韩峰
石家庄市新华西路武警河北总队医院放射科 河北石家庄 050081
【摘 要】在医改政策的支持下，我国大量医院引进了很多先进的高端医疗设备，同时也提升了医院的诊治效果。其中CT机就是当前医院诊治患者疾病的重要医疗设备之一，并深受医院重视。因此医院临床工程师有必要做好CT机的维护维修工作。
【关键词】临床工程师；CT机；维护维修
引言：在先进科学技术的影响下CT机设备的工作原理日趋复杂，内部结构日渐繁琐。在CT机的临床使用中，若无法做好设备的维护维修，必然影响设备性能的发挥与诊疗工作的正常进行，所以CT急维护维修工作在医院内部十分重要。
一、医院临床工程师在CT维护维修工作中存在的优势与劣势
医院使用的CT设备需要由临床工程师进行日常的维护维修，但是他们与生产厂家的CT机工程师相比依旧存在差异。
首先是临床工程师的优势分析：临床工程师能够及时的对CT设备的工作状况进行掌握，一旦CT机出现问题，在维修的时候可以直接观察、分析CT机故障信息，然后通过积累的维修维护经验与说明书对设备进行维修，特别是在CT机工作突然出现问题的突发性紧急状况下，医院临床工程师可以以最快的时间解决CT机问题，降低医院不必要的经济与时间损失，确保医院诊治工作的正常开展。
其次是临床工程师的劣势分析：医院招聘的临床工程师基本没有接受过合理的、系统的CT设备维修维护专业培训，所以不能够彻底掌握CT设备的工作原理以及构建组成，往往只能够通过个人维护维修CT机积累的经验与厂家工程师的远程指导处理问题，一旦遇到难度大的故障现象时就必须依赖厂家工程师出面解决。加上医院临床工程师实践维修次数少，所以其维护维修技术并不成熟。一旦CT机发生技术故障，医院临床工程师往往不能找到故障的源头、查明故障的根本原因，到最后依旧还是需要依赖厂家工程师出面解决。
二、医院临床工程师做好CT维护维修工作的途径
CT设备是医院临床工作开展中经常使用的设备之一，其使用频率较高、次数较多，在长时间的使用中难免会出现一些问题，影响医疗工作的正常开展。因此，院领导要为临床工程师提供CT机维修维护培训学习的机会，提高临床工程师技术水平，另外医院内部的临床工程师更要重视CT设备的维护及维修工作，确保相关设备可以稳定运行。
2.1医院要加大对临床工程师的CT机维护维修培训力度
在临床工作的开展中经常需要使用CT机，所以医院内部的临床工程师有必要全面的、透彻的了解CT机。我国相关部门严格规定“医院内部的大型医疗设备在使用中，凡是对设备进行直接或间接的操作人员必须进行培训学习，待获得合格上岗证书后，才能够在医院内部从事大型医疗设备的直接或间接操作使用工作。”临床工程师在进行设备使用前应该接受一定的岗前培训，并由相关部门或者医院设立考核办法，保证临床工程师在上岗前已经具备独立操作CT机的能力，能够利用CT机解决问题。在培训的基础上由技术人员指导进行一段时间的实际操作，全面系统地了解CT机的工作原理及内部结构组成。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此临床工程师要想做好CT机的维护维修工作，就必须彻底掌握CT及工作及运行基础，并在长期的实践操作中积累经验，达到熟练操作使用、维修维护的目的。
2.2通过预防性维护的方式让CT设备时刻保持在最佳状态
在CT机未发生故障或者问题之前，临床工程师要做好CT机设备的日常检查与保养维护工作，保证CT机设备在24小时之内处于最佳的工作状态。在医院内，CT机设备的实际运行受到周边环境、操作技术等众多因素的共同影响，从而导致了设备性能在发挥中出现微小偏差后引发故障，因此医院内部的临床工程师必须做好常规的预防性维护工作，保证设备时刻处于最佳状态，避免故障发生后影响正常医疗工作的开展。
首先CT机设备按键数量多，为确保操作可以顺利进行，必须定时对按键进行检查。比如说我院使用CT机设备，机器上存在的大量按键如果长时间的使用就会造成按钮尾端逐渐的被塑料壳内侧卡在里面，导致CT操作中存在阻碍，影响工作人员的工作效率；所以，临床工程师在要每周坚持两次或两次以上的频率对CT机设备按钮状况进行检查，一旦发现问题要及时处理，避免故障发生影响医疗工作的正常开展。
其次临床工程师要做好设备的清洁工作，每日对设备外表进行卫生清理，减少故障发生次数。增强型CT扫描时使用的对比剂在注射过程中由于注射器压力高、速度快，容易喷溅到CT机架上，造成表面粘腻，对比剂的粘性还会对注射器按钮造成破坏，影响正常使用。例如每日使用75℃热水对CT机的注射器界面、外层进行卫生擦拭清理，降低灰尘积淀厚度，避免机器温度过高等引发的停机故障。
最后每个季度要对CT设备所有风扇进行一次大检，做好风扇上积灰的处理，若发现风扇存在问题要及时进行维修或者更换。另外每半年要对UPS进行一次检查，一旦发现问题要及时处理或更换。
2.3在CT机故障检修的时候要谨慎认真并积极配合厂家工程师维护维修
CT机出现故障而停机后，临床工程师首先要对故障属于人为因素还是环境因素造成的进行分析。判断人为故障的方法为：先与操作员详细沟通，对CT机执行什么指令出的故障、故障信息等级是什么进行判断，一般人为操作不当引发的故障并不严重。若未发现CT机有明显异常或者硬件损坏的现象，可以按照正确流程再次操作，有时也可以重启机器，进行反复操作。若经此处理后故障消失，则可确定是认为操作不当造成的故障。
判断环境因素造成故障的方法为：先对CT设备的温度、湿度、电流等进行检查，检测CT设备部件温度是否过高、电源是否过载等。如果发现是环境因素问题，首先要对不良环境因素进行调整，控制故障的发展。若对造成故障的人为因素及环境因素排除后故障还存在，就必须进行深度检修。如果需要打开机架盖，则应做好防静电措施，佩戴静电腕带，防止集成电路损坏；确认转动插销落位，防止操作时突然转动，造成人身伤害等。
结束语：综上所述，首先医院内部要重视对临床工程师的培训工作，为他们提供接受培训的机会。其次临床工程师要提高CT维修维护重要性的认识，不断完善维护维修措施。从而确保CT机的时刻保持在最佳状态，提高CT机应用价值。
参考文献：
【1】马杰 张民 螺旋CT机的维护和检修探讨 CT理论与应用研究 2011年01期
【2】许敏光 侯羿 闫伟等 医院医疗设备维修策略探讨 中国医学装备 2015年07期
【3】徐小普 戴思舟 王南耕 浅谈医院医疗设备维修的创新思维 北京生物医学工程 2010年03期
论文作者:韩峰
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/22
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