曾俊军
(湖北省武穴市中医院肾内科 湖北 武穴 435400)
【摘要】 目的：对中医药综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的疗效进行探讨。方法：选取2014年6月至2015年3月间接受治疗的87例慢性肾功能衰竭患者, 将87例患者随机分为观察组44例和对照组43例，其中观察组采用中药内服配合灌肠、足浴进行治疗，对照组口服爱西特进行治疗，疗程共40天。对2 组患者治疗前后血红蛋白升高以及血肌酐下降情况进行统计观察。结果：观察组总有效率90.20%，对照组总有效率 20.08%, 观察组的疗效明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.01) 。结论：中医药综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的疗效显著。
【关键词】 慢性肾功能衰竭；中医药综合治疗；疗效
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）26-0322-02
慢性肾功能衰竭的基础症状是各种慢性肾脏疾病的基础，基于这些基础症状，患者的肾单位会受到严重损坏，进而逐渐造成肾功能衰竭[1]。当前我院的中医药综合疗法包括内服法、灌肠疗法、药浴外治疗等。经过长期对中医药综合疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效的临床观察 ,中医药综合治疗法较单一的西药疗法有更好的疗效，本文选取2014年6月至2015年3月间接受治疗的87例慢性肾功能衰竭患者,进行疗效观察，总结如下：
1．资料与方法
1.1 一般资料
将87例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组，观察组44例,年龄20～65(41.3±19.7)岁；对照组43例,年龄18～69(43.5±17.3)岁。观察组患者中患有慢性肾小球肾炎为18例、糖尿病肾病10例、高血压肾损害12例、其他4例；对照组患者中患有 慢性肾小球肾炎19例、糖尿病肾病10例、高血压肾损害11例、其他3例。两组患者排除了感染、精神疾病等因素的影响。两组患者的性别、年龄、原发病比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
两组患者在治疗前保障优质低蛋白饮食,在满足基本热量供给的同时,控制患者的各项身体机能指标，如果患者出现感染则及时进行抗生素注射,还可以根据实际情况给与患者促红细胞生成素。在基础治疗后,给与对照组患者口服 0.9g爱西特，一天3次，20天为1疗程，进行2个疗程的治疗；对观察组患者进行内服中药，并配合足浴、灌肠 。
1.2.1内服中药
根据病情分为湿浊瘀阻证、正气亏虚证以及虚实夹杂证[2]，分别取用适应药材，以水煎服，每天1剂，20天为1疗程，进行2个疗程的治疗。
1.2.2中药灌肠
将中药煎成浓液200mL，每天1次，10次为 1疗程，进行2个疗程的治疗。
1.2.3中药足浴
以3000mL水将中药煎煮取汁2000mL，足浴前与1000mL温水搅拌，保持水温为40℃左右，每天1次，每次足浴30min左右，10次为 1 疗程，进行2个疗程的治疗。
1.3观察指标
对两组患者在治疗前后血红蛋白、血肌酐以及尿素氮的变化情况进行观察计较。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0软件对调查数据进行统计与分析，计量资料用均数±标准表示，组间资料比较用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 .结果
经过治疗，患者的血红蛋白相较于治疗前明显提高（P<0.01），患者的血肌酐、尿素氮值相较于治疗前明显降低 (P<0.01)，其中观察组与对照组相比效果更优，P<0.01，差异具有统计学意义，详见表1、表2。
表1 治疗前后血红蛋白比较（?X±s g / L）
注：治疗前后比较, P<0.01；观察组与对照组比较, P<0.01
3.讨论
采用中医药综合疗法对慢性肾功能衰竭进行治疗的时候，应坚持先辨别标实与本虚的原则，急则治其标，缓则治其本，中则标本兼顾[3]。并保障治疗达到以下疗效：减轻肾脏的负担，使得毒素可以及时从肾以外的途径进行排泄；减轻肾脏在局部的炎症现象，减轻肾脏纤维化并良好保护肾小球滤过膜；强化肾脏供血能力，改善肾脏的循环能力[4]。
在进行临床治疗的时候，可以通过内服、静脉用药以及外治相结合，使药性作用强度得到最大限度的发挥；可以将灌肠与药浴相配合，使身体毒素从肠道、皮肤进行排泄，进而减轻肾脏的负担。中药的经络与归经学说中的近治、远治，有利于对重要经络气血进行疏通，发挥行气活血、扶正祛邪的功效[4]；在对慢性肾功能衰竭患者进行临床治疗的过程中，并不是采用的治疗方法多就表示疗效好，应该基于中医药治疗法，对用药方式的最佳组合进行探讨，有机结合各个治疗方法的优势，实现疗效的提升。
综上所述，两组患者接受治疗后，血肌酐、尿素氮均有下降，血色素较治疗前升高，病人生活质量改善，观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。中医药综合疗法治疗肾功能衰竭疗效显著，具有推广价值。
【参考文献】
[1]汪慧琪，魏林，吴伟，段志新，宗海涛. 中医药治疗慢性肾功能衰竭的系统评价再评价[J]. 中草药，2014，05（12）:738-744.
[2]国明俊，盛玉和，张勇. 中医药治疗慢性肾功能衰竭临床研究概况[J]. 中华中医药学刊，2011，02（09）:328-330.
[3]于佳瑶. 何学红教授治疗慢性肾功能衰竭经验总结[D].辽宁中医药大学，2012，08（11）：122-123.
论文作者:曾俊军
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患者论文; 肾功能论文; 中医药论文; 疗效论文; 疗程论文; 对照组论文; 肾脏论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;