邵阳市中医医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探究经电子支气管镜灌洗及局部注药治疗急性肺脓肿的疗效。方法：抽取64例急性肺脓肿患者作为观察对象，实验观察的时间在2017年1月~2019年1月。对患者进行分组，分组方法抽签法，分为两组（观察组和对照组），每组中32例患者。对照组采取常规治疗，观察组采取经电子支气管镜灌洗及局部注药治疗。观察对比两组患者治疗效果、不良反应发生情况、生活质量等。结果：两组相比，观察组治疗有效率更高，不良反应发生率更低，差异明显（P＜0.05）。同时，观察组患者在治疗后的生活质量评分更高，各项指标进行比较的结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性肺脓肿患者采取经电子支气管镜灌洗及局部注药治疗的效果较好，明显提升了治疗的效率，改善患者病情的同时控制了不良反应的发生，治疗效果理想，值得推广。
【关键词】电子支气管镜灌洗；局部注药；急性肺脓肿
急性肺脓肿在临床较为常见，是由于患者的肺部发生了实质坏死性病变，会导致患者的肺部出现混合感染，肺脓肿是肺部的局部感染，它也可能形成包裹占位，但多是液态的。肺脓肿的患者可以伴有咳嗽咳痰，痰液可以伴有脓液，有异常的臭味，同时可以伴有畏寒，发热等症状。确诊之后主要是采取药物进行抗感染治疗，有效的咳嗽咳痰以及体位引流。肺脓肿的出现给患者的日常生活和身体健康造成了较大的影响，关于急性肺脓肿的治疗也受到越来越多的关注，本研究中，纳入64例患者来进行实验观察，将其分为两个小组并采取不同的治疗方式，探究经电子支气管镜灌洗及局部注药治疗急性肺脓肿的疗效，详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次实验，抽取了100例患者来进行观察，所有患者均确诊为急性肺脓肿，纳入的时间段在2017年9月~2018年9月。然后将入院号单号的患者作为观察组（n=50），入院号双号的患者作为对照组（n=50），对照组中，男27例，女23 例，年龄60-82岁，平均（71.0±3. 9）岁；观察组中，男26例，女24例，年龄61-83岁，平均（71.3±3.8）岁。经过统计学分析得出两组患者的性别比例、年龄等基础资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准[3]：①无智力障碍、能准确接受实验观察的患者；②自愿参与到实验中的患者。排除标准[4]：①合并有严重肝、肾功能障碍；②中途转院或停止接受实验观察的患者；③存在智力障碍的患者。
1.2方法
对照组采取常规治疗，观察组采取经电子支气管镜灌洗及局部注药治疗。在电子支气管镜下，对患者进行肺部灌洗，并进行局部注药，治疗过程中密切观察患者身体状况，并注意为患者舒缓压力，让患者更好的配合治疗。
1.3观察指标
①疗效：治疗完成后，观察患者的恢复情况，整体病情的改善分为三个阶段，改善最优（症状基本消失，无不适）的为“显效”，改善一般（症状得到一定缓解，治疗还需继续观察）的为“有效”，无改善（病情没有任何变化，病情恶化）的为“无效”，然后将两组中显效和有效的病例数相加，对比总的有效率；②采用电话随访、门诊复查等方式，对患者的不良反应发生情况进行记录，对比两组总的发生率。③生活质量：使用SF-36生活质量评定量表来进行评价，对比患者在护理前后的评分。
1.4统计学处理
结合1.3中观察的项目，将有关资料分为两类，即计量资料（百分率表示）和计数资料（均数±标准差表示），输入到统计学软件（SPSS21.0）中，采取对应的卡方和T值检验，最终得到P值，统计学有意义标准为P＜0.05。反之则差异不明显，无意义。
2.结果
2.1两组间治疗效果比较
观察组中有1例患者疗效评定为无效，另外31例为有效者，总有效率则为96.9%，对照组中有2例患者的疗效评定为无效，另外30例属于治疗有效，总有效率93.8%，两组间进行比较得到P值＞0.05，差异不明显，见表1.
3.讨论
随着我国工业建设的不断发展及进步，我国的空气质量在近几年内有所下降，各类肺部疾病在我国出现了较高的发病率，急性肺脓肿等疾病的发生率越来越高，导致慢性阻塞性肺疾病的原因也较多，主要是环境和患者个人因素，环境过差，空气质量的影响，对患者肺部健康产生较大影响。还有部分患者由于长时间受到病菌感染，也可能导致患者出现急性肺脓肿的情况，关于急性肺脓肿的治疗也成为临床研究中的重要内容。本研究抽取64例患者来进行实验观察，将其分为两个小组并采取不同的治疗方式，探究经电子支气管镜灌洗及局部注药治疗急性肺脓肿的疗效。结合最终观察的结果，经电子支气管镜灌洗及局部注药治疗的患者，治疗总有效率更高，达到了96.9%，仅有2例出现不良反应的情况，患者的生活质量也较优，治疗效果理想。
综上所述，对急性肺脓肿患者采取经电子支气管镜灌洗及局部注药治疗的效果较好，明显提升了治疗的效率，改善患者病情的同时控制了不良反应的发生，治疗效果理想，值得推广。
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论文作者:李辉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
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