（重庆市梁平县人民医院 重庆 405200）
【摘要】 目的：分析在妇科炎症真菌感染患者检验中进行不同微生物检验的效果。方法：随机选择2015年1月-2016年1月在本院接受治疗的妇科炎症真菌感染患者110例参与研究，分别利用镜检法、凝集法、培养法对患者进行微生物检验，分析检验结果。 ：镜检法检测的阳性率为71.82%，凝集法检测的阳性率为76.36%，培养法检测的阳性率为73.64%（P＞0.05）。结论：对妇科炎症真菌感染患者进行微生物检验，检验价值明显，镜检法、凝集法、培养法是其中效果较好的几种方法，值得推广。
【关键词】 妇科；炎症真菌感染；微生物检验
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0176-02
当前抗生素滥用问题越来越突出，耐药菌株出现的也越来越多，增加了妇科炎症感染的发生率。有调查数据表明，超过60%的女性存在生殖道感染现象，由于生殖道内滋生过多微生物，从而出现生殖器疼痛、异味、瘙痒等表现，部分患者还会出现尿急以及尿频[1]。输卵管炎、宫颈炎、阴道炎是发生率最高的几种妇科炎症，而微生物检验是检测妇科炎症真菌感染病因的主要方法[2]。本研究主要分析镜检法、凝集法、培养法三种微生物检验方法在妇科炎症真菌感染患者检验中的应用效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
110例妇科炎症真菌感染患者来源于2015年1月—2016年1月来我院进行治疗的患者中。年龄最小22岁，年龄最大51岁，平均年龄（37.21±8.26）岁，患者均存在阴部瘙痒以及白带异常等症状，均在参与研究前2个星期没有全身范围使用过任何种抗生素，没有出现其他任何一种并发症。参与研究前2天内没有进行性生活，经患者知情同意进行样本选取检测。
1.2 方法
采集研究对象阴道侧壁三分之一部位的分泌物，利用以下三种方法对标本进行检测。
1.2.1培养法 将选取的标本在沙保罗培养基上进行接种培养，温度设置为35℃。无真菌生长标准：培养后一个星期之内未长出真菌。
1.2.2镜检法 将选取的标本制作成检验用涂片，将浓度为10%的KOH溶液在涂片上滴1～2滴，阳性判定标准：在混匀镜下可以发现真菌孢子、假菌丝或者菌丝。
1.2.3凝集法 在试管中放入软琼脂，将选取的标本放入到试管底部，然后将试管放在冰箱内，温度设置为-40℃，接种在一天内完成。阳性判定标准：直接观察能够发现紫色的凝集颗粒；阴性判定标准：直接观察无法发现紫色的凝集颗粒。
1.3 观察指标
观察比较三种检测方法下真菌检出阳性例数、阴性例数以及阳性检出率。
1.4 统计方法
研究中所用软件版本为SPSS19.9，对涉及的计量数据进行统计时，选（x-±s）代表，t检验；对涉及的计数数据进行统计时，选百分比代表，χ2检验；客观对照分析各组入选对象临床数据，如果其对照结果有差距，表明（P＜0.05）。
2.结果
镜检法检测的阳性率为71.82%，凝集法检测的阳性率为76.36%，培养法检测的阳性率为73.64%，三种检验方法对于真菌的检测效果均较好，但差异没有统计学意义（P＞0.05）。见表。
3.讨论
真菌属于条件致病菌的一种，其出现大量繁殖通常都是在机体免疫力下降、阴道内环境改变时，真菌还能够转变为菌丝相，从而导致阴道炎症的发生。念珠菌能够黏附在阴道的各个部位，真菌感染紧密联系多种阴道疾病[3]。真菌侵入机体后并不一定都会发病，只有当感染菌数量达到一定值，机体免疫力降低的情况下才会出现真菌感染。另外如果患者经常性应用广谱抗生素，也容易导致菌群失调，使体内细菌群间拮抗平衡遭到破坏，出现真菌感染，或者患者长期应用免疫抑制剂以及皮质类固醇激素，导致机体免疫力降低，最终导致真菌感染[4]。为了减轻妇科炎症感染对女性身心健康造成的危害，必须做好炎症真菌感染的早期诊断，当前微生物检验技术得到很大进步，因此也越来越广泛的应用在炎症感染的检测中，凝集法、镜检法、培养法是应用较广的几种微生物检验方法。
镜检法属于一类传统方法，具体有染色法以及涂片法两种，涂片法具体是在载玻片上放置一些分泌物标本，滴入1滴生理盐水，将玻片混匀，如果结果为阳性，能够借助低倍镜观察到卵圆形或圆形的假菌丝以及孢子。\镜检法最大的优点是操作简便，所需成本很低，但是进行检测的人必须具备较高的操作技术凝集法是一种较新的念珠菌检测方法，原理为对真菌细胞的抗原性进行利用，选择针对真菌的特异性抗体对引导中的真菌进行直接测定，如果真菌含量达到1×109/ml，凝集反应会非常明显，对结果的观察不需要借助仪器完成，直接利用肉眼进行观察即可。凝集法最大的优点在于有较高的特异性，操作简便，检测快速，10分钟内就能够知道检测结果，临床常将凝集法用于初步筛选阴道真菌疾病。但是这一方法不足之处在于不能确定真菌的具体种类，对于凝集试验结果显示阳性的患者，需要进一步培养分泌物，才可以对真菌具体菌种进行确定。
本研究对110例妇科炎症真菌感染患者分别利用镜检法、凝集法以及培养法进行检验，结果镜检法检测的阳性率为71.82%，凝集法检测的阳性率为76.36%，培养法检测的阳性率为73.64%，三种检验方法阳性检出率差异没有统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，镜检法、凝集法以及培养法作为微生物检验的常用方法，用于检测妇科真菌炎症的效果较好，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]董丽娜.妇科炎症感染中微生物检验方法的效果分析[J].求医问药（学术版）,2012,10(11):871-872.
论文作者:秦治林,石筱春
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/3
标签：真菌论文; 阳性论文; 微生物论文; 患者论文; 妇科炎症论文; 率为论文; 菌丝论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;