁；疾病类型：21例胃癌，17例肺癌，12例食管癌，2例其他。常规组男34例，女18例；年龄区间22~65（40.3±2.9）岁；疾病类型：20例胃癌，16例肺癌，10例食管癌，6例其他。两组患者在一般资料的比较上无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
常规组患者予以传统常规护理措施，即在治疗期间，实施告知制度，同时要求安排相关人员陪护[2]；另外，在饮食上需加强营养补充。而优质组患者予以优质护理流程管理，具体为：
首先，对肿瘤放化疗患者跌倒的影响因素进行认真的评估，以了解跌倒的原因，继而针对性的提出预防措施。其次，在科室内成立优质护理流程管理小组，其成员主要包括护士长、责任护士组长、全体护士人员等。之后对预防跌倒的管理流程加以制定，即构建肿瘤放化疗患者防跌倒评估体系，在入院后、治疗前对患者进行科学的评估，评估项目主要：有无跌倒史，是否存在视觉障碍、意识障碍、活动障碍，是否服用影响活动或者是意识的药物，体能状况等；针对高危群体，应每周进行一次评估[3]。另外，应在病室床头张贴防跌倒标志，且对患者及其家属开展有关防跌倒的健康宣教，却确保其理解。护士长应不定期地对各项防跌倒措施进行检查，以确保这些措施得到贯彻与落实；同时，对检查中所发生的不足予以指出，且进行相应的整改。
另外，对于一些高危因素，应予以相应的护理干预，（1）注重心理护理：肿瘤患者在入院进行化疗或放疗治疗时，护理人员应当为其详细介绍医院科室的相关情况，说明医院的各项规章制定，且对放化疗疾病的相关知识加以说明与解释，以便使患者能够尽量的适应医院环境，消失陌生感与焦虑心理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，对于一些需进行多疗程放化疗治疗的患者，护理人员同样需加强对其的心理护理，转变该类患者过高估计自身体能的心态，保持平静、平和的态度，且叮嘱患者若遇到问题或困难，应及时告知他人，避免跌倒事故的发生[4]。（2）在化疗或者是化疗期间，因为全血细胞降低，因而患者极易出现乏力、眩晕的情况，对此，护理人员加强对患者的饮食指导，指导其多食用一些含有丰富维生素、蛋白、微量元素以及热量的食物，且以半流质或流质食物为主，同时做到少量多餐，以提高患者机体的抵抗力[5]。
1.3统计学分析
本次研究所得全部数据，均采取统计学软件SPSS18．0加以分析与处理。其中采用百分比表示计数资料，用χ2检验。如果P＜0.05，那么则表示差异存在统计学意义。
结果
优质组中无一例患者出现跌倒事故，其发生率为0，常规组中有4例患者发生跌倒事故，其发生率为7.7%，组间跌倒发生率相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；优质组患者的护理满意度为98.1%，常规组为88.5%，组间满意度相比，存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的跌倒情况与护理满意度比较（%）
组别 例数 跌倒发生率 护理满意度
常规组 52 7.7%（4/52） 88.5%（46/52）
优质组 52 0%（0/52）* 98.1%（51/52）*
注：*与常规组相比，P＜0.05。
讨论
在临床诸多科室中，肿瘤科内的患者极易发生跌倒事故，尤其是进行放疗或者是化疗的患者；一旦发生跌倒不但会为病患带来极大的痛苦与经济压力，同时还将对科室带来负面影响。因此，切实做好肿瘤放化疗患者的防跌倒护理，是极为关键且有必要的。在本次研究中，对优质组患者予以优质护理流程管理，获得了较好的效果，其跌倒发生率、护理满意度等均优于常规组，由此可见，对肿瘤放化疗患者予以优质护理流程管理，可有效避免病人跌倒现象的发生，提高护理服务满意度，值得在临床上推行。
参考文献：
[1]唐代茸.探讨优质护理服务在预防肿瘤患者跌倒中的作用[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（10）：5872-5873.
[2]孔秋焕.肿瘤内科患者发生跌倒的原因分析及护理[J].中国实用护理杂志，2014，30（z1）：39-40.
[3]段爱武.优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗病人跌倒中的应用[J].全科护理，2013，11（23）：2182-2183.
[4]吴洪美，李俊英，李红等.肿瘤住院患者跌倒认知现状分析[J].肿瘤预防与治疗，2013，26（5）：274-276.
[5]梁务清.肿瘤放疗患者跌倒原因分析及护理对策[J].中国保健营养（中旬刊），2013，（7）：327-328.
论文作者:董韦利
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：患者论文; 肿瘤论文; 常规论文; 流程管理论文; 发生论文; 统计学论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;