武汉市江夏区第一人民医院 副主任护师 430122
【摘要】目的：讨论糖尿病合并冠心病患者舒适护理体会。方法：选取86例我院2006年8月-2007年6月收治的糖尿病合并冠心病患者,分为治疗组与对照组，每组均43例。对照组实施常规护理，治疗组采取常规护理外加舒适护理干预治疗，对比两组患者治疗效果。结果：比较两组并发症发生率得出治疗组发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论：临床运用舒适化护理治疗降低并发症发生率，改善患者生活质量，值得在临床中推广。
【关键词】舒适护理；糖尿病；冠心病；护理体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-575-01
糖尿病是一种较为常见的内分泌代谢疾病，人体糖类代谢异常诱发高血糖、高血脂，此类疾病的发病率呈逐年上升趋势，发病范围波及全世界，其危害性极大，为提高糖尿病治疗过程中的护理效果，我们对我院2006年8月-2007年6月收治的糖尿病合并冠心病患者进行舒适护理，现将临床资料作如下探讨。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取86例我院2006年8月-2007年6月收治的糖尿病合并冠心病患者，分为治疗组与对照组，每组均43例。治疗组女性21例男性22例，年龄35-68岁；对照组女性19例男性24例，年龄32-70岁，两组患者在性别、年龄、病程等方面对比差异无统计学意义（P0.05)具有可比性。上述患者的临床表现均为以下几方面?胸闷、常感倦怠、恶心呕吐；?心律不齐、头晕、心悸、视力障碍；?呼吸不畅、恶心呕吐。以上症状皆符合糖尿病患者确诊标准。
1.2一般方法
对照组采取常规护理，治疗组在对照组基础上予以舒适护理，对比两组不同护理方式下并发症的发生率。
1.2.1常规药物护理
糖尿病合并冠心病病情发展迅速，护理人员密切关注患者呼吸、药物反应、意识情况，及早判定是否有向重症患者发展的先兆迹象。舒适护理必须遵循以下操作准则：认真观察详细记录患者是否存在诱发并发症的迹象，特别在后半夜时段是哮喘病患者发作的敏感时期，必须加强该时间段的巡视工作。日常巡房中注意病房内温度、湿度、光线等变化是否利于患者休息，特别针对有噪声干扰发生时应尽量避免或降低噪声干扰的范围，针对冠心病患者适时调整病人最佳舒适体位，加强对糖尿病患者肢体溃烂部位的护理，主动帮助病人翻身、调整睡姿及病床俯仰高度。
1.2.2饮食护理
饮食护理贯穿患者整个治疗阶段，鉴于多数患者认识上的误区及不重视，约束能力差，饮食不规律，我院特别针对不同病情的患者制定私人专属饮食计划，由每位病患的随床护士负责执行与监督，其次对患者定期定时进行健康教育，向家属宣传讲解有关该方面基本知识。促使病人与家属提高重视度，延缓病情恶性发展。
1.2.3心理护理
由于糖尿病合并冠心病治愈过程漫长，患者产生悲观消极情绪，身体与精神上的双重压力导致患者情绪紧张、抑郁焦躁加重病情发展，因此医护人员日常服装统一以素净为主，大方得体，一定程度上减缓冠心病人对色彩的视觉冲击，护理者本着医者父母心的崇高职业操守，真诚有爱的与患者主动沟通，激发患者主观能动性，积极主动与病友交流谈心，建立良好的社会人际关系，加强与周围人群的融入性，跟上社会发展步伐，不与时代脱轨；树立与病魔斗争的坚定信念，当患者情绪比较焦躁时，护士人员应耐心安抚病给予患者以鼓励，
1.2.4院后护理
住院期间患者均由专人专职护士照顾，家属及其患者本身并未亲力亲为，院后多项注意事项及细节易被忽视，出院前对病人及其家属进行一个简单的出院护理，例如指导家属及患者正确进行血糖量测，按时定量服送药物关注其药物禁忌与不良反应，当有不良反应发生时应立即停止用药并及时联系主治医师，科学合理的饮食管理，突发紧急情况的自救措施，监测预防并发症发生的症状，增强患者自我保护意识。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用?x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、治疗效果
治疗组并发症的发率9％明显低于对照组65％，以P＜0.05视为差异具备统计学意义。 数据见表1
3讨论
舒适护理为患者营造轻松良好的生活环境，为患者康复提供必要的基础条件；科学健康的饮食管理，促进患者良性恢复；人性化的心理疏导为患者树立正确积极的生活态度奠定基础，该护理模式在临床治疗中对患者康复具有重要意义。糖尿病合并冠心病其病症复杂难愈，治疗过程漫长，甚至随着时间的推移病情加重，给患者带来沉重的心理压力，因此治疗过程中首要工作是做好做足患者的思想工作，促使患者彻底放下思想包袱与心理压力，以健康乐观的心态积极接受配合治疗，该项工作的影响性对患者战胜疾病与防止并发症发生是不可估量的。
本次研究，观察组效果明显好于对照组，这说明注重患者饮食健康，加强对患者的饮食管理，为治疗该病全程奠定良好基础，多渠道全方位地创新突破寻找最优治疗手段，充分体现医学理念与模式的双重开拓与创新；坚持“以人为本”追根溯源将人作为中心，符合社会主义发展要求，与时俱进，有效缓解患者抑郁焦躁的不良情绪，改善患者生活质量，促进病情转良，其次通过与患者深入交流彼此获得美好友谊，博取双方信任，建立良好的护患关系；仔细周到的院后护理，有效降低并发症的发生率，减轻患者术后担忧，保证了治疗效果。
结合上述资料将舒适护理应用于临床治疗取得非常理想的效果，易被大众所接受，其推广应用价值颇高。
参考文献
[1] 胡冬冬.糖尿病合并冠心病96例护理体会[J].中国美容医学,2012,21(9):329-330.
[2] 刘国艳,潘德龄,李爽.糖尿病合并冠心病患者人性化护理体会[J].中国实用医药,2013,8(21):213-214.
论文作者:倪惠芳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/13
标签：患者论文; 冠心病论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 舒适论文; 对照组论文; 发生率论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第5期论文;