济宁市第一人民医院手术室 272000
【摘要】目的：探讨疼痛管理在手术室优质护理中的应用价值。方法：将我院180例手术患者随机分成对照组和研究组，对照组术前进行常规疼痛宣教护理，研究组在优质护理中实施疼痛管理干预。结果：研究组患者术后72h的镇痛效果要明显优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：在手术室优质护理中加强疼痛管理具有较高应用价值，能够明显改善患者疼痛程度，值得在临床上大力推广。
【关键词】疼痛护理；手术室；优质护理
Application value of pain management in quality nursing in operation room
Zhang Dan
Operation room, the first people's Hospital of Jining, 272000
Abstract: Objective: To investigate the value of pain management quality in the operating room nursing. Methods: 180 patients with surgery patients were randomly divided into control group and the team, The control group routine preoperative pain education of nursing, the team pain management in high quality nursing intervention. Results: The analgesic effect of 72h in the study group was significantly better than that in the control group, with statistical difference (P < 0.05). Conclusion: Strengthen quality care in the operating room in pain management has a high value, can significantly improve the degree of pain patients in clinical worth promoting.
Keywords: Pain Care; Operating Room; Quality Care
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-011-01
本次研究的主要目的是为了探讨疼痛管理在手术室优质护理中的应用价值，特选择我院180例手术患者的临床资料予以分析，详细内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年10月到2016年1月我院收治的180例手术患者作为此次研究对象，其中45例腹部手术，55例腔镜手术，50例骨科手术，18例胸部手术,12例其他。把全部患者随机分成对照组和研究组，两组各有90例患者。研究组90例患者，男性45例，女性45例；年龄18~78岁，平均（54.8±4.8）岁。对照组90例患者，男性48例，女性42例；年龄18~76岁，平均（54.4±4.6）岁。比较两组患者的一般资料无明显差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 一般方法
对照组90例患者在术前进行常规疼痛宣教护理。研究组90例患者实施疼痛护理干预，具体干预措施有：①加强手术室护士培训：把疼痛教育归入手术室业务学习内容中，主要培训护理人员的疼痛概念、评估疼痛方法、危害性以及麻醉药物应用等知识；护理人员要不断更新疼痛知识，了解疼痛管理方法，转变传统理念，加强护理人员准确评估患者疼痛的能力。②术前疼痛宣教：术前1天由巡回护士为患者进行疼痛宣教，让患者了解疼痛对康复的影响，告知因麻醉止痛药导致的成瘾性几率甚小，且不会影响切口恢复，能够改善大部分术后疼痛；为家属介绍缓解和管理疼痛的方法，比如音乐、松弛、呼吸以及转移止痛法等；介绍PCA镇痛泵的作用、使用方法以及目的，由患者控制镇痛键，当疼痛加剧时可按镇痛键增加镇痛药量，还要让患者知道PCA镇痛泵虽然能缓解疼痛，但是并不是完全无痛，当疼痛不显著时不要随意按键，防止出现药物反应。③术后管理：在患者术后耐心倾听患者诉求并表示理解，安抚患者术后疼痛属于正常生理过程和规律，从而缓解患者不良情绪。
1.3评价指标
运用数字疼痛评定量表[1]评估患者疼痛程度：无痛为0；轻度疼痛为1~4；中度疼痛为5~6；重度疼痛为7~9；高度疼痛为10。
1.4 统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0处理全部数据，利用率（%）显示计数资料，利用x2检验；组间对比有无显著性差异以P＜0.05为准。
2 结果
研究组90例患者术后72h的镇痛效果要明显优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。详细见下表1。
3 讨论
手术后疼痛不但会加重患者痛苦，还会给心理与生理造成双重影响，导致患者机体出现一系列病理生理变化，严重时还会诱发并发症，导致术后病死率明显加大[2]。若未能有效控制术后疼痛，可能会出现呼吸与心血管系统并发症，还可能出现凝血机能障碍以及免疫系统功能异常，导致术后恢复受到影响，康复时机延长，医疗费用明显增加，还可能加大致残率和死亡率。疼痛在现阶段临床护理工作中已经属于继脉搏、体温、呼吸以及血压四大生命体征之后的又一大生命体征，并且目前对疼痛的相关研究也开始了质的转变[3]：其一是从传统的疼痛控制转为疼痛管理；其二是从传统以麻醉医生为主的疼痛管理小组模式转为以护理人员为主的模式。但是可能还存在一定缺陷，护理人员缺乏对疼痛管理的准确认知，患者缺乏对疼痛知识的准确了解，担心麻醉药物成瘾，还认为术后难以避免疼痛，可以忍时尽量忍，当产生疼痛时也不会轻易主动要求镇痛。因为镇痛技术的不断进步，术后镇痛已成为加强患者安全，加快患者恢复的重要手段。
本次研究结果显示，研究组患者术后72h的镇痛效果要明显优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结果表明，在手术室优质护理中加强疼痛管理具有较高应用价值，能够明显改善患者疼痛程度，值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]马红利,李珊,张文敏等.疼痛管理在手术室优质护理中的应用[J].检验医学与临床,2013,10(10):1324-1325.
[2]窦吉香.疼痛管理在手术室优质护理中的应用[J].中国农村卫生,2014,18(z2):58-59.
[3]田莉梅,张莉.腹部择期切口手术患者的疼痛护理干预模式的探讨[J].国际护理学杂志,2013,32(3):454-456.
论文作者:张丹
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/15
标签：疼痛论文; 患者论文; 术后论文; 手术室论文; 对照组论文; 手术论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;