河南省灵宝市第一人民医院 472500
摘要：目的：探究进行乳腺手术时选择乳晕切口的临床疗效。方法：抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊实施乳腺手术的86例患者进行临床研究，随机分为观察组与对照组，观察组患者选择乳晕切口实施手术，对照组患者选择其他切口实施手术，观察比对两组患者术后治愈率及复发率等临床指标，治疗结束后调查患者满意度。结果：经治疗后比对两组患者的临床指标，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。且观察组患者的满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论：实施乳腺手术时，采用乳晕切口可有效提高患者治愈率，降低复发率，且预后良好，患者满意度高，具有很好的临床疗效，可在临床广泛推广。
关键词：乳腺手术；乳晕切口；临床效果；切除率
本文为探究进行乳腺手术时选择乳晕切口的临床疗效，抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊实施乳腺手术的86例患者进行临床研究，取得满意效果。现详细报告如下：
资料与方法
1.1一般资料
抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊实施乳腺手术的86例患者进行临床研究，平均年龄34岁（Max46岁，Min25岁），其中已婚68例，未婚18例，乳房纤维腺癌42例，乳管内乳头状癌6例，乳腺囊性增生12例，乳腺囊肿16例。所有患者均接受腋窝和乳房检查，所有患者的肿瘤均有完整包膜，活动度良好，边际清晰，未发生粘连，均排除腋窝及锁骨上下淋巴结肿大【2】。随机将患者分为观察组与对照组，两组患者在年龄、婚姻状况等方面均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
观察组患者选择乳晕切口实施手术，对照组患者选择其他切口。术前注意对乳房的清洁与消毒，确定肿瘤位置及大小，测定肿瘤距离乳晕的距离，推断切口大小，要小于乳晕的三分之一【3】；术中要注意操作严谨，按照皮肤和皮下组织的顺序一次切开，将正常组织剥离，是肿瘤暴露在医生视野中，切除所有病变部位，依据肿瘤的不同情况选择合适的切除方式，要注意及时止血和缝合伤口，注意术后引流；术后做好护理工作，在切口处放置敷料，加压包扎，严密监测患者体征及心理。记录观察两组患者的治愈率及复发率，记录术后渗出液情况，调查患者满意度。
1.3统计学方法
本文数据均采用SPSS16.0软件处理，用例数、百分数（n，%）进行数据表示，组间数据用χ2检验计数资料，P＜0.05具有统计学意义。
结果
2.1临床疗效比对
经治疗，观察组患者临床疗效明显高于对照组，愈合率（38例，88.4%）显著高于对照组（34例，79.1%），复发率（2例，4.7%）低于对照组（3例，7.0%），具有统计学差异（P<0.05）。说明乳晕切口可有效提高乳腺手术的临床疗效。详见表1。
3.讨论
传统治疗组乳腺疾病的手术中，多采用放射状切口，在完全切除病变组织的同时也为患者留下了不美观的瘢痕，瘢痕会对患者的生活及心理造成一定影响，因此很多患者不愿意接受手术治疗，进而延误病情，即使接受手术治疗后，仍会有患者出现心理障碍，影响预后。乳晕，是女性乳房天然的轮廓线，颜色较深，可以很好地隐藏术后瘢痕，并且乳晕具有天然的结节状皮脂和褶皱【4】，能够将瘢痕很好地掩盖，对于女性而言，既有效的治疗了疾病，又很好地隐藏了瘢痕，保证了乳房的美观。此外，并非所有患者都适合接受乳晕切口治疗，若乳房肿瘤直径＞5.0cm的患者不宜接受乳晕切口治疗，因为肿物过大会造成乳房积液或积血，从而造成感染等并发症。40岁以上的女性若出现乳腺癌或纤维腺瘤合并乳腺癌时，也不适宜接受乳晕切口术，在乳晕处做切口时，不宜过深，过深易造成输乳管损伤，还需注意切口也不可过大，不可超过乳晕的2/3。若在术中诊断患者为恶性肿瘤，则需要再次进行手术。本文为探究进行乳腺手术时选择乳晕切口的临床疗效，抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊实施乳腺手术的86例患者进行临床研究，随机分为观察组与对照组，观察组患者接受乳晕切除术，对照组患者接受其他部位切口术，经治疗后，观察组患者临床疗效明显高于对照组，愈合率（38例，88.4%）显著高于对照组（34例，79.1%），复发率（2例，4.7%）低于对照组（3例，7.0%），具有统计学差异（P<0.05）。治疗结束后，对两组患者进行满意度调查，观察组的患者满意度（97.7%）明显高于对照组（90.7%），具有统计学差异（P<0.05）。结合其他研究报告可知实施乳腺手术时，采用乳晕切口可有效提高患者治愈率，降低复发率，且预后良好，患者满意度高，具有很好的临床疗效，可在临床广泛推广。
参考文献：
[1]班兰英.乳晕切口在乳腺手术中的临床护理探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（1）：249-249.
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[4]何杰，张超杰，范培芝等.乳晕月牙状切口与传统切口手术治疗男性乳房发育症的比较研究[J].医学与哲学，2011，32（2）：40-41.
论文作者:种铁锚
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/4/1
标签：切口论文; 患者论文; 乳腺论文; 手术论文; 对照组论文; 疗效论文; 统计学论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;