（重庆嘉陵医院 重庆 400032）
【摘要】目的：观察强化护理干预策略对ICU气管插管非计划性拔管的影响。方法：选取我院100例ICU气管插管非计划性拔管患者（2014年3月17日到2017年3月17日期间），将其依据随机分组原则，分为对照组（采用常规护理干预）、观察组（采用强化护理干预），各50例，对比2组患者气管插管非计划性拔管发生率及护理满意度。结果：观察组ICU气管插管非计划性拔管患者气管插管非计划性拔管发生率为2.00%，均优于对照组，2组数据存在高度的差异性，P值＜0.05。观察组ICU气管插管非计划性拔管患者护理满意度为98.00%，优于对照组的各项指标情况，P＜0.05。结论：对ICU气管插管非计划性拔管患者实施强化护理干预，能够有效降低其气管插管非计划性拔管发生率，值得研究。
【关键词】强化护理干预；ICU气管插管非计划性拔管；影响
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0217-01
呼吸衰竭为临床上常见的呼吸系统疾病，而气管插管机械通气则为治疗该疾病的主要方法，现已广泛应用于临床治疗中。气管插管非计划性拔管则为有创机械通气中十分常见的并发症，严重危害了患者的生命安全及生活质量。因此，给予其一套有效的护理干预尤为重要[1]。本文当中，对本院2014—2017年收治的ICU气管插管非计划性拔管患者展开研究，寻求适宜的护理方案，见正文描述。
1.资料、方法
1.1 资料
选取在我院治疗ICU气管插管非计划性拔管患者（共收集100例），所选时间属于2014年3月17日—2017年3月17日期间，将这100例ICU气管插管非计划性拔管患者进行分组，分为观察组、对照组这2组，50例为一组。观察组——男、女性患者占比各为28、22例；年龄范围上限值：80岁，下限值18岁，年龄平均值（49.36±1.56）岁。对照组——男、女性患者占比各为29、21例；年龄范围上限值：80岁，下限值19岁，年龄平均值（49.58±1.36）岁。对比2组ICU气管插管非计划性拔管患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05），由于其差异性不强，则2组可以实施比对研究。
1.2 方法
对照组。本组ICU气管插管非计划性拔管患者实施常规护理措施，其主要内容包括对患者实施日常生活照料及基本的健康教育等。
观察组ICU气管插管非计划性拔管患者采取强化性护理干预，具体措施包括亲情护理及强化行为训练。
1.3 观察指标
观察2组ICU气管插管非计划性拔管患者气管插管非计划性拔管发生率。观察2组ICU气管插管非计划性拔管患者护理满意度。
1.4 统计学处理
用“%”的形式，表示2组ICU气管插管非计划性拔管患者气管插管非计划性拔管发生率及护理满意度，并用卡方值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组ICU气管插管非计划性拔管患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 2组对比气管插管非计划性拔管发生率
观察组ICU气管插管非计划性拔管患者气管插管非计划性拔管发生率为2.00%，均优于对照组，2组数据存在高度的差异性，P值＜0.05。如表1。
3.讨论
气管插管非计划性拔管在临床上可称为自行脱离或医学脱落拔管操作，通常应用于ICU患者中，但由于在应用过程中较多意外事件的发生，因此，给予其有效的护理干预十分重要。
在本次研究中，通过对患者实施强化行为训练，具有显著效果，具体措施：
（1）亲情护理：①加强沟通：护理人员应经常询问患者的感觉，如胸闷、呼吸费力、卧床不适、疼痛、冷热等，并将患者常见的问题制作成卡片或图案给患者看，使其能够对自己想要表达的指认出来，可获得较好的沟通效果，每日与患者交流时间应在1小时以上。在对患者进行护理过程中，应保持耐心及细小的态度，并满足患者一切合理需求，使其感受到护理人员的温暖[2]。②心理心理：由于患者在治疗期间不能表达自身需求及想法，从而表现出焦虑的状态，因此，护理人员应主动与患者进行交流，并为其讲解保持良好心态的重要性，使其能够顺利度过围手术期。
（2）强化行为训练：对于清醒且具有合作意识患者，由临床护理人员及呼吸治疗师对其实施强化行为训练，并指导其进行腹式呼吸训练及呼吸操，每日3次，每次20min，由此提高其运动能力，使其肺功能得到改善，预防出现呼吸肌疲劳现象，从而有效增强体力。
通过本次研究，观察组ICU气管插管非计划性拔管患者气管插管非计划性拔管发生率为2.00%，均优于对照组，2组数据存在高度的差异性，P值＜0.05。观察组ICU气管插管非计划性拔管患者护理满意度为98.00%，优于对照组的各项指标情况，P＜0.05。
综上所述，值得进一步推广与探究。
【参考文献】
[1]马洁葵，李绮慈.强化护理干预策略对ICU气管插管非计划性拔管的影响[J].护理学杂志，2013，28(2):65-67.
[2]吴静冰，吴婉珍，高祥，等.强化护理干预策略对ICU气管插管非计划性拔管的影响[J].中外医疗，2016，35(27):156-158.
论文作者:罗代容
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
标签：计划性论文; 气管论文; 患者论文; 对照组论文; 发生率论文; 呼吸论文; 差异性论文; 《心理医生》2017年32期论文;