（乐山市五通桥区精神病医院 四川乐山 614801）
【摘要】目的：探究精神心理因素对分娩结局的临床影响。方法：对2014年7月到2016年3月间市妇幼保健院的产妇资料进行调查，对其接收的200例产妇进行分析，征得产妇同意后，对其焦虑情况进行评分；焦虑较为严重的产妇分为对照组，焦虑较轻的产妇分为观察组，观察两组分娩结局并进行比较分析。结果：观察组平均出血量、平均住院时间均优于对照组，两组比较差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组新生儿并发症发生率为14.5％高于观察组3.0％，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：精神心理因素对分娩结局的临床影响较大，产妇的精神心理因素不佳很有可能增大分娩的不良事件，影响自身和胎儿预后，因此我们需要及时进行相应的干预，改善产妇临床情况。
【关键词】精神心理因素；分娩结局；临床影响
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0039-02
【Abstract】Objective To explore the factors that affect birth outcomes of clinical mental. Methods Investigation on July 2014 to March 2016 the city MCH maternal data, the received 200 cases of pregnant women were analyzed with maternal consent, score of anxiety; maternal anxiety seriously divided into control group, mild anxiety were divided into observation group, two groups were observed and the delivery outcome comparative analysis. Results The average blood loss, the average hospitalization time observation group were better than the control group, significant difference comparing the two groups, P < 0.05, the difference is statistically significant. Control the incidence of neonatal complications was 14.5% 3.0% higher than in observation group, the results have significant difference (P < 0.05), the difference is statistically significant. Conclusion The factors that affect birth outcomes of clinical mental is larger, the spirit of the maternal poor psychological factors are likely to increase the adverse events of childbirth, affect itself and fetal prognosis, so we need timely and appropriate intervention, improve maternal clinical situations.
【Key words】Mental psychological factors; Birth outcomes; Clinical effect
产妇在围产期的临床情况可能受到多方面因素的影响，包括自身的身体状况和心理状况等，而目前随着人们生活水平的提高，产妇身体方面的因素产生的不良事件越来越少，心理方面问题导致的不良事件越来越多；因此及时对相关的问题进行分析探究，寻找有效的解决方法就成为我们共同关注的问题，本次我们对2014年7月到2016年3月间市妇幼保健院的产妇资料进行调查分析，总结其精神心理因素对分娩结局的干扰，旨在为临床相关工作提供参考，现将详细情况进行分析，报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
对2014年7月到2016年3月间市妇幼保健院的产妇资料进行调查分析，充分征得家属和产妇同意后，对其焦虑情况进行评分；并按照评分进行分组，即焦虑较为严重的产妇分为对照组，焦虑较轻的产妇分为观察组，每组各100例；两组共200例产妇中均不包括患有严重疾病和精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者；对照组中年龄25.0～37.5，平均年龄27.31±1.02，产妇孕周为36.5～40.5周，平均孕周39.5±1.5周；观察组中年龄26.5～37.5，平均年龄28.36±1.10，产妇孕周为35.5～41.5周，平均孕周38.3±1.2周；两组产妇均无合并妊娠期综合征者；将两组患者的孕周、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P>0.05，因而具有可比性。
1.2 方法
对产妇的临床情况进行密切监护，同时对其资料进行详细分析和整理。
1.3 观察指标
对两组分娩后出血量和住院时间进行观察统计，同时观察新生儿的并发症情况，比较两组所得结果[1]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组出血量和住院时间比较
观察组平均出血量、平均住院时间均优于对照组，两组比较差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。详见下表1。
3.讨论
产妇在进行分娩的过程中，身体会出现较为明显的生理变化，同时产妇的临床情况直接影响自身和婴儿的结局，因此对于其相关因素进行分析，为临床的先关工作提供参考，就成为我们共同关注的问题。
一般而言，在分娩进行的过程中产妇状态如果较好，则可以顺利由第一产程过度向第二产程，从而确保整个分娩的过程较为顺利，而如果因为产妇的身体状况不佳，会使整个产程变长，在次过程中可能对胎儿形成一定影响，重者甚至出现窒息等情况[2-3]。本次我们通过对市妇幼保健院的200例产妇资料进行调查分析，其对照组的产妇为精神心理状况较差的产妇，而观察组则为相对正常的产妇，通过结果可以看出，观察组平均出血量、平均住院时间均优于对照组，两组比较差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组新生儿并发症发生率为14.5％高于观察组3.0％，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。因为产妇的精神心理状况较差，会过于担心分娩的结局不佳，或自身得不到较好的恢复，因此产生较大的心理压力，很难调节好自身的身体状况，同时在分娩的过程中，容易出现过度紧张，用力不足且精神涣散的情况，不利于顺利进行分娩，因而加大自身的出血量，通过干预后即使可以止血，但会出现恢复较慢的情况；因为分娩的过程并不顺利，因而胎儿也很有可能出现缺氧等情况、甚至引起误吸，对于其出生后的健康也会产生一定的影响[4-5]。总之，产妇的精神心理状况对分娩结局影响极大。
综上所述，精神心理因素对分娩结局的临床影响较大，产妇的精神心理因素不佳很有可能增大分娩的不良事件，影响自身和胎儿预后，因此我们需要及时进行相应的干预，改善产妇临床情况。
【参考文献】
[1]施立双.产妇精神因素对分娩方式及其产后出血影响的临床观察[J].中国医药指南，2015，13（1）：109.
[2]李玮.探讨温馨产房人性化陪伴分娩的护理效果[J].健康之路，2014，13(01):305.
[3]高眉扬，周莉.导乐陪伴式分娩[J].中国实用妇科与产科杂志，2005，21(5): 267-269.
[4]尹娟.护理干预对初产妇分娩质量的影响[J].基层医学论坛，2015，19(30):4300-4301.
[5]徐春霞.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17(7):17-19.
论文作者:姚荟,陈祎昊
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/3
标签：产妇论文; 精神论文; 两组论文; 差异论文; 情况论文; 统计学论文; 结局论文; 《心理医生》2016年21期论文;