（湖南省张家界市人民医院 心脏血管介入科）
摘要：目的 评价护理干预在老年心肌梗死住院患者跌倒、坠床事件方面的价值。方法 选择86例老年心肌梗死患者（2015年10月-2016年12月），按照随机数字表法分为各43例的观察组（跌倒、坠床预防护理）、对照组（常规护理）。对比两组老年心梗患者跌倒及坠床事件发生率、护理满意度、护理后情绪评分。结果 观察组老年心梗患者跌倒及坠床发生率低于对照组、护理满意度高于对照组、护理后焦虑抑郁情绪评分低于对照组，P<0.05指标差异有统计学意义。结论 跌倒及坠床预防护理干预可以降低此类危险事件发生率，提高护理工作质量以及患者满意度，改善负性情绪，具有实施价值。
关键词：老年患者；心肌梗死；跌倒及坠床；情绪状态；护理工作
引言：
患者住院期间跌倒、坠床事件多发，造成身心健康影响的同时提高了伤残、死亡几率，增加医疗纠纷事件[1]。就跌倒相关因素进行分析，包括患者自身、护理工作、医院环境等，其中老年人是跌倒、坠床多发人员[2]。为了降低老年住院患者跌倒、坠床发生率，需要配合护理干预进行预防。基于此，本文就我院老年心肌梗死患者作为实验对象，总结跌倒、坠床预防护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为老年心梗患者，病例选自2015-2016年期间，总计86例。对86例老年心梗患者进行随机分组，每组43例。观察组：男性26例，女性17例；年龄最小患者60岁，年龄最大患者78岁，患者年龄均值（70.60±6.20）岁。对照组：男性24例，女性19例；年龄最小患者60岁，年龄最大患者76岁，患者年龄均值（71.20±5.50）岁。老年心梗患者一般资料对比，性别、年龄等无统计学差异P>0.05。
1.2方法
对照组——常规住院护理。
观察组——跌倒、坠床预防护理。（1）入院基本情况评估与健康教育。护理人员评估入院老年心梗患者的基本资料，包括年龄、性别、病情、疾病史等情况，向患者及家属普及跌倒、坠床注意事项，通过宣传册的形式发放相关知识教育内容。护理期间，叮嘱患者更换体位时需维持重心，离床时需要站立平稳后才能进一步走动，需要缓慢完成。另外，做好病房打扫工作，要求清洁、无水，并在床边、在卫生间安放扶手。病房内以及走廊内禁止放置障碍物，病房内禁止使用接线板，排除安全隐患。病房内设置小夜灯，便于患者夜间使用。（2）强化高危时段巡视。护理人员综合老年心梗患者病情、合并症情况，增加高危阶段巡视次数。另外，患者用药后有轻微不良反应情况，所以易发生跌倒问题，护理人员需要综合患者具体用药以及用药后相关反应问题进行预防性护理。（3）强化护理人员综合能力培训。强化护理工作人员专科知识培训，并就老年患者跌倒、坠床相关因素进行集中讨论，强化护理人员责任意识，提高工作中的主动性，整体上提高护理质量。
1.3观察指标
记录并对比观察组、对照组老年心梗患者跌倒及坠床事件发生率、护理工作满意度、焦虑以及抑郁情绪（参考SAS以及SDS情绪评分量表，总分100分，分数、负性情绪正比关系）评分[3]。
1.4统计学方法
老年心梗住院患者此次实验结果完成SPSS21.0统计学计算。不良事件发生率、护理满意度以%形式展开，X2检验；SAS、SDS情绪评分以 形式展开，t检验。指标差异统计学意义标准——P<0.05。
2 结果
3 讨论
当前，人口老龄化情况导致老年患者多发，心梗就是主要代表，而患者由于年龄、护理工作不足、用药、住院环境等因素影响有跌倒及坠床多发情况。预防护理干预通过改善病房环境、强化高危时段巡视、强化健康宣教以及护理人员责任意识和专业能力培训为老年心梗患者提供了更高质量的护理，降低了跌倒及坠床危险事件[4]。
结果显示：观察组跌倒及坠床发生率为2％、护理满意度为100％、SAS为（39.60±5.50）分、SDS为（37.90±5.60）分。对照组跌倒及坠床发生率为14％、护理满意度为84％、SAS为（46.30±5.60）分、SDS为（47.20±5.30）分。组间观察指标对比，观察组具有明显优势P<0.05。
结语：
综上所述，老年患者是跌倒及坠床发生的高危人群，进行预防性护理干预可以降低不良事件发生率、改善负性情绪、提高护理满意度，具有实施价值。
参考文献
[1]孙爱云，赵云英.护理干预对老年心肌梗死住院患者跌倒及坠床事件发生的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（13）：1779-1781.
[2]徐鑫利.风险管理流程联合三级护理管理预防高龄患者跌倒/坠床事件[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：267-269.
[3]林媛媛.护理干预对预防心内科老年患者跌倒及坠床的价值[J].中国医药科学，2015，（2）：105-107.
[4]董雅娟，刘文梅.老年住院患者跌倒/坠床事件的根本原因分析及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（7）：158-159.
论文作者:许超群
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/4
标签：患者论文; 老年论文; 事件论文; 发生率论文; 心肌梗死论文; 满意度论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年1期论文;