摘要：目的：分析中西医结合护理在稳定期慢阻肺患者中的应用效果。方法：以2017年7月~2018年7月收治的66例稳定期慢阻肺患者作为研究对象，按照护理模式不同，等分为对照组和观察组，对照组给予西医护理，观察组给予中西医结合护理，对比分析两组患者临床护理效果。结果：观察组临床症状时间低于对照组，第1秒用力呼吸气量（FEV1）、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）低于对照组，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；结论：对稳定期慢阻肺患者给予中西医护理干预，促进了患者康复，改善了患者肺功能指标，临床护理效果显著。
关键词：中西医护理；稳定期；慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病（COPD）在临床上尤为常见，属于一种常见的呼吸道疾病。在临床研究中发现，COPD与炎症感染、环境变化、遗传等因素密切相关，主要是指空气中的有害颗粒，以及在不完全可逆气流的影响下，导致患者出现的一种慢性疾病[1]。临床上，患者常常出现咳嗽、咳痰、憋喘、呼吸困难等症状，严重影响了患者的健康生活，甚至伴随着病情的进展，对患者的生命造成威胁。因此，必须要在治疗的过程中，给予有效的护理干预，以提升临床治疗效果[2]。为了进一步研究中西医结合护理在稳定期慢阻肺患者中的应用效果，以2017年7月~2018年7月收治的66例患者作为研究对象，并对研究结果进行总结：
1 资料与方法
1.1 资料
以2017年7月~2018年7月收治的66例稳定期慢阻肺患者作为研究对象。
纳入标准：①均经临床诊断证实为COPD，且处于稳定期；②均出现不同程度的临床症状；③自愿参与研究，并签署了研究知情同意书。
排除标准：①合并肝肾功能障碍和相关疾病；②合并脑梗死、心肌梗死等疾病；③精神障碍者。
按照护理模式不同，将66例患者等分为对照组和观察组。对照组：33例，男17例，女16例，年龄为57-77岁，平均年龄为（66.0±9.0）岁，病程为1.5-7.0年，平均病程为（4.25±2.75）年；观察组：33例，男18例，女15例，年龄为55-76岁，平均年龄为（65.5±10.5）岁，病程为1.0-7.0年，平均病程为（4.0±3.0）年。利用SPSS20.0统计软件对两组患者基本资料进行统计分析，结果呈P＞0.05，均衡性显著，可进行对比研究。
1.2 方法
两组患者均进行止咳、化痰、平喘、吸氧等治疗。在此基础上，对照组给予西医护理。包括：（1）健康宣教：对患者进行健康宣教，使其了解与该疾病相关的知识，并遵循医嘱进行用药指导；（2）环境护理：给患者提供一个良好的病房环境，冬季对病房门窗进行关闭，防止患者出现受凉；炎热夏季避免空调直接吹到患者的脸上；（3）康复训练：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸。患者双手环抱住头部进行吸气，腰部向左转动的时候进行呼气，随后患者双手环抱住头部，腰腹向右进行转动并进行呼气；患者双足站立，使得两脚分离，距离为10-15cm，站立的时候吸气，缓慢下蹲并进行呼气。锻炼时间为9：00、13：00、18：00，每次进行训练10min。
观察组给予中西医结合护理：（1）情志护理：对患者进行情志护理干预，针对患者因疾病导致其情绪低落的现状，应给予有效的心理护理干预。同时，采用治疗成功的案例，提高患者治疗信心，以免患者出现担忧等症状；（2）中药泡足：采用黄芪、丹参、桑白皮各30g，党参、补骨脂、百部和紫菀各15g，所有药物加水1000ml，大火煮沸，待其冷却到40℃，对患者进行浸泡20min，以达到舒经通络、理气活血的作用；（3）饮食护理：针对患者临床症状给予有效的饮食护理，对于痰黄者给予雪梨、萝卜等；痰白者指导患者禁食生瓜果。
1.3 观察指标与判断标准
观察两组患者临床症状消失时间，包括咳嗽、喘息、咳痰消失时间，住院时间。
统计两组患者FEV1、FEV1/FVC、PaCO2
1.4 统计学分析
利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，计量资料以（x±s）表示，以t检验。以P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 临床症状消失时间对比
如下表1所示：观察组患者咳嗽、喘息、咳痰消失时间，住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）
表1：临床症状消失时间对比（d）（x±s）
2.2 肺功能指标、PaCO2对比
如下表2所示：观察组FEV1、FEV1/FVC高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）
表2：肺功能指标、PaCO2对比（x±s）
3 讨论
根据相关的研究数据显示，COPD发病率较高，约为8.2%，且以40岁以上的中年群体为主要病发对象。患者一旦出现COPD，受到气道受损、气流受限等因素的影响，就会导致患者肺功能出现严重的下降现象，进而威胁患者生命健康，降低患者生活质量[3]。因此，在对COPD患者进行药物治疗的过程中，必须要辅以有效的护理干预，以提高患者临床治疗效果。在传统的西医护理中，虽然能在一定程度上改善患者的病情，但护理效果并不十分理想，影响了患者的康复。
在研究中发现，在对COPD患者进行西医护理的基础上，给予中医护理干预，可进一步提高临床护理效果。从中医上来讲，COPD属于“咳嗽、肺胀”的范畴，对患者进行辨证护理干预，可进一步提升护理效果。通过有效的情志护理干预，可有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，并在此基础上对患者进行中药泡足护理，以达到刺激患者脚部穴位的目的，进而达到调整患者脏腑功能、行气化瘀、祛风降气、宣肺止咳、舒经通络等功效[4-5]。
本次研究结果也充分表明：通过中西医联合护理干预，患者咳嗽、喘息、咳痰消失时间，住院时间均低于对照组，表明其康复速度比常规西医护理的患者快；且患者FEV1、FEV1/FVC高于对照组，PaCO2低于对照组。综上所述，通过中西医联合护理干预，进一步提高了COPD稳定期患者的临床护理效果。
参考文献：
[1]韩圣宾，朱琳.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察[J].实用中医药杂志，2019，35（01）：48-49.
[2]张阿宏，夏丽，潘树红.中西医结合延续护理模式对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响[J].山西医药杂志，2019，48（01）：122-125.
[3]张善芳，钱叶长，申燕华，李莉，危蕾，刘芳英，马伟，王众福，张秀莲.稳定期慢性阻塞性肺疾病的中西医治疗进展[J].医学综述，2018，24（24）：4943-4947.
[4]刘艳.中西医结合对慢阻肺稳定期患者生存质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（29）：5-6.
[5]蒲婧，欧琴.对稳定期慢阻肺患者进行中西医结合护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（19）：238-239.
论文作者:王俐俊
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签：患者论文; 对照组论文; 稳定论文; 中西医结合论文; 时间论文; 疾病论文; 咳痰论文; 《健康世界》2019年4期论文;