长沙市三医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：观察神经内科偏瘫患者实施综合性康复治疗的临床效果。方法：针对本院选择的神经内科偏瘫患者99例进行治疗对比（2016-1-2018-1），抽签分成两组后，给予49例常规组神经内科偏瘫患者实施常规药物治疗，针对治疗组50例神经内科偏瘫患者在常规组基础上加用综合性康复治疗，对比两组神经内科偏瘫患者的治疗效果。结果：治疗组神经内科偏瘫患者治疗后的生活自理能力、神经功能缺损程度等指标明显优于常规组（P＜0.05），有统计学意义；且治疗组治疗后的康复显效率（92.00%）明显高于常规组（77.55%），两组相比：P=0.045。结论：针对神经内科偏瘫患者实施综合性康复治疗的效果显著，促进患者预后及康复。
【关键词】神经内科偏瘫；综合性康复；治疗效果
偏瘫在临床中称为半身不遂，主要是指同一侧上下肢、舌肌下部或面肌等部位出现的运动障碍现象，属于临床中神经内科急性脑血管疾病较为常见的症状之一，程度不一的偏瘫导致患者活动受限甚至丧失自理能力[1]，影响患者预后。针对神经内科偏瘫患者实施相应的治疗是提高患者生活质量，促进患者预后的有效方式之一。我院针对收治的神经内科患者展开治疗，旨在分析综合性康复治疗的疗效。
1神经内科偏瘫患者的资料与方法
1.1神经内科偏瘫患者的一般资料
针对我院2016年1月至2018年1月收治的99例神经内科偏瘫患者进行观察，随机分成两组后，常规组49例神经内科偏瘫患者中男女比例为25：24例，年龄32至75岁之间，均值为（55.19±3.25）岁；治疗组50例神经内科偏瘫患者中男女比例为30：20例，年龄31至76岁之间，均值为（55.17±3.30）岁。
实施常规治疗及综合康复治疗患者之间的一般资料无意义（P＞0.05），无统计学意义。
纳入标准[2]：本次收治的99例患者经临床综合诊断后均符合“各类脑血管诊断标准”中对于偏瘫的诊断标准。
排除标准：本次收治的99例患者均无认知障碍、精神障碍、沟通阻碍等疾病的患者。
1.2方法
针对常规组49例神经内科偏瘫患者实施常规药物治疗，针对治疗组50例神经内科偏瘫患者在常规组基础上加用综合性康复治疗，具体康复治疗措施如下：（1）综合性心理治疗：偏瘫患者由于突发疾病、治疗时间长、疾病导致的疼痛等综合方面的因素导致负面情绪的出现，临床医生在为患者实施治疗的过程中应采用认知疗法及支持疗法等途径给予患者针对性心理暗示及疏导，治疗过程中善于用引导性、指导性及鼓励性的语言及动作指导患者保持良好心态面对疾病、战胜疾病，缓解患者由于疾病产生的心理问题，减少不良事件的发生；（2）综合性肢体运动康复锻炼：指导患者在治疗过程中进行肢体功能康复训练，减少关节畸形现象的出现，指导患者仰卧位将上肢肘部微微弯曲，让患者腕部保持与手指的轻度外旋及伸展，指导患者将足底放置在足板上，减少足下垂及足外翻的出现；在治疗过程中指导患者家属定时协助患者翻身训练，日常康复治疗过程中多实施按摩，促进血液循环，放松患者肌肉，提高患者肢体各项功能，减少并发症的发生；（3）综合性生活能力康复治疗：指导患者在治疗过程中及日常生活过程中训练自己吃饭、穿衣、刷牙、如厕等生活自理事项，减少患者对家人的依赖，减轻患者家属的负担，提高患者的生活自理能力。
1.3疗效判定
对比两组神经内科偏瘫患者治疗后的神经功能缺损评分、生活自理能力评分及康复显效率等指标的差异。（1）神经功能缺损评分[3]：神经功能缺损量表，总分45分，分数越高患者的神经功能损伤越严重；（2）生活自理能力评分：针对患者独立穿衣、吃饭、洗澡等行为及能力进行评分，总分100分，分数与患者生活能力呈正比；（3）康复显效标准：治疗后患者临床症状明显缓解，不存在严重并发症现象，生活能够自理。
1.4统计学分析
采用spss22.0软件进行处理，当P＜0.05表示统计学有意义。
2治疗结果
实施常规药物治疗的神经内科偏瘫患者的康复显效率为77.55%（38/49），治疗组神经内科偏瘫患者治疗后的康复显效率为92.00%（46/50），两组相比：X2值=4.02，P值=0.045；常规组患者与治疗组治疗后的生活自理能力评分、神经功能缺损评分的具体数据见表1：
3讨论
偏瘫属于神经内科较为常见及多发的并发症现象之一，患者在发生偏瘫之后会出现不同程度的肢体功能障碍，甚至出现认知、感觉、运动及生活能力等方面的缺失。针对偏瘫患者应在实施常规药物控制的基础上加用相应的综合性康复治疗，综合性康复治疗主要针对患者生理肢体方面、生活能力方面及心理精神方面实施相应的治疗，提高患者的整体治疗效果，促进患者生活自理能力、肢体功能、神经功能的提高及恢复，促进患者病情程度的改善，提高患者的生活质量[4]。研究结果显示，治疗组实施综合康复治疗后的各项指标明显优于对照组实施常规药物治疗的患者，说明综合性康复治疗的效果明显，利于患者整体生活能力的发展及进步。
综结果可得，综合性康复治疗神经内科偏瘫的效果明显，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]关博重.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析[J].中国继续医学教育，2016，8（8）：200-201.
[2]李丽珍.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（6）：75-77.
[3]刘洪艳.探讨施行综合性康复疗法治疗神经内科偏瘫患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（58）：129-130.
[4]张凯.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床观察[J].现代诊断与治疗，2017，28（13）：2492-2493.
论文作者:符彬斌
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患者论文; 神经内科论文; 综合性论文; 常规论文; 能力论文; 肢体论文; 两组论文; 《中国结合医学杂志》2018年7期论文;