安徽省儿童医院耳鼻喉科
摘要：目的：探讨对小儿耳道湿疹患儿行氯雷他定治疗的临床效果。方法：将2016年1月~2017年6月我院收治的78例小儿耳道湿疹患儿作为研究对象，随机分为研究组和参照组，各39例。参照组行扑尔敏治疗，研究组行氯雷他定治疗，观察并比较两组发生不良反应几率以及复发率。结果：研究组发生不良反应几率2例（5.13%）显著低于参照组10例（25.64%），研究组的复发率3例（7.69%）显著低于参照组10例（25.64%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对小儿耳道湿疹患儿行氯雷他定治疗，能够减少不良反应和复发的发生，治疗效果十分显著。
关键词：氯雷他定治疗；小儿；耳道湿疹患儿
耳道湿疹通常发生于耳廓、外耳道以及周围皮肤的皮疹，其主要是由于药物的过敏性刺激所导致的一种常见疾病，通常发生于小儿人群，临床上认为是由于小儿的免疫功能和调节功能尚未发育完全，母乳喂养的过程中出现进水、吐奶等现象，通常发生于秋冬季节，临床上表现为水疱、丘疹、潮红、结痂以及渗液的症状[1]。扑尔敏作为一代抗组胺类药物的应用，虽然能够达到一定的治疗效果，但是其具有半衰期短、抗胆碱以及抑制中枢神经等作用，将会增加不良反应的发生。氯雷他定作是一种新型的抗组织胺类药物，对于耳道湿疹患儿的治疗效果十分显著[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月~2017年6月我院收治的78例小儿耳道湿疹患儿作为研究对象，随机分为研究组和参照组，各39例。其中，参照组男性20例，女性19例，年龄为3~11岁，平均年龄（6.32±1.36）岁；研究组男性22例，女性17例，年龄为4~12岁，平均年龄（6.48±1.43）岁。经统计学检验，两组患儿的一般资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
参照组行扑尔敏（生产厂家：湖北百科亨迪药业有限公司 批准文号：国药准字H42020991）治疗，每天三次，每次0.1mg/kg。7d为一个疗程。
研究组行氯雷他定（生产厂家：江苏汉晨药业有限公司 批准文号：国药准字H20103533）治疗，每天一次，根据患儿的体重不同每次给予5~10ml。7d为一个疗程。
1.3临床观察指标
观察并比较两组发生不良反应几率以及复发率。
1.4统计学方法
本组试验均使用SPSS11.0软件包进行数据的检验和处理，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组不良反应发生几率
研究组发生不良反应几率2例（5.13%）显著低于参照组10例（25.64%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
2.2比较两组复发率
研究组的复发率3例（7.69%）显著低于参照组10例（25.64%），卡方值＝4.523，P值＝0.033，P＜0.05为差异具有统计学意义。
3讨论
临床上认为耳道湿疹的发生原因尚未明确，认为该类疾病的发生机制十分复杂和多变，可能与患儿的细胞免疫功能和调节功能存在密切关联，传统的治疗方法通常采取扑尔敏进行治疗，扑尔敏是一种H1受体抗结剂，其半衰期较短，因此，在实际应用的过程中需要多次给药，特别是对于小儿的用药剂量难以良好控制，加之其具有抗胆碱作用，对于中枢神经系统的抑制作用十分显著，但是容易出现头昏、无力以及嗜睡等不良反应。氯雷他定是一种三环类抗组织胺药，能够有效抑制H1受体和肥大细胞脱颗粒，在一定程度上降低P选择素的表现能力，有效避免白细胞介素618的产生，进而有效改善患儿的各项临床症状[3]。相关文献显示，氯雷他定药剂的起效时间与扑尔敏相比相对较短，其抗组织胺的作用能力较强，在一定程度上有效改善了患儿的各项临床症状，同时，还能够减少耳道湿疹的复发，与扑尔敏相比，治疗效果更加显著，抗组织胺的作用时间可达24h。
本组研究结果充分显示，研究组发生不良反应几率2例（5.13%）显著低于参照组10例（25.64%），研究组的复发率3例（7.69%）显著低于参照组10例（25.64%），P＜0.05为差异具有统计学意义。因此可见，通过对耳道湿疹患儿给予氯雷他定治疗，能够达到理想的治疗效果。
结语：
综上所述，通过行氯雷他定治疗，能够极大程度降低耳道湿疹患儿的复发率和不良反应发生率，治疗效果十分确切和显著。
参考文献：
[1]李鹏，闫燕. 氯雷他定与无极膏治疗小儿外耳湿疹疗效观察[J]. 中国药师，2016，19（7）：1314-1316.
[2]高雪，陈琪玮，罗佳，等. 匹多莫德联合氯雷他定治疗小儿过敏性鼻炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2016，25（17）：1845-1847.
[3]丁绍华，胡亮. 酮替芬联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效评价[J]. 医学理论与实践，2016，29（18）：3196-3197.
论文作者:陈治白
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/20
标签：湿疹论文; 患儿论文; 小儿论文; 不良反应论文; 统计学论文; 发生论文; 组织胺论文; 《健康世界》2017年17期论文;