张卫
（湖北省恩施州建始县人民医院院放射科 445300）
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0206-01
随着磁共振在基层医院应用的逐步推广、普及，我们对于MRI成像质量也有了更高更精细的要求，而胸椎的MRI检查是一项常见的、重要的检测手段，有着CT及普通X线摄影所无法比拟的优势，无论是分辨率、信噪比均远远高于CT及DR、CR，且无创、无辐射，三方位成像更能够检测隐匿的、微小的病灶，众所周知：胸椎部位的组织结构复杂、对比度不大，加上胸部大血管搏动，因此图像质量会受较多影响，尤其是显示脊髓的解剖结构轴位图像，所以如何提高胸椎的图像质量，对胸椎疾病诊断起到很重要的作用。在胸椎水平常见的伪影包括：截面伪影；由血管搏动、脑脊液流动所产生的运动伪影；因此，对各种原因所引起的伪影必须采取不同的方法加以消除。
目的
磁共振的成像原理及伪影产生机制最大程度的消除磁共振胸椎检查过程中产生的不同伪影类型，使胸椎图像清晰、达到诊断疾病的要求。
方法
我们对107例进行MRI胸椎检查，其中男71例，女36例，年龄为18～81岁，平均年龄为52.5岁。使用美国GE公司生产的1.5T磁共振机，CTL线圈，序列为自旋回波(SE) T1WI TR/TE=300～500/17～20ms，快速自旋回波(FSE) T2WI TR/TE=2000～4000/80～120ms,回波链长度(ETL)=8～10，层厚/间隔=3/1.0mm和4/0.5mm，矩阵=256×192，激发次数(NEX)=2～4，矢状视野(FOV)=20～28cm，轴位视野(FOV)=16cm，相位编码=S/I，使用流动补偿技术(FC)
胸椎运动伪影的消除方法：①改变相位编码和频率编码的方向，使相位编码的方向与脊柱长轴平行。②使用周围门控技术和心脏门控技术。③使用流动补偿技术。④使用预饱和技术(消除血管搏动所造成的伪影)，以最大程度消除伪影。
胸椎截面伪影的消除方法：①降低FOV，减小像素的大小。②增加矩阵的大小。③改变频率编码和相位编码的方向。④过滤原始数据。
胸椎在轴位T2WI扫描上，我们选择不同的病人在同一病人使用不同的层厚/间隔，当层厚/间隔=4/0.5mm时能很好的显示脊髓的解剖结构，图像的质量也很好。
结果与讨论
我们在磁共振脊椎检查过程中，经过反复测试，一般而言，老年人的图像不如年轻人的好，这可能与老年人骨质密度减低有关；体质瘦弱不如肥壮的好，这与组织结构对比度有关；男女没有显性差别。但就图像产生的伪影原因和所采用消除伪影的方法是相同的。因此，当发现图像的质量不好时，就图像不好的原因采用相应的方法使图像达到我们诊断的要求。
核磁共振检查是一项较复杂的检查过程，由于操作者所用的序列不同或所用序列参数不同，都会产生不同的影像质量；再加上整个检查过程所用的时间较长（较CT）和机器产生的噪音，病人或多或少都会产生一些惧怕心理，所以病人能否坚持整个检查过程，都直接影响检查因条件图像的质量。因此，我们在检查过程中应根据病人的具体情况和影响图像的质量两方面来选用合适的序列和参数，既要保证病人能顺利完成整个检查过程，又能使图像的质量能达到我们诊断要求。
论文作者:张卫
论文发表刊物:《医药前沿》2014年第2期供稿
论文发表时间:2014-4-16
标签：胸椎论文; 图像论文; 磁共振论文; 质量论文; 相位论文; 方法论文; 回波论文; 《医药前沿》2014年第2期供稿论文;