（广东省中山市中医院骨三科 广东 中山 528400）
【摘要】目的：探究自我管理模式在膝关节置换患者康复中的应用效果。方法：选取我院2015年12月到2016年12月收治的469例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组。对照组患者采用常规的指导方法对患者进行康复训练，治疗组患者采用自我管理模式进行康复训练。对比分析两组患者的应用效果。结果：治疗组患者生活质量评分及自我管理能力均明显高于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：自我管理模式在膝关节置换患者康复中应用效果显著，不仅能够提高患者自我管理能力还能够改善患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
【关键词】自我管理模式；膝关节置换术；生活质量
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）03-0362-02
膝关节置换术是目前治疗膝关节疾病最为有效的方法，通过借助于相关材料制作的架体膝关节来置换病损的关节。就目前而言绝大部分患者为了节省医疗成本而选择在家中进行康复训练，若患者得不到正确的引导极有可能导致康复效果较差[1]。如果能够有效的做好患者膝关节置换术后的康复训练至关重要，在本文的研究中就对自我管理在术后康复中的应用效果进行分析。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年12月到2016年12月收治的469例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组。对照组的235例患者中男性114例，女性患者121例。患者年龄在55～90岁，平均年龄（72.37±3.26）岁。文化水平：初中及以下学历106例，高中及以上学历129例。治疗组的234例患者中男性112例，女性患者122例。患者年龄在56-88岁，平均年龄（72.46±3.31）岁。文化水平：初中及以下学历115例，高中及以上学历119例。纳入标准：（1）患者年龄均控制在40岁以上；（2）初次进行单侧膝关节置换术；（3）告知患者研究的目的、意义以及方法后，患者表示同意配合并签署知情同意书；（4）患者具有独立的思维及读写能力，能够自行完成问卷填写。排除标准：（1）进行双侧膝关节置换术患者；（2）存在着严重的精神疾病。两组患者基本资料差异不明显（P>0.05），可进行研究。
1.2 方法
对照组患者采用常规的康复指导，患者在住院期间对其定期进行指导。治疗组患者采用自我管理模式，具体如下。
1.2.1为患者建立电子信息档案 为了更好的对患者的康复训练效果进行评估和记录，患者在住院初期对其进行相关信息的收集和记录。收集的内容主要包括患者的姓名、性别、年龄、文化水平、联系方式、居住地址等，同时对患者的自我管理能力和生活质量进行评估[2]。
1.2.2向患者讲解自我管理相关内容 患者在住院的过程中向患者反复讲解自我管理的相关内容，逐步加深患者的记忆。为了进一步明确患者康复的总体目标，安排专门的护理人员同患者进行沟通和协商。与此同时结合所制定的总体目标，将其逐条进行细化和分解，制定出阶段性的目标[3]。在住院期间鼓励患者进行自我管理，并向患者讲解和指导如何做好自我管理工作。
1.2.3为患者制定个体化自我管理方案，并分发自我管理手册 自我管理方案要具有针对性，根据不同患者的身体状态、性别、年龄、心理状态等为其制定出符合患者实际情况的方案。尤其是对于存在着较多负面情绪的患者在制定自我管理方案时要考虑到疏导患者心理、消除患者鼓励，在最大的程度上让患者心情恢复平静[4]。根据膝关节置换术后康复的相关知识和注意事项编制相应的自我管理手册，安排患者自主学习自我管理手册的相关内容。
1.2.4成立自我管理教育小组 为了更好地提高患者康复效果，由科室经验丰富、责任心较强的医生和护士组建自我管理教育小组，负责患者在出院之后的健康教育和康复指导。借助于微信、QQ、短信等多种渠道向患者传递康复知识，解答患者在出院后所遇到的问题[5]。
1.3 观察指标及评价方法
在本文的研究中以患者出院后1个月和3个月的自我管理能力和生活质量评分作为观察指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件分析统计的数据，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者自我管理能力评分比较，具体见表1。
2.2 两组患者生活质量评分，具体见表2。
3.讨论
膝关节置换术患者术后康复至为重要，需要借助于多种措施提高术后康复的效果。通常术后康复是通过康复训练以及手术技术来达到康复治疗的目的，对于确保膝关节功能恢复有着重要的意义。在对膝关节置换术患者康复训练中采用自我管理模式能够使得患者对自身健康负起责任，从而确保患者生活质量得以改善[6]。并且采用多种方式对向患者传递自我管理相关知识以及康复训练指导意见，有助于提高患者的自我管理能力。
综上所述，我管理模式不仅能够提高患者自我管理能力还能够改善患者的生活质量。
表
【参考文献】
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[3]徐薇薇，李娜，魏力.高效医护合作模式在人工全膝关节置换术患者功能锻炼指导中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23(04):63-64.
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[5]邬洁，李娟，王茜，谭媚.医护一体化管理模式在膝关节置换围手术期的应用[J].现代诊断与治疗，2015，26(23):5501-5502.
[6]薛鹏.自我管理模式在膝关节置换患者康复中的应用效果观察[J].社区医学杂志，2015，13(19):39-40.
论文作者:张丹
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第3期
论文发表时间:2018/3/5
标签：患者论文; 膝关节论文; 自我管理论文; 管理模式论文; 效果论文; 生活质量论文; 自我论文; 《医药前沿》2018年1月第3期论文;