(苏州市广济医院)
【摘要】目的：探讨研究长期住院与门诊精神分裂症患者的认知功能。方法：选取2017年2月-2018年5月我院收治的精神分裂症患者120例，随机分为研究组与对照组，门诊患者为研究组，长期住院患者为对照组。较两组患者治疗效果，相关智力、记忆力及注意力等认知功能等。 结果：研究组治疗效果明显高于对照组（P＜0.05）；研究组患者认知功能显著高于对照组（P＜0.05）。结论：精神分裂症患者采取门诊治疗方法相对于长期住院治疗方法来说可以明显提高治疗效果，提高患者的认知能力，临床上应当进一步推广应用。
【关键词】长期住院；门诊；精神分裂症；认知功能
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0025-01
精神分裂症是常见的精神科疾病疾病。这两年，随着我国经济发展，人们生活水平的提高。生活压力逐渐增大，精神病的发病率也在逐年提高。根据资料显示[2]，大概我国每年约有16万左右的患者患有，较为多见的病因就是遗传、心理压力以及环境导致导致。在过去治疗这种疾病最常见的方法就是住院治疗。这种方法虽然可经过长期观察治疗，虽然可以减轻患者的临床症状，但是总体来说治疗效果极差[3]。这几年，医疗技术飞速发展，门诊治疗已经广泛用于治疗精神分裂症。在至今为止所研究的结果中，精神分裂的病因尚未研究出来，但是这种疾病一旦发病，会严重损害病人的身心健康给患者家属带来严重负担，甚至会影响整个社会的安定。是一般情况下患者会在注意力、智力、记忆力、执行力等等方面的功能严重受损。本文选取2017年2月-2018年5月我院收治的精神分裂症患者120例，探讨研究长期住院与门诊精神分裂症患者的认知功能。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年5月我院收治的白血病患者120例，随机分为两组，分为研究组与对照组；在60例研究组患者中，男性患者38例，女性患者22例；年龄23-66岁，平均年龄（42.5±1.2）；在60例对照组患者中，男性患者40例，女性患者20例；年龄23-75岁，平均年龄（43.5±1.4）；两组患儿一般资料具有可比性（P＞0.05），同时本研究经过伦理委员会批准。
1.2治疗方法
研究组患者采取门诊治疗方法，对 60例患者进行门诊治疗。对照组患者进行长期住院治疗。经过治疗后采用世界卫生组织认知功能评价成套神经心理测验。
1.3观察指标
采用WHO-BCAI中的6项指标进行判断，主要包括：（1）患者空间结构判断能力；(2)患者的简单推理能力测试;(3)患者的语言表达能力检测听觉词汇学习测验； （4）患者的运动能力检测；（5）听觉词汇学习测验；（6）患者的注意力检测。每项指标满分一百，得分越高说明患者的认知功能越好。
1.4统计学方法
数据统计应用SPSS18.0，计数应用X2（%），计量资料应用t检测（），以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者治疗效果的比较
研究组患者的治疗效果明显高于对照组（P＜0.05），具体见表1。
表1 2组患者的治疗效果对比（例，%）
2.3两组患者认知能力各指标评分对比
研究组明显高于对照组（P＜0.05），具体见表3。
表3 2组认知能力各指标评分比较（分，）
3讨论
随着我国经济发展，人们生活水平的提高。生活压力逐渐增大，精神病的发病率也在逐年提高。医疗水平在不断进步，对于精神病的研究也在不断进行深入，尤其是对于精神分裂症患者，在目前研究水平上认为，精神分裂症最主要的症状就是患者的认知功能损伤。一般来说精神类的疾病的发病原因主要是遗传因素，也与患者所处的生活环境有关。认知功能缺陷一般是脑功能发生缺陷，这话总症状与其它疾病的症状一般是不同的。并且精神分裂症在不同患者神所体现的症状是不同的，但是其发病行为都是病态的行为，是患者认知功能紊乱的结果。
精神分裂症患者在发病时期会发生感知觉障碍，患者的听觉嗅觉触觉都会出现问题，最主要的就是会经常出现幻听，患者思维也会发生障碍，容易出现妄想症状，例如被迫害妄想症。但最主要的就是认知功能障碍，患者发病会对整个家庭造成伤害，患者某些不正常的行为会使整个家庭陷入恐慌中，影响患者以及整个家庭的生活质量。在过去治疗这种疾病最常见的方法就是住院治疗。这种方法虽然可经过长期观察治疗，虽然可以减轻患者的临床症状，但是总体来说治疗效果极差。目前，临床有采取门诊治疗的方法，这种方法主要是根据医生的要求，使得患者在家中治疗，这种方法治疗效果目前良好。
根据本文研究结果显示，精神分裂症患者的认知能力包括患者空间结构判断能力、患者的简单推理能力等方面存在明显的损伤，经过住院治疗后，患者的损伤情况更加严重，研究组认知能力明显高于对照组（P＜0.05）。有研究发现，患者经过住院治疗后，患者因为对环境的不熟悉，心里出现变化进而导致患者的认知能力更差，而经过门诊的患者认知能力发生了提高。这些研究结果与国外研究的结果一致。
因为经过长期住院的患者在进行长时间的住院治疗后，患者的生活空间更加封闭，患者的社交圈更加缩小，进而会导致患者的心理负担更重，有可能导致病情的恶化。本文研究发现，研究组治疗效果明显好与对照组(P<0.05)。
综上所述，精神分裂症患者采取门诊治疗方法相对于长期住院治疗方法来说可以明显提高治疗效果，提高患者的认知能力，临床上应当进一步推广应用。
参考文献:
[1] 丁祥洪, 敖建兰. 住院与门诊老年精神分裂症患者认知功能的临床研究[J]. 中国老年保健医学, 2016, 14(3):10-11.
[2]高茂军. 长期住院男性精神分裂症患者血清神经营养因子水平与认知功能相关研究[D]. 扬州大学, 2017，12(1)：114-117..
[3]高茂军, 肖文焕, 唐小伟,等. 长期住院男性精神分裂症患者的认知功能与事件相关电位P300的相关性[J]. 神经疾病与精神卫生, 2017, 17(3):114-116.
[4]张国富, 任彩丽, 李达,等. Valpar职业评估训练系统对精神分裂症患者认知功能的影响[J]. 中华行为医学与脑科学杂志, 2017, 26(3):232-236.
[5]陈海兴. 综合康复治疗对精神分裂症患者认知功能的影响及1年随访研究[D]. 天津医科大学, 2016,12(34):211-213
[6]王冲. 认知行为疗法联合哌罗匹隆治疗青少年精神分裂症对认知功能的影响[J]. 白求恩医学杂志, 2017, 15(3):374-375.
论文作者:王秀艳,邱海霞,盖海军通讯作者
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/8
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 认知论文; 功能论文; 门诊论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;