新津县人民医院妇产科 四川成都611430
摘要 目的：研究护理干预对阴道分娩产后出血发生率的影响。方法：选取医院2014年04月到2016年04月收治的100例阴道产妇，按照随机数字表法将100名患者随机分为2组，每组患者50名，分别给予常规护理以及护理干预两种护理措施。结果：在两组患者产后2h、12h以及24h后的出血量的比较中，护理干预组的出血量均显著低于常规护理组（P <0.05）；护理干预组总的满意率均显著高于常规护理组（P <0.05）。结论：护理干预的方法对于降低产妇阴道分娩产后出血发生率具有显著意义。
关键词：护理干预；阴道分娩；产后出血发生率
阴道分娩产后出血是孕妇产后并发症中比较严重的一种，有临床研究表明，阴道分娩产后出血出现的原因是多方面的，孕妇的临床护理是其中的一个。本研究通过对医院收治的100例阴道产妇的分娩情况进行回顾性研究以及分析，来研究护理干预对阴道分娩产后出血发生率的影响，为临床治疗提供参考，现将报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取医院2014年04月到2016年04月收治的100例阴道产妇，年龄在23~41岁之间，平均年龄（26.78±3.91）岁，按照随机数字表法将100名患者随机分为2组，每组患者50名，分别给予常规护理以及护理干预两种护理措施。两组患者从年龄、生产史、受教育程度等方面对比无显著性差异（P >0.05)，具有良好的平行可对比性。
1.2 方法
常规护理组给予一般性常规护理手段。
护理干预组在给予一般性常规护理手段的基础上给予综合性的护理干预措施。主要包括一下几个方面：（1）产前护理干预。在分娩前对孕妇进行妇产知识宣传，加强孕妇对分娩的过程、可能出现的问题以及应对措施的了解；另外要对孕妇进行相关的心理疏导，消除孕妇在产前可能出现的焦虑、恐惧等其他一些负面的情绪。（2）产中护理干预。在孕妇生产时，安排专门的助产士和医师陪同产妇进产房，全程对产妇在生产时的注意事项进行观察和指导，减轻产妇在生产过程中的痛苦，尽量避免分娩对产妇生理部位可能产生的损伤，重点对产妇的第三产程进行妥善处理，观察产妇胎盘的剥离情况以及其软产道受损情况，观察监测孕妇在产后的出血量，若发现异常情况及时配合医生进行处理。（3）产后护理干预。在孕妇生产后的比较重要的时段对产妇的身体状况以及心理情况进行密切观察，重点监测产妇是否发热以及出血状况，同时进行出血量的测定以及原因分析，可以对产妇进行子宫按摩和给予缩宫素来提高产妇宫缩能力，并观察产妇子宫剥离是否彻底，出现异常情况及时进行处理。
1.3观察指标及评定
统计孕妇在产后2小时后、12小时后以及24小时后的出血量。
同时产妇的护理满意度调查，分满意、比较满意、不满意3个等级对两种治疗方法进行统计。患者总满意率计算公式为
总满意率 =（满意数+比较满意数）/总例数*100%
1.4 统计学方法
研究数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，采用平均数±标准差（`x±s）进行表示。检验结果以P <0.05表示差异有显著性，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者出血量统计
在两组患者产后2h、12h以及24h后的出血量的比较中，护理干预组各个时间点的出血量均显著低于常规护理组（P <0.05）。
表1 两组患者出血量统计（ml）
注：与常规护理组比较，*P <0.05。
3 讨论
目前临床中对于阴道分娩产后出血的预防措施主要是加强孕妇的产前检查、及时监测生产过程中可能出现的诱因以及对产妇的第三产程进行妥善处理。[1]本研究中的护理干预措施也紧密围绕这三个方面进行，在产前的检查中对孕妇的负面情绪进行疏导，让孕妇以比较积极的态度面对生产；安排专门的助产医师全程进行观察和指导，重点注意产妇胎盘的剥离情况以及其软产道受损情况；在孕妇生产后的比较重要的时段对产妇的身体状况以及心理情况进行密切观察。研究结果显示，在两组患者产后2h、12h以及24h后的出血量的比较中，护理干预组的出血量均显著低于常规护理组（P <0.05）；在两组产妇护理满意度比较中，护理干预组产妇对护理满意、比较满意的人数以及总的满意率均显著高于常规护理组产妇（P <0.05）。
综上所述，护理干预对于降低阴道分娩产后出血发生率具有显著意义，并且对产妇的护理也比较积极全面，具有很高的临床推广价值。
参考文献
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论文作者:王娟娟【1】 田丽萍【2】
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/7
标签：产妇论文; 产后论文; 阴道论文; 孕妇论文; 患者论文; 常规论文; 发生率论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;