心理护理对癌症患者睡眠干预疗效评价论文_王琳琳

连云港市第二人民医院肿瘤科 江苏连云港 222023

【摘 要】目的:心理护理对癌症患者睡眠干预疗效评价。方法:以2018年1月至2019年5月为研究时间段,选取本院收治的50例癌症患者为研究对象,按照护理干预措施的不同将50例患者均分为对照组和研究组各25例。实施常规护理25例患者归入对照组,实施心理护理25例患者归入研究组,分析对比患者在实施护理干预措施后的SAS、SDS评分,患者的睡眠情况以及护理满意度。结果:实施护理干预后,研究组患者SAS、SDS评分发生明显的好转,患者的睡眠情况得到显著的提升,患者的护理满意度相对于对照组更高,组间数据对比差异显著,P<0.05。结论:在癌症患者护理期间,通过心理护理干预措施的实施,在改善患者治疗心态的同时,提升患者的睡眠质量以及护理满意度,护理效果显著,值得在临床治疗当中推广运用。

【关键词】心理护理;癌症;SAS、SDS评分;睡眠情况;满意度

癌症在临床治疗当中引发的病死率较高,严重危及患者的生命安全。临床数据显示,在对癌症患者实施治疗的过程中,联合针对性的护理干预措施能够提升患者生活质量的同时,延长患者的生命,改善总体的治疗效果。本研究为探讨心理护理干预在癌症患者当中的运用效果,对我院收治的50例癌症患者展开分析研究,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2018年1月至2019年5月为研究时间段,选取本院收治的50例癌症患者为研究对象,按照护理干预措施的不同将50例患者均分为对照组和研究组各25例。

其中对照组25例患者当中,男性患者13例,女性患者12例,年龄为最小为36岁,最大为72岁,平均年龄在(54.39±8.46)岁之间。研究组25例患者当中,男性患者14例,女性患者11例,年龄为最小为24岁,最大为67岁,平均年龄在(54.24±8.68)岁之间。对比两组患者年龄、性别等基线资料均衡可比(P>0.05)。纳入标准:所有患者经病理学检查确诊为癌症;患者的各项临床指标均符合此次研究标准,患者以及家属知情并同意;患者的治疗依从性较高且研究已经获得本院伦理委员会的批准。排除标准:患者的各项临床指标不符合本实验要求;排除患有严重精神疾病或者认知功能障碍的患者;存有严重心脑血管疾病以及传染性疾病的患者。

1.2方法

对照组患者行常规护理,研究组患者在此基础上加以心理干预措施。①在具体的护理过程中,首先,针对患者认知功能低下,影响治疗计划的现象,护理人员在护理当中要落实健康安全知识的宣教,提升患者以及患者家属对疾病的认知度。积极的对患者提出的问题进行解答,消除患者存有的恐慌和陌生感[1]。对患者治疗前的心理状态进行评估,制定针对性的心理护理干预方案。②积极的做好心理干预,针对患者在实施治疗期间产生的恐慌心理,在护理人员的协助下,要强化与患者之间的沟通,找出造成患者负面心理的主要原因,从根本原因入手,全面的掌握患者的心理状态,并予以针对性的护理措施。指导患者家属,在家属的协助下加强对患者的关怀,及时的进行心理疏导,通过音乐疗法来缓解患者治疗期间产生的心理压力[2]。③提升患者的睡眠质量,在护理期间,护理人员要对患者的睡眠情况进行调查,找出降低患者睡眠质量的原因,为患者营造舒适的睡眠环境。指导患者在睡前用热水泡脚,促进局部血液循环,提升睡眠质量。指导患者肌肉放松和呼吸松弛法来缓解紧张的精神状态[3]。规律患者的日常作息时间,科学的对睡眠时间以及睡眠时刻进行调整,改善患者的睡眠质量。

1.3观察指标

对比两组患者实施护理前后的SAS、SDS评分、睡眠情况与护理满意度。SAS(焦虑自评量表)有20项评价项目,分值界为50分,分数越高表示患者焦虑情绪越严重。SDS(抑郁自评量表)有20项评价项目,分值界为53分,分数越高表示患者抑郁情绪越严重[4]。患者的睡眠情况从患者的入睡时间、睡眠时间以及睡眠质量来进行比较。实施护理后患者的护理满意度从护理人员提供的护理方法以及护理服务质量来进行评分[5]。护理满意度为100,满意、较满意和不满意,评分等级分别为(80~100分)、(50~79分)、(50分以下),总满意度=[(满意+较满意)/n]100%。

1.4统计学处理

用SPSS24.0对癌症患者的数据资料进行统计分析,用t检验患者的睡眠情况和SAS、SDS评分,表示为();用卡方检验护理满意度,用(n/%)表示。(P<0.05)统计值有统计学差异。

2.结果

2.1对比两组患者的SAS、SDS评分

在实施护理前,患者的SAS、SDS评分无差异,护理干预后,研究组患者的SAS、SDS评分相比于对照组发生明显好转,P<0.05,组间数据对比差异显著,见表一。

表一:两组患者的SAS、SDS评分比较()

2.3对比两组患者护理满意度

在对照组25例患者当中,满意10例,较满意8例,不满意7例,护理满意度为72.00%(18/25),在研究组25例患者当中,满意15例,较满意9例,不满意1例,护理满意度为96.00%(24/25),两组数据对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05(X2=8.2556,P=0.0039)。

3.讨论

在临床当中对癌症患者实施治疗的期间,患者的死亡原因除了病情的影响,还与患者的治疗心态有关。如果患者治疗期间产生的负面心理不能够及时的消除,在长期发展下,就会使得患者丧失治疗自信心,失去活着的希望,以此加重病情,提升患者的死亡率。在本研究过程当中,基于癌症患者的临床特点,注重患者护理期间的心理干预工作。在具体护理过程中,从患者的角度出发,科学的对患者制定针对性的护理干预措施[6]。落实了以人为中心的护理理念,强化患者的健康安全知识的宣教,落实患者的心理干预,改善患者的睡眠质量等工作。从根本上改变患者对疾病的看法,积极的对患者进行引导,消除患者产生的负面心理,提升患者的睡眠情况,使得患者能以积极健康的心态接受治疗,延缓癌细胞的扩散速度,提升患者整体治疗效果的同时,延长患者的生命[7]。

研究结果表明,对癌症患者在常规护理前提条件下实施心理护理措施,相对于对照组患者采用的常规护理,研究组患者实施护理后的SAS、SDS评分得到了显著的改善,患者的睡眠情况提升效果更佳,相比于对照组,满意度更高,两组数据对比差异显著,P<0.05。

综上所述,对癌症患者在常规护理的基础上加以心理护理措施,在改善患者临床症状的同时,提升患者的治疗心态,优化患者的睡眠情况,护理效果显著,值得推广应用。

参考文献:

[1]阎玲,张青月,朱冰洁,等.正念减压疗法对癌症患者症状干预的研究进展[J].护士进修杂志,2019,34(21):1955-1959.

[2]荫晴,马淑芳,赵艳丽,等.心理护理模式配合通督温阳灸对改善癌症化疗致白细胞减少症患者心理状态及生活质量评分的影响[J].新中医,2019,51(11):297-299.

[3]昝金云.延续护理干预对子宫颈癌症患者出院后生活质量评分的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):129+139.

[4]刘晓晓,姜荣荣,王丽.老年癌症患者进行临终关怀护理对其心理及生活质量评分方面的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):12.

[5]邢春,刘化侠,林桦,等.住院癌症患者癌症复发恐惧与社会支持的相关性研究[J].护理管理杂志,2019,19(09):633-635+640.

[6]索广琴.涂鸦疗法对癌症患者化疗期间焦虑、抑郁情绪的干预效果分析[J].青海医药杂志,2019,49(07):37-38.

[7]薛亚红,邹春芳,王哲.心理护理干预改善住院癌症患者心理状况的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(67):109.

论文作者:王琳琳

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期

论文发表时间:2020/1/3

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