老年肠梗阻诊治中需注意的问题论文_陈继泽

老年肠梗阻诊治中需注意的问题论文_陈继泽

现代生活水平的提升,导致肠梗阻等相关的疾病在老年人群中的发病率逐年提升,由于老年人的抵抗力较低,患有肠梗阻疾病的概率更高。肠梗阻一般是指小肠与结肠不通畅,是较为常见的一类疾病。由于现代老年群体对于肠梗阻的认识较少,因此在治疗肠梗阻疾病是由于自身疏忽,从而导致病情加重。只有重视老年肠梗阻的诊治,才能帮助老年群体稳定病情,在短时间内增强体质。

一、老年肠梗阻的诊治

1.根据临床表现诊断

老年肠梗阻的临床症状:腹痛、呕吐、腹胀肛门排气停止。

患者在患病初期表现为阵发性腹痛,在患病后期会出现持续性腹痛。呕吐症状一般出现在高位肠梗阻中,低位肠梗阻易出现腹胀现象。完全性肠梗阻患病人群,不再排气排便。

有上述病症表现的患者要及时到医院做检查,在医生的指导下,进一步确诊。对于肠梗阻疾病要及早发现,及时治疗才能在最短时间内恢复健康。老年肠梗阻的常见原因包括粘连性肠梗阻、嵌顿疝以及结直肠肿瘤。老年肠梗阻既有肠梗阻的一般临床症状,又具有发病的特殊性。无论是健康人群还是肠梗阻,患者都应该给予重视。若肠梗阻患者在发病短时间内无法有效缓解,不应只采用手术治疗,而是结合更多的治疗方法,进一步确定患者病因。由此才能制定具有针对性的治疗方案。

二、老年肠梗阻诊治中的注意事项

1.注意患者原发病的症状与体征

由于老年肠梗阻患病人群年龄较大,在一定程度上老年人群的病痛敏感性较差,由于自身原因,而出现求诊迟的现象,患病周期长。患者在入院时,由于水电解质失衡,从而出现低钾血症,还有可能会出现腹膜炎症状,而这些症状在一定程度上会掩盖原发病的症状与体征。因此,在对老年患者进行诊治时,需要排除更多的外在因素,才能找准病因制定具有针对性的治疗方案,帮助老年肠梗阻患者恢复健康体质。

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2.多次检查,综合分析

由于老年人缺少对肠梗阻的认识,医生在询问症状时,由于老年人无法准确表达,从而影响医生判断,再加上老年肠梗阻患者的自觉症状不典型,医生在判断患者患病类型时会出现误差。在进行相关检查时,由于老年肠梗阻患者在出现肠壁坏死甚至穿孔的情况下,也不一定会表现出腹膜刺激征。为进一步帮助老年患者确诊,而是要多次检查,

医生要特别注意患者的局部变化,将血象变化以及辅助检查结果相结合,进行综合分析。这样的检查方式,在一定程度上能提高肠梗阻的诊断率,同时为制定针对性的手术方案创造有利条件。

3.明确患者其他疾病

由于老年人免疫功能降低,身体各器官功能有衰退现象,在诊断老年肠梗阻患者时,要确定患者是否患有其他类型疾病,比如慢性支气管炎、高血压、冠心病等。若患者病史错综复杂,要对患者进行全面检查,综合分析,可以采用心电图或超腹部检查确定患者的疾病类型。若患者病情复杂,同一科室的多个医生可以共同讨论,进一步确定具体的治疗方案。

4.老年人的思想工作要做好

有些老年患者在接受治疗期间,不愿与医生合作,由于患病时产生的低级情绪影响最终的诊断结果。还有一些老年患者隐瞒病史,从而使医生出现误诊的情况。因此,在疾病诊治之前,要做好老年患者的思想工作,建立良好的医患关系。鼓励患者积极面对,保持良好的心态,要积极与医生配合,才能在短时间内确诊,帮助医生排除其他因素,由此才能为老年肠梗阻患者提供更好的治疗方式。

结束语:综上所述,老年肠梗阻患者在出现相关临床症状之后,要及时就医诊治,才能为疾病治疗创造更好的条件。在医生询问症状的时候,积极配合,不要对医生有所隐瞒,才能在短时间内确诊,进一步接受治疗。同时,老年患者也要更加注重日常饮食,养成良好的饮食习惯,才能增强自身抵抗力。注意日常蛋白质、维生素的补充,以少食多餐的方式为主,进一步促使肠胃蠕动,避免肠梗阻,疾病更加严重。

论文作者:陈继泽

论文发表刊物:《航空军医》2019年第10期

论文发表时间:2019/12/19

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