摘要：目的：探讨分层管理在临床护理管理应用中的效果。方法：选择自2016年1月至2017年1月期间，在我院工作的60位护理人员作为此次实验的研究对象。均匀的将这60位护理人员分成两组，每组30人。对观察组采取分层次护理管，对照组采取传统的护理管理模式，对两组护理人员的工作态度、患者满意程度以及理论知识进行对比分析。结果：和对照组30位护理人员相比较，无论是从工作态度、患者满意程度以及医学护理理论知识等方面，实验组中的30位护理人员都明显优于对照组。（P＜0.05）有统计学意义。结论：分层次护理管理模式，能够良好的提升护理人员工作态度，提高临床护理水平，提升患者的满意程度。而且还对护理人员的理论知识和操作技能起到间接提高的效果，非常值得在临床护理中大力推广应用。
关键词：分层次管理；护理管理；应用；评价
[Abstract]Objective：to explore the effect of hierarchical management in clinical nursing management.Methods：60 nurses who worked in our institute were chosen as subjects of the study from January 2014 to January 2015.Evenly split the 60 paramedics into two groups of 30.Layer nursing tube on observation group and control group adopts the traditional nursing management mode，with two groups of nurses' work attitude，patient satisfaction，and comparing the theoretical knowledge.Results：compared with the control group 30 nursing staff，both in terms of work attitude，patient satisfaction and medical nursing theory knowledge，etc.，in the experimental group 30 nursing staff were significantly better than the control group.（P<0.05）is statistically significant.Conclusion：the management model of laminated nursing management can improve the nursing staff's attitude，improve the clinical nursing level，and improve the patient's satisfaction.It also has an indirect effect on the theoretical knowledge and operation skills of caregivers，and is well worth promoting the application in clinical care.
[keywords]Hierarchical management；Nursing management；Application；Evaluation
对护理人员实施分层次管理模式，目前已经在各级医院临床护理中大力推广应用，同时也取得良好的成绩，对护理模式进行不断的更新，能够促进临床护理工作进步，提升临床护理的工作水平，良好的临床护理质量，也会树立医院良好的社会形象[1]。本文主要针对分层次管理在临床护理中应用的效果进行分析评价，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择自2016年1月至2017年1月期间，在我院工作的60位护理人员作为此次实验的研究对象。均匀的将这60位护理人员分成两组，每组共计30人。对观察组采取分层次护理管，对照组采取传统的护理管理模式。观察组中年龄在19岁~30岁之间，平均年龄（24.2±1.9）岁，其中本科15例，专科10例，中专5例；对照组中年龄在21岁~29岁之间，平均年龄（25.1±2.2）岁，其中本科16例，专科8例，中专6例。两组护理人员的一般资料中年龄和学历均没有明显差异性，（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法
1.2.1 观察组：对30位观察组中的护理人员施行分层次护理管理模式，对本组护理人员分为护士长、高级护理护士、初级护理、基础护理人员。每组护理人员仅和上下级进行工作对接，每一等级的护理人员均有其相应的工作职责和工作范围，要严格遵循自己的工作职责，并且对下级工作人员进行工作技术指导，同时配合上级更好的完成护理工作。最好能够在医院内部成立，专门针对护理知识、临床实践能力及专业技能考核的评审小组[2]。定期对护理工作施行培训和考核机制，采用集中培训和演示培训的方法，条件允许的情况下还可以选派工作人外出进行培训。护士长要积极参与危险重症患者的临床治疗，科学的调配全科室的的护士，让人力资源得到合理利用，同时不断提高护理人员的工作水平，为今后工作顺利开展创造条件，人尽其才，提升护理工作整体水平。
1.2.2 对照组：对照组的30位护理人员实行传统的护理管理方法，根据护士的性格特点、年龄阶段、工作经验等方面，由护士长对其工作进行分配。制定护理人员的具体工作职责，并按照职责对护理人员进行严格要求[3]。在工作时间上从护理人员的工作量和实际情况考虑，施行弹性排班制度，即每项护理工作按照护士的综合素质和护理能力进行安排。
1.3评价标准
①工作态度：借助自制问卷，对两组护理人员的工作态度展开调查工作，出去不记名形式，由专业人士进行审定，按照：优秀、一般、较差三个等级进行划分。②患者的满意程度：同样也采用不记名调查问卷的形式，评分标准采用：非常满意、较为满意和不满意三个等级。③理论知识和操作能力：由资深护理人员对二组的理论知识进行评分，100分满分，60分及格，85分以上为优秀。
1.4统计方法
统计学软件采用SPSS13.0，计量资料采用t检验，计数资料用χ?检验。
2结果
2.1虽然观察组和对照组在护理管理后在态度方面均有改善，但是观察组的改善幅度相对较高。（P＜0.05）差异具有统计学意义，见表1。
表1 两组人员 护理管理前后工作态度比较（%）
注：P＜0.05
3讨论
将分层次管理护理，广泛的应用于临床护理中，对提高临床护理质量具有重要作用[4]。从患者的满意程度可以看出，这种模式的护理服务更容易被患者接受。与传统的护理模式相比，合理的绩效考核，能够促进护理人员的工作积极性，激励护士更好的为临床一线服务。完善的层级护士培训，让护士专业技能和综合素质得到提升，有利于护理生涯的发展。安全优质的服务，使患者对护理方面的满意度明显提升，值得在临床护理中大力推广应用。
参考文献：
[1]肖红岩.分层次护理管理在手术室护理管理中的应用体会[J].河北中医，2014，（12）：1884-1884，1885.
[2]郑丽萍，王兴平，张丽等.分层次护理管理对提高急性结石性胆囊炎术后生活质量的效果[J].甘肃科技纵横，2015，44（12）：78-79，7.
[3]庞继萍.分层次护理管理在临床内科中应用体会[J].中国保健营养（上旬刊），2014，（6）：3269-3270.
[4]谭玉兰.临床普外科分层次护理管理对增强患者护理满意度效果观察[J].大家健康（下旬版），2014，（8）：609-609.
论文作者:赵迎春
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/16
标签：护理人员论文; 工作论文; 层次论文; 患者论文; 对照组论文; 护士论文; 两组论文; 《健康世界》2017年第7期论文;