（贵州省福泉市妇幼保健院 贵州 福泉 550509）
摘要：目的：探讨输血科在临床用血管理中的作用。方法：选择于2013 年7 月~2015 年7 月我院的临床用血量、用血成分比例以及输血不良反应等资料为研究对象，进行回顾性分析。结果：当输血科加强临床输血的质量管理后，本院的成分输血率不断提高，全血的使用量得到了有效降低，减少了输血的不良反应发生率。其中的不合格血标本以及输血申请单的例数得到了有效减少，输血不良反应发生率得到了不断降低，其中在2014 年直接下降到0.23%。呈现出逐渐降低的趋势，在2015 年本院的输血不良反应率达到了0.01%。结论：在对输血科进行临床用血管理后，我院的输血管理水平得到了有效提高，临床医师的成分输血运用日渐合理化，达到降低全血用量以及不良反应发生率的目的，具有重要的临床应用价值。
关键词：输血科；临床用血管理；作用
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0266-01
作为医院中一个重要的临床治疗手段，临床输血对血液的要求比较高。主要是因为医院所用的血液无法在人体之外制造，同时也不能进行长时间的保存。输血科的重要任务是保证临床用血的科学合理的管理［1］。
医院输血管理的水平很大程度上，取决于成分输血水平。成分输血的治疗效果比较好，具有比较低的不良反应发生率［2］。本次研究中，选择我院2 年间的临床用血情况，进行回顾性分析，探讨我院的临床输血现状以及发展规律，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为我院2013 年7 月~2015 年7 月期间，我院临床用血量以及成分用血比例的临床资料。
1.2 方法
资料中的用血量单位选择U 计算，其中200ml 作为1U。其中悬浮的少白细胞红细胞是由200ml 全血制备成1U 的，100ml 的血浆计算为1U 的使用率。涉及资料中的血小板以及冷沉淀的实际使用单位选择U。
2 结果
统计并分析我院12 年间的临床用血情况。其中，当输血科加强临床输血的质量管理后，本院的成分输血率不断提高，同时，全血的使用量得到了有效降低，减少了输血的不良反应发生率。其中的不合格血标本以及输血申请单的例数得到了有效减少，输血不良反应发生率得到了不断降低，其中在2014 年直接下降到0.23%。呈现出逐渐降低的趋势，在2015 年本院的输血不良反应率达到了0.01%。
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3 讨论
在相关法律规定下，输血科必须要依照规定，制定出输血的管理制度，同时做好输血的管理工作，同时对临床输血医疗行为进行有效规范，保证用药行为的合理安全［3］。同时，还应该掌握输血的适应症，输血行为必须要具有个性化，能够确保抢救用血以及急诊用血的充足。同时，必须要对供血单位所提供的预警信息进行分析，对临床用血行为进行协调［4］。当临床上出现失血过多、休克等情况时，必需要立即开展临床抢救活动，启动大量输血方案，获取大出血患者的抢救时间［5］。
成分输血作为衡量国家输血医学水平的重要指标，已经在医院临床输血中的成为共识，是现代化输血的标志［6］。成分输血能够提高血液的利用率，节约血液资源，同时具有很高的制品浓度以及纯度，能够降低输血的不良反应以及传染病的发生率［7］。
我院的输血工作需要进行进一步改进，主要表现在两个方面：（1）血浆使用上存在浪费现象。血浆一般是为了补充人体内的凝血因子，对于凝血障碍的肝病患者而言，血浆浓度必须要超过正常水平的1.5 倍［8］。而血浆是不适应用在扩容治疗上的，输入血浆甚至可能会引发传染病。所以，对患者进行扩容治疗时，可以使用非血液制品，避免出现血液滥用。（2）手术中的用血情况存在浪费。手术医师必须要依照患者的术中出血量以及经验出血量，向输血科提交用血申请。国外使用回收式自身输血，动员患者进行自身输血，能够有效降低血液的浪费现象，同时避免发生排斥反应。
我院对用血进行了定期的培训，并派人员到上级听取输血专家授课。提高我院的输血水平，并更新输血科人员的输血理念。在不断提升基础上，我院的输血管理水平得到了有效提高，临床医师的成分输血运用日渐合理化，并且降低了全血用量，降低了不良反应发生率，具有重要的临床应用价值。
参考文献：
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论文作者:吴明芳
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
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