老年人骨折如何处理论文_胡颂伟

胡颂伟(宜宾市矿山急救医院外二科;四川宜宾644501)我们经常会听到老年人说膝盖痛、腿疼,很多老年人在行动上存在着不便,稍有不慎就很容易跌倒,再加之很多老年人有不同程度的骨质疏松,一旦摔倒很容易就会骨折,并且很容易并发很多病症,从而严重影响老年人的生活质量。那么老年人骨折后应该如何处理呢?一、保持一个良好的心情很多老年人骨折后,患肢会十分的疼痛,需要长时间卧床休息,因为行动受限,不得不被人服侍。而很多老年人对这样的生活非常的不习惯,以至于在心理上出现不平衡的状态。很多老年人认为自己根本就无法再康复,存在严重的消极心理,正是因为这种消极心理的存在,致使老年病人对医生的功能性训练十分的不配合,这样很容易造成肌肉萎缩、关节黏连和关节僵硬,严重影响老年病人的骨折愈合。所以,老年人在发生骨折后一定要学会接受现实,保持一个良好的心情,积极配合医生的治疗,病情还是会慢慢有所好转的。二、好好的护理如果老年人存在骨质疏松的症状,一旦不小心摔倒了,很容易就会骨折、骨裂,想要快速愈合是非常困难的。所以,老年人一旦骨折或者骨裂,一定要好好的护理。老年人骨折后最好睡硬板床,尽量避免经常变动体位,防止二次损伤骨折的部位。1、在骨折早期康复阶段。骨折后或者做完手术3到6星期内,要将骨折的肢体抬高,使其高于心脏的水平位置,这样更加有利于消肿。并且每天都应该坚持锻炼和活动手指、脚趾。同时,每天坚持配合医生进行功能性锻炼,一定要坚持连续锻炼,根据自身的体力每天坚持锻炼1到3次,每次锻炼半个小时到一个小时的时间。2、在骨折的中期康复阶段,骨折后3到6个星期至8到10星期,骨折的部位已经基本愈合的差不多,这时可以将在外面固定的石膏去除,并循序渐进的锻炼肌肉的力量。当肌肉的力量恢复到一定程度后,可以适当的增加对抗性锻炼。因为这一阶段骨折的部位处于刚刚愈合的状态,所以在活动关节的过程中一定要谨慎小心。3、在骨折晚期康复阶段,骨折已经愈合,由于长时间缺乏锻炼活动,关节内外软组织很容易发生黏连,肌肉和韧带也可能出现不同程度的萎缩。所以这一阶段,老年骨折病人一定要积极的做康复治疗,以此增加肌肉的力量,努力的克服肌肉、韧带萎缩,最大限度的恢复关节的灵活度。三、老年人骨折后康复训练的方法有哪些?1、肌肉力量训练的方法通过一些抗阻力锻炼,逐渐增加老年人肌肉的力量。2、关节灵活度的训练方法关节灵活度训练的方法主要包括:主动式训练、被动式训练和主动、被动交替式训练。病人在主动式训练关节灵活度时,对于不同部位的关节,其训练活动的范围也会有所不同。被动式训练就是利用健康的肢体或者器械来带动骨折的肢体活动。3、理疗理疗属于一种辅助性的康复训练方法,主要包括红外线照射、药物熏蒸以及热敷等。通过理疗,可以加快老年病人的血液循环,让关节组织软化,这样再做康复锻炼,效果会更好。4、利用手法达到治疗的效果很多老年人骨折后都会出现不同程度关节黏连和肌肉萎缩的情况,这时可以找专业的医师通过一些手法来治疗,但是需要特别注意的是一定要控制好力道,避免再次损伤到骨折的部位。5、手术对于一些骨折后存在严重关节黏连和肌肉、韧带萎缩的老年病人,如果通过其他康复治疗都没有获得任何治疗效果的话,那么可以考虑选择通过手术来恢复关节的灵活度,手术后依然需要坚持做功能性锻炼。四、注意营养的补充老年人骨折后要想加快骨折的愈合,可以多吃一些芝麻酱、虾皮,也可以多喝一些新鲜的牛奶,这些食物中都含有丰富的钙质。老年人一般很少到户外活动,所以很多老年人的体内都缺少维生素D,这将严重影响钙元素的吸收,所以老年人骨折后一定要注意营养的补充。1、骨折后1到2星期老年人骨折后1到2星期,骨折的部位还存在有肿胀和淤血,经络和气血都不够通畅,并且刚刚患病,大多数老年人都没有什么胃口,所以这时老年人的饮食应该以清淡和容易消化的食物为主,比如新鲜的水果、蔬菜、蛋类和豆制品类。不要吃油炸、油煎等油腻的食物,烹饪的方式最好选择清蒸、水煮、炖熬。2、骨折后2到4星期老年人骨折2到4星期后,疼痛感明显缓解,并且已经逐渐的适应了骨折后的康复生活,这时老年人的食欲也已经逐渐的恢复,所以可以适当的增加营养的摄入,以此满足骨折愈合所需的营养。老年人可以多吃一些富含维生素A、维生素D、钙和蛋白质的食物,像鱼类、蛋类、和动物肝脏等。3、骨折后5个星期以上老年人骨折后5个星期以上,骨折部位的肿胀和淤血基本都已经消退。骨痂也开始慢慢生长。这时老年人一般心情都会明显好转,胃口也会打开,并且饮食上也不再有什么禁忌,可以喝一些羊骨汤、猪骨汤、老母鸡汤等,能喝酒的老年人,也可以适当的喝一些补酒。温馨提示:老年人一旦骨折,千万不要自暴自弃,调整好心态,积极配合医生的治疗,并好好的护理,一定要坚持连续做康复训练,以此增加肌肉的力量和关节的灵活度,即便最后选择了手术解决关节黏连的问题,同样也需要做功能性训练。并且,老年人骨折后还需要注意营养的摄入,充足的营养有助于加快骨折的愈合。

论文作者:胡颂伟

论文发表刊物:《医师在线》2019年12月23期

论文发表时间:2020/4/15

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