腰椎管狭窄症是一种常见的慢性的进行性疾病，是由各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚导致椎管狭窄引起引起脊髓或脊神经的压迫出现相应的神经功能障碍。这种疾病会对中年或是老年人身体健康与生活质量造成巨大的影响。加强对腰椎管狭窄症的治疗，可有效缓解患者的病情，但是要提高治疗效果，不仅需要加强治疗，还需要进行护理，将治疗效果进一步提高。面对腰椎管狭窄症疾病，要如何进行护理，才能保障其治疗效果增强呢？1 腰椎管狭窄症病人发病具体表现是什么？腰椎管狭窄症也被称作是腰椎椎管狭窄综合征，是由于不同因素导致的各径线缩短、神经根，脊髓、压迫硬膜囊，造成患者的相应的神经功能障碍，是腰腿痛等腰椎病等发生的关键病因，腰椎管狭窄症的发病对象多见于中老年人。患者病程多较隐袭，发展缓慢。休息状态通常无异常，行走一会就会产生不同症状，常见的例如下肢痛、无力、麻木，病情会随着加重而影响本人行走的距离，休息时间也会相对加长。腰椎管狭窄症病人发病主要的症状是腿痛、腰部疼痛及臀部疼痛，病情严重的患者可能会出现括约肌松弛、双下肢无力、轻瘫、二便障碍。部分患者还会出现间歇性的跛行，经过观察发现，多数患者若是行走或是站立，腰部疼痛或是腿部痛就会加重，行走时间不会太长，较短距离就会出现下肢麻木、下肢疼痛。而稍微蹲坐或是坐着就可以将腰部或是腿部疼痛情况缓解，其可减轻跛行情况。还有部分人员会出现下肢知觉产生异常，括约肌无力等。2 腰椎管狭窄症病人护理2.1一般护理患者如果保守治疗无效，需要手术治疗，就需要完善各项术前检查，对老年人基础疾病如高血压病、糖尿病、心脏病等积极治疗，术前禁烟酒，教会患者深呼吸和有效咳嗽咳痰，训练床上大小便等。2.2卧床期间皮肤护理加强按摩，护理人员应对患者进行按摩，按摩部位包括髋或是已经受压皮肤，避免其出现压疮。至于按摩程度，护理人员需要预先了解患者本人身体素质情况，然后制定按摩计划。一般来说，每隔1到2小时按摩1次，每次按摩时间可以设置为5到10分钟。按摩过后为了防止患者出现脊柱运动过度，导致的伤口出血问题，可以提醒患者应注意平卧，平卧时间为2小时到3小时，若是侧卧可以将按摩时间设置为是15到30分钟。若是患者需要翻身，护理人员应及时协助患者，指导患者练习轴式翻身，脊柱成一直线，保证翻身姿势正确。2.3神经功能观察及功能锻炼护理人员还需要关注患者的下肢功能恢复情况。如果患者麻醉已经消失，护理人员就应及时了解患者病情，可以运用钝性针尖对患者皮肤轻触，轻触部位与双下肢以及趾间的皮肤，了解病人的知觉。护理人员应给患者提供帮助，帮助患者进行训练，使其运动功能可快速恢复。足趾训练的频率为每天3次，每次运动时间为3分钟到5分钟。在手术后第一天训练股四头肌等长收缩及直腿抬高训练，对深静脉血栓及神经根粘连可以进行有效的预防。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆也可以进行腰背肌锻炼、俯卧位的下肢后伸训练等。护理人员可以根据患者本人身体恢复情况设计训练强度。日常在生活中若是有空，患者可以进行轻松体操运动，尽量避免长时间从事劳动力强的工作，禁止长时间弯腰，防止其从事蹲着相关工作，这对于腰椎管狭窄症病人疾病的恢复有很大作用。2.4日常护理通常来说，腰椎管狭窄症病人需要卧床休息一段时间，一般需要3周到4周时间，患者在手术之后翻身时间约为麻醉消失的3小时到5小时，患者家属或是患者本人应该谨记 ，术后翻身时间不可过早，避免导致其伤口产生活动性出血。面对肌肉无力的患者，可对其进行保守治疗，缓解病情。之后患者可进行卧床休息。注意下腰部保护训练，将其错误姿势改善，保守治疗患者早期可以对于其局部进行封闭治疗，改善疼痛症状。腰椎管狭窄症的护理，在日常生活中应培养患者良好的生活习惯。若是需要搬重东西，就需要将髋膝盖部位向下屈膝，将腰背伸直，若是重物将身体紧压，就可以使劲用力起立。如果扛重物，护理人员就需尽量提醒患者将胸稍前弯，患者的髋膝部位稍屈，迈步稳定，步子不适宜过大。护理人员应提醒患者平时多卧床休息，保证其局部静脉回流情况的改善，减少椎管内部的压力，缓解腰部负重，使其可达到放松状态，患者如果在睡觉过程中，头颈部就需要保持自然中立，双髋与双膝部位稍屈，防止机体经受风而着凉受潮，对于患者身体健康恢复会产生较大的影响。多数的患者喜欢弯腰，但是却不喜欢伸腰，因此，护理过程中应尽量减少其走路。也可以在走路过程中扶着东西。若是在家里，就不需要进行重力劳动活。睡觉使用的枕头应尽量低，避免对于病人的腰椎与颈椎造成影响。睡衣尽量穿比较宽松与舒适性的衣物。由于腰椎管狭窄症病人发病时间多是在人的中年，这就会导致如果其进行治疗，其恢复速度与年轻人相比，要差很多。因此，日常生活中的护理对于患者身体健康异常重要。2.5饮食护理对于腰椎管狭窄症病人的饮食调理，护理人员应提醒患者注意科学饮食，饮食应以清淡为主，避免食用的刺激、辛辣的食物。在手术之后，可以选择养血、健脾类食物，也可以食用粗纤维食物。若是手术刚完成，就需要食用流质或是半流质食物，根据患者病情缓解情形适当增加食物量。若是患者可以活动，说明其身体机能相对就已经恢复，饮食可根据患者恢复情况制定计划。另外，应注意，腰椎管狭窄症饮食应以医生制定的饮食计划为基础，避免由于自己对于饮食知识的不了解，导致其健康受到不必要的影响。3 小结综上所述，腰椎管狭窄症疾病治疗，医生应及时患者疾病作出准确诊断与治疗，缓解其临床症状，要想提高腰椎管狭窄症治疗效果，还应重视对于腰椎管狭窄症病人的护理，护理内容较多，例如心理护理、饮食护理，运动护理、皮肤护理、体位护理、切口引流管的护理及并发症的预防等，认真落实以上各项护理措施，可以缩短疾病的治疗时间，减轻患者痛苦，从而改善治疗效果。
论文作者:叶成利
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/16
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