云南省怒江州泸水县州妇幼保健院计划生育服务中心 云南泸水 673100
【摘 要】目的：分析整体护理用于慢性盆腔炎患者护理的效果。方法：将74例慢性盆腔炎患者分组，对照组行常规护理，观察组行整体护理，比较护理效果。结果：治疗依从率与护理满意度为：观察组91.89%、94.59%，对照组72.97%、75.68%，组间差异显著（P＜0.05），治疗完成后观察组焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：为慢性盆腔炎患者行整体护理，可减轻其焦虑情绪，提高依从性及护理满意度。
【关键词】慢性盆腔炎；整体护理；焦虑情绪
慢性盆腔炎是临床常见的生殖系统疾病，患者主要有月经失调、腰部疼痛、下腹部坠胀等表现，严重时可造成不孕症，给患者生活造成严重影响[1]。近年来随着生活压力不断加大及不良生活习惯日益多见，我国盆腔炎发病率逐渐提高。慢性盆腔炎治愈困难，易反复发作[2]，患者通常承担着巨大心理压力，在护理中需加以重视。为探讨慢性盆腔炎患者有效护理方法，本研究选取74例患者展开对照分析，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
研究对象为我科2016年1月至2017年5月收治的74例慢性盆腔炎患者，均获得明确诊断，已签署知情同意书。将之随机分为两组各37例，对照组年龄22~55岁，平均（37.49±3.25）岁；病程5个月~14年，平均（5.74±1.30）年；观察组年龄23~54岁，平均（37.52±3.17）岁；病程6个月~13年，平均（5.85±1.22）年；两组基本资料有同质性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理：加强环境护理，指导正确用药，观察病情，嘱咐不要过度担忧疾病。
观察组行整体护理：（1）健康教育：入院后准确评估患者生活方式，收集基础资料（姓名、性别、年龄、学历、性格、心理特征、对疾病认知情况），制定个性化健康教育计划。由科室统一制定盆腔炎疾病知识与健康生活方式，护士为患者讲解，注意保护患者隐私，指出日常生活习惯中对疾病康复有影响的行为，指导改正。（2）心理护理：定时和患者沟通，引导其讲解引以为傲或感兴趣的事情，保持良好心情。对受到伤害或打击者，加强心理素质强化，激发其自强及自立的信念；对于因盆腔炎承受疼痛或继发不孕者及时疏导，引导倾诉不良情绪，教会自我调节情绪等方法，鼓励写日记倾诉内心情绪。（3）运动指导：结合患者具体情况推荐适当运动方式，提倡有氧运动，如体操、骑自行车、游泳、慢跑及步行等。鼓励患者心情低落时适当运动，家属尽量陪同。（4）作息干预：告知不规律生活习惯对疾病的影响，结合患者具体情况制定规律作息时间表，嘱咐家属督促患者执行。（5）饮食干预：结合具体情况及饮食喜好，构建科学饮食方案，注意保持营养均衡且食材搭配合理。饮食应保持高蛋白、高维生素、清淡，避免进食辛辣、刺激性食物。（6）出院指导：在出院前嘱咐出院后加强个人卫生护理，确保外阴部干燥、清洁，加强锻炼，注意保持平和心境。
1.3观察指标
（1）统计护理后两组治疗依从性，以完全遵照医嘱用药、自我护理、坚持饮食与锻炼，为完全依从，以有少数几次漏用药且可遵医嘱自我照护者为基本依从，以遵医嘱意识不高，经常漏用药，自我护理依从性不高为不依从。以完全依从、基本依从者之和占比为依从率。（2）以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价患者焦虑情绪[3]，焦虑程度与分值成正比。（3）问卷调查患者护理满意度，评分高于70分为满意。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据，计量资料（±s）行t检验；计数资料行检验。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1治疗依从性
两组治疗依从率差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1：两组治疗依从性（n）
2.3护理满意度
两组护理满意度：对照组满意28例（75.68%），观察组满意35例（94.59%），组间差异显著（=5.232，P=0.022）。
3讨论
慢性盆腔炎久治难愈，很多患者对疾病知识缺少了解，自我保健意识不强，或因疾病久难治愈而丧失治疗信心，这些均可影响疾病康复[4]。在护理中，护士不仅应重视为患者提供常规的病情观察、用药指导的护理，同时还需培养患者形成健康的生活习惯，增强其保健意识，鼓励以积极心态面对疾病。为达到这一目的，近年来我院引入了整体护理这一干预方式。
整体护理属于新的护理方式，在实施中护士不仅需要对患者病情给予关注，同时还需关注患者的饮食及作息情况、心理状态与所处环境[5]。为慢性盆腔炎病人展开整体护理，不仅能给患者提供生理上的照顾，同时还能满足患者的心理需求。慢性盆腔炎疗程较长，患者在治疗中因各种情绪容易出现漏用药或随意增减药量的现象，一些患者在症状改善后自行停药，这极易影响患者的治疗效果。针对这一现象，我们在患者入院之后即评估其健康知识掌握情况，了解患者认知，通过多种方式的健康教育来提高患者遵医嘱用药意识，同时鼓励患者纠正日常生活中不利于疾病康复的行为习惯。患者消极的情绪认知可直接影响治疗积极性，我们通过心理护理，引导患者疏泄不良情绪，帮助其减轻心理压力，同时经常给予鼓励与积极引导，增强患者面对疾病的勇气。保持规律作息、多参加运动对于患者心理状态及病情的改善均有积极帮助，护士在充分尊重患者习惯与爱好的基础上，为之制定科学的作息时间表和运动计划，对患者形成正确引导。科学合理的饮食可提高机体免疫力，对疾病康复有重要帮助，因此护士对患者状况给予高度关注，主动提供科学的饮食指导。为确保患者出院后能继续坚持自我保健，在其出院前，护士再次讲解日常注意事项，提高患者重视程度，这对于疾病复发有重要预防作用。本研究结果显示，在治疗依从率、不良情绪改善、护理满意度方面，观察组与对照组相比均更占优势，由此可见，整体护理的实施可从多方面帮助患者改正认知，使之采取有利于康复的行为习惯，同时有助于构建和谐的护患关系，有助提高医院声誉。
综上所述，为慢性盆腔炎患者行整体护理，可减轻其焦虑情绪，提高依从性及护理满意度。
参考文献：
[1]法庆莲，陈华，陈立云.慢性盆腔炎护理中心理应激策略的应用分析[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（7）：163-163.
[2]吴英萤.心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用[J].大家健康旬刊，2015，9（10）：230-231.
[3]杨利芬，杨学芬.心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用[J].母婴世界，2015，9（6）：222-223.
[4]郭文勤.浅析慢性盆腔炎护理中心理干预的应用价值[J].中国继续医学教育，2016，8（28）：252-253.
[5]马军.整体护理在163例慢性盆腔炎患者护理中的效果分析[J].中国农村卫生，2017，32（10）：134-135.
论文作者:肖玉姬
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期
论文发表时间:2018/2/27
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