摘要：猪链球菌病是由C、D、F及L群链球菌引起的猪的多种疾病的总称。急性型常为出血性败血症和脑炎，慢性型以关节炎、内膜炎、淋巴结化脓及组织化脓等为特征。链球菌病是由链球菌属中致病性链球菌所致的动物和人共患的一种多型性传染病，为重要的细菌性传染病之一。
关键词：猪链球菌；临床症状；诊断要点
引言：猪链球菌属国家规定的二类动物疫病，是人畜共患传染病，本病流行无明显季节性，但在夏秋季，潮湿闷热天气多发。猪链球菌病是由多个血清型链球菌引起的，致病菌以I型和Ⅱ型最为常见，其中Ⅱ型毒力最强，任何年龄、品种和性别的猪都可被传染；I型主要传染2周龄以内的仔猪，Ⅱ型主要传染2～10周龄的仔猪，其中以4～6周龄仔猪以及刚断奶的仔猪最易患病。
一、病原
链球菌属的细菌种类繁多，自然界中分布广泛。在健康动物及人呼吸道、生殖道等也有链球菌存在。
链球菌是一种圆形球菌，呈链状排列，单个，大多成短链，也有的呈串珠状长链。不形成芽孢，无鞭毛，不运动，有荚膜，革兰氏阳性。兼性厌氧菌，对培养条件要求较严格，在含血液或血清的培养基上生长较好，菌落细小，透明。一般分为三群：呈β溶血的溶血性链球菌，致病性强；呈。溶血的草绿色链球菌，致病力弱，引起局部脓肿；不溶血的链球菌，一般无致病性。本菌对外界环境抵抗力较强，对一般消毒剂敏感。
二、流行病学
病猪及带菌猪是重要传染源，可通过口、鼻、皮肤伤口而传染，小猪可由脐带传染。猪链球菌为革兰氏阳性或卵圆形细菌，本菌对高热及一般消毒药抵抗力不强，在脓汁中的细菌于干燥条件下存活数星期，当加热至60～70℃时经过15～30分钟，可被灭活，用一般化学药品消毒也易将其杀死。
三、临床症状
急性败血型多发于架子猪、育肥猪和怀孕母猪。多见于流行初期，病猪突然发病，病程很短，体温高达41～43℃，跛行，肌肉震颤，废食、便秘、皮肤发绀、结膜潮红、流泪、流鼻涕，耳、颈、腹下及四肢内侧出现紫斑，关节炎，多于1天内死亡，死前出现呼吸困难、体温降低、天然孔出血症状。
脑膜炎型多见于仔猪和保育仔猪，常因断齿去势、断乳、气候骤变或拥挤所诱发，病猪常见体温升至40.5～42.5℃，精神沉郁，不食、便秘，2只耳紧贴于头部，四肢强硬，后躯软弱，常卧地不起，站立和行走时，身体失去平衡。有浆液性和粘液性鼻液，很快出现特征性的神经病症，转圈、磨牙、空嚼，继而后肢麻痹，前肢爬行，四肢呈游泳状划动，僵直性痉挛直至昏迷，几小时或1～2天内死亡，有部分病仔猪头颈、背等部位水肿，指压凹陷，如不及时治疗死亡率极高。
关节类型出现于1～3日龄的幼猪，仔猪也可发病，患猪体温升高，背毛粗乱呈现关节炎症状，表现1肢或2肢关节肿胀，高度跛行。严重的关节部位出现脓疤破溃，病程2～3星期。
淋巴结脓肿型多发生于6～8周龄乃至4月龄的猪，病猪淋巴肿胀、坚硬有热痛感，采食、咀嚼、吞咽和呼吸较为困难，多见于颌下淋巴结化脓性炎症，病程3～5星期，一般不引起死亡，病程3～5星期，病猪经治疗后肿胀部分中央变软，皮肤坏死，破溃流脓并逐渐痊愈。
四、病理变化
败血症型病死猪全身淋巴结不同程度的肿大、充血和出血。喉头、气管充血，常见大量泡沫，肺充血、肿胀。心包积液呈淡黄色，有时可见纤维索性心包炎，心肌及心内膜有出血斑点。肝脾肿大，脾可肿大2～3倍，呈暗红色或紫蓝色，部分病例的脾脏边缘有暗红色或黑红色的出血性梗死区。胃和小肠黏膜有不同程度的充血和出血，有时可见小肠的部分肠段浆膜出血。有的可见肾肿大，常呈暗红色。病程稍长的病例可见纤维素性胸膜炎，胸腹腔有淡黄色或淡红色积液。
脑膜炎型病死猪的脑膜充血、出血、严重者溢血，少数病例脑膜下积液。不同程度的心包炎，有的有纤维素渗出，甚至整个胸腔、肝脏表面、大网膜、肠管表面附有不同程度的纤维素性渗出物。有的内脏病变不明显，有的则可见到关节病变。
关节炎型病死猪可见一处或多处关节肿大，关节腔内有黄色或淡红色略带粘性的液体，死亡数小时后呈胶胨样。
淋巴脓肿型一般不引起猪只死亡，受侵害的淋巴结呈现化脓性炎症，脓汁呈绿色或黄绿色。
五、诊断
根据本病的流行特点、临床症状、剖检变化，可做出初步诊断，确诊需进行实验室检查。最简便的方法是直接镜检，无菌采取肝、脾、淋巴结、关节液等病料涂片，革兰氏染色，可见到单个、成对、3～5个短链的革兰氏阳性球菌。直接镜检困难时，可进行细菌分离鉴定，无菌采取肝、脾、淋巴结、关节液等病料，接种于绵羊血或马血琼脂平板上，置于37℃温箱中，培养至72小时。可见到圆形、光滑、灰白或露珠样的小菌落，部分菌落呈p溶血或。溶血。用接种环勾取菌落，取生理盐水作适当稀释，涂片，革兰氏染色、镜检，可见到单个、成对的3～5个短链或更多个长链的革兰氏阳性球菌，即可鉴定为链球菌。
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败血型猪链球菌病病猪的耳、腹下、四肢下端皮肤发绀且淋巴结肿大出血、脾脏边缘的出血性梗死病变，与猪瘟十分相似。二者的鉴别要点是，前者常发生多发性关节炎，肝、脾肿大，肝、大网膜、肠管等常有纤维素渗出，常见小肠浆膜部分肠段出血。猪则无关节病变，肝、脾、肾不肿大，腹腔脏器无纤维素渗出，小肠浆膜无出血病变。猪瘟常见肾表面、膀胱黏膜有点状出血，淋巴结的出血呈周边状或大理石样外观，亚急性或慢性猪瘟还常出现坏死性肠炎病变，即回肠末端、盲肠、结肠出现纽扣状溃疡。
六、治疗原则
6.1早发现，早治疗。猪早期链球菌性脑膜炎很难发现，应每天观察猪群2～3次，病猪早期表现为耳朵朝后、眼睛直视、多犬坐。发现链球菌性脑膜炎早期症状后，立即选用大剂量敏感抗菌药物肌肉注射，连续多次使用，疗程要足。如果用药量不足或病情稍有好转就中途停药，则有可能几天后又复发，此时再用同一种药物治疗往往效果不佳，必须加大剂量或改用其他药物。
6.2选择有效的抗菌药物。选择药物时，必须考虑细菌的敏感性和感染类型。如脑膜炎型首选磺胺嘧啶钠，再联合使用其他抗菌药物，如青霉素类、头孢霉素等，有条件的要作药敏试验，确定首选药物。
6.3配合使用抗炎药物。在使用抗菌药物的同时，配合使用抗炎药物（如地塞米松等）辅助治疗，效果更佳。地塞米松副作用小，有良好的抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒素、促进症状缓解及降温作用，临床上用于各种急性严重细菌性感染，以及由猪链球菌引起的脑膜炎等。
6.4配合使用解热药。病猪体温在41.5 ℃以上时，酌情使用安乃近、复方氨基比林等解热药，安乃近的仔猪用量为每千克体重10毫克。
七、治疗方案
7.1败血症型。早期可用大剂量青霉素类抗生素治疗，大多数分离菌株对青霉素敏感。常用治疗方案：每千克体重用青霉素5万～8万单位，每日2～3次；或每千克体重注射氨苄西林钠10～20毫克，每日3次；或每千克体重注射阿莫西林注射液15～20毫克，每日1次，连用3～5日；每千克体重注射头孢噻呋钠3.5毫克注射，每日1次；或每千克体重注射速解灵（盐酸头孢噻呋注射液）3～5毫克，每日1次，连用3～5日；或每千克体重注射硫酸头孢喹肟注射液2毫克，每日1次，连用3～5日；或每千克体重用环丙沙星、恩诺沙星2.5毫克，每日2次；或每千克体重用左旋氧氟沙星5毫克，每日2次，连用3～5日。
在酌情选用上述抗菌药物的同时，还要配合使用消炎药，一般每20千克体重用地塞米松5毫克，每日1次，用3天后逐渐减量，不要骤停。
7.2脑膜炎型。可用磺胺嘧啶钠、复方磺胺间甲氧嘧啶或复方新诺明等磺胺类药，利用它们能通过血脑屏障的特点，达到杀菌的目的，同时配合使用青霉素类和地塞米松。注意：磺胺类药物和青霉素类药物不能混合注射。
7.3关节炎型。治疗方案同败血症型。
7.4淋巴结脓肿型。染病早期及时使用抗生素治疗；形成脓肿后，要及早手术切开排脓，再注射抗生素治疗。
八、注意事项
8.1选用敏感药物。据报道，猪链球菌对四环素、林可霉素、卡那霉素、链霉素、红霉素均有耐药性。
8.2加强饲养管理和生物安全。圈舍、场地要保持清洁卫生，严格消毒，可用双链季铵盐、安灭杀、氯制剂、碘制剂等带猪消毒，环境消毒可选用3%火碱。要创造良好的饲养条件（包括灭蝇和灭鼠），降低饲养密度；防止出现外伤，一旦发生，要及时按照外伤处理原则进行处理；断脐、打耳号、阉割、注射用药时，要用兽用5%碘酊（不能用人用2%碘酊）消毒，切断其传播途径。
8.3减少环境应激因素。如仔猪吃初乳不足，抗体水平低，便易诱发该病。
8.4预防接种。接种猪链球菌灭活疫苗（二联六价，内含马链球菌兽疫亚种和猪链球菌Ⅱ型）或Ⅱ型链球菌灭活苗。
8.5策略式使用抗菌药物。在此病暴发前2～3天，可在每吨饲料中添加10%阿莫西林可溶性粉1 500克，连用7～10天。在有蓝耳病等病毒病的猪场，更应做好对链球菌感染的防控。同时要妥善处理脓汁，防止污染环境，扩大传播。
结束语
预防猪场建筑要科学合理，空气流通。要做好猪舍卫生和消毒工作。目前己有商品猪链球菌疫苗，必要时可用。但由于链球菌血清多，疫苗效果不理想，如能分离自家菌苗，效果最佳。
参考文献：
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论文作者:夏文坚
论文发表刊物:《基层建设》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/4
标签：链球菌论文; 仔猪论文; 病猪论文; 猪链球菌论文; 淋巴结论文; 药物论文; 脑膜炎论文; 《基层建设》2018年第9期论文;