（南江县人民医院康复科 四川巴中 635600）
【摘要】目的：分析对于椎动脉型颈椎病应用针灸加颈椎牵引治疗方法的观察效果。方法：随机选取我院在2017年1月—2018年1月期间收治的90例椎动脉型颈椎病患者，均分为治疗组与对照组各45例。其中对照组采用常规单纯西药的治疗方法，观察组则采用中医针灸加颈椎牵引的治疗方法，在进行0.5～1年的随访后，比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者的32.6%不良并发症发生率要高于治疗组13.2%的发生率，两组比较结果具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的95.6%总有效率明显优于对照组88.9%的总有效率，两组比较结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针灸加颈椎牵引治疗对于椎动脉颈椎并患者具有显著的治疗效果，并发症发生状况也具有明显的改善，在临床应用中具有广泛的推广价值。
【关键词】针灸加颈椎牵引；椎动脉型；颈椎病
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0150-02
由于目前社会的快速发展，人们生活方式的改变，椎动型颈椎病已是骨科临床中的常见疾病。随着当前中医学技术的推广，针灸、牵引、推拿等治疗颈椎病的方法在临床中也得到很大程度的应用，根据相关的研究证明，其临床治疗效果也得到了显著提升。根据以往的研究显示，单一的治疗方法对于此类病症很难充分发挥其治疗效果[1]。本文主要对针灸加颈椎牵引的治疗效果进行探讨，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院在2017年1月—2018年1月期间收治的90例椎动脉型颈椎病患者，均分为治疗组与对照组各45例。其中治疗组患者男性23例，女性22例，年龄在31～65岁之间，平均年龄为（48.6±6.9）岁，平均病程为（5.9±3.7）年；对照组患者男性27例，女性18例，年龄在29～64岁之间，平均年龄为（46.9±7.1）岁，平均病程为（5.4±3.2）年。两组患者均有头痛、眩晕、耳鸣及上肢麻木等临床症状的表现，经确诊皆符合椎动脉颈椎病的诊断标准。两组患者的一般资料比较无显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。
1.2 方法
对照组采取常规的西药治疗，具体方法为：采用由重庆药友制药公司生产的前列地尔注他司汀片以12mg/次给予患者口服的治疗，一日三次，对于症状严重的患者可口服由西安杨森制药生产的盐酸氟桂利嗪胶囊，以10～20mg/次，每日一次的剂量进行辅助治疗。治疗组的患者也在常规单纯西药治疗的基础上进行针灸加颈椎牵引的治疗。针灸的具体方法：患者取俯卧位或者坐位施针，首先对施针部位进行常规消毒，取风池、大椎、百会、太阳、颈部夹脊穴等穴位为主穴进行施针。再根据患者的临床症状按经络循行辩证加减取穴。在针刺达到针感后，以平补平泻手法行针，然后留针约半个小时，每天一次，1周为1个疗程[2]。针刺结束后让在患者在坐位下，进行颈椎牵引，患者放松全身肌肉，以中立位进行牵引，每天一次。
1.3 观察指标
观察两组患者6个月～1年的并发症发生率，以及治疗总有效率，其中包括显效：患者临床脑性轻瘫、眼球震颤、共济失调等症状完全消失，活动恢复正常；有效：患者脑性轻瘫的症状完全消失，但眼球震颤、共济失调等临床症状恢复效果不明显；无效：患者的临床症状无明显改善。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，计数资料以率（%）表示，以χ2来检验，比较结果具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
对照组患者的（32.6%）不良并发症（包括听力减退、视力障碍、偏头疼及其他症状）的发生率要高于治疗组（13.2%）的发生率，两组比较结果具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组95.6%总有效率明显优于对照组88.9%，两组比较结果差异无统计学意义（P＞0.05）。具体比较结果见下表。
3.讨论
由于基底动脉的供血不足而引起的椎动脉狭窄而造成的一系列综合症，通常情况下机械性与动力性因素使椎动脉受到刺激或者压迫，是导致椎动脉型颈椎病的主要原因。另外由于受到目前人们工作性质与生活方式的影响，椎动脉型颈椎病以趋向年轻化的发展趋势。
当前西医对于椎动型颈椎病主要以缓解患者的疼痛感与消除主要病状为目的，却不能彻底根除，具有较强的复发性。其次中医针灸以调节交感神经的兴奋程度为目的，使血液循环性加强，促进患者自身的新陈代谢，可以对老年性血栓具有有效的预防作用[3]。可以对于患者的表现症状起到缓解的作用，有效的使颈椎动脉周围的软组织重新活跃起来，以促进黏连组织得到一定程度的松解。另外牵引治疗可以对患者全身脉络打通，颈椎位置正确恢复气道良好的效果。因此针灸加颈椎牵治疗可以起到根治病症及保健的目的。
以本次的研究结果可知，对照组患者的32.6%不良并发症发生率要高于治疗组13.2%的发生率，两组比较结果具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的95.6%总有效率明显优于对照组88.9%的总有效率，两组比较结果差异无统计学意义（P＞0.05）。综上所述，针灸加颈椎牵引治疗对于椎动脉颈椎并患者具有显著的治疗效果，并发症发生状况也具有明显的改善，在临床应用中具有广泛的推广价值。
【参考文献】
[1]王宏丽，肖磊.针灸加颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察[J].医药前沿，2017，7(24):87-89.
[2]陈燕.针灸加牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察[J].健康周刊，2017(8):102-103.
[3]任芳.针灸加颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017(81):145-146.
论文作者:吴荣
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/23
标签：患者论文; 颈椎论文; 动脉论文; 针灸论文; 颈椎病论文; 统计学论文; 两组论文; 《心理医生》2018年8月23期论文;