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经过70载的风风雨雨，我国已经从艰辛苦日子到现在的社会主义旧中国发展成为繁荣富强的社会主义新中国。蓬勃发展的市场经济为我国的医疗事业提供了前所未有的机遇，我国的医疗技术不断迈向新的台阶，社会大众对于自身的健康状况也给予了充分的重视。对于任何疾病而言，只要对症下药，就会有痊愈或者延长生命的可能。高血钾症作为社会普遍存在而又杀伤力很大的一种疾病类型，它的产生与治疗与我们的生活质量息息相关，不仅会给我们的正常生活造成一定的困扰，也使我们的生活质量大打折扣。因此，意识到高血钾症的危害，并积极采取措施加以预防与治疗就成为值得研究的一项课题，本文结合实践经验，探讨了高血钾症的危害及其预防。
一、高血钾症的危害
钾离子在人体中有着重要的生理功能，钾离子参与人体细胞的新陈代谢、维持渗透压及酸碱平衡、调节体液平衡等工作，因此，钾是维持我们身体正常运转必不可少的元素，浓度过高或过低都会给我们的身体造成不良影响。一般而言，正常血钾的浓度是在3.5-5.5mmol/L之间，当血钾含量高于5.5.mmol/L时，即被称为高钾血症。在正常情况下，80-90%的钾由肾脏排出。对于肾功能正常的人来说，是不会出现高钾血症的。当肾脏功能出现异常，就要随时注意血钾的浓度。
高钾血症的主要临床表现为：心血管系统和神经肌肉系统症状，其严重性取决于血钾升高的程度和速度，以及有无血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。随着体内血钾浓度的升高，患者会出现手指麻痹、四肢无力、胸闷、血压下降、极度倦怠、嗜睡、心律失常等症状，严重时引起心脏骤停，甚至死亡。具体而言，高血钾症的危害体现在以下几面。
（1）高血钾对心脏的损害：高血钾会抑制心肌收缩，导致心率缓慢，心音低钝、心律失常，室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤，甚至心跳聚停等心脏症状，危及患者的生命。
（2）高血钾对神经的影响：高血钾会造成四肢乏力，肌肉无力，手足麻木，四肢末梢冰冷，肌健反射消失，甚至弛缓性瘫痪等肌肉神经系统症状，也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。
（3）高血钾对对肾脏的危害：一提到高血钾，很多人会误认为高血钾对人体肾脏有着莫大的伤害。其实不然，高血钾对肾脏没有太大的伤害，相反，高血钾往往是由肾脏功能紊乱引起的。
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（4）高血钾对人体的其他危害：高血钾有可能会引起一系列的并发症，可致代谢性酸中毒，氮质血症等。
二、预防高血钾的有效方法
如上所述，高血钾对人体的伤害巨大，我们必须在日常生活中注意自己的饮食习惯，当发现身体不适时，及时就医。但是，冰冻三尺非一日之寒，预防高血钾关键在于坚持。那在日常生活中，我们可以采取哪些途径来预防高血钾给人体带来的伤害呢？
（1）保持良好的饮食习惯
俗话说到，“民以食为天”，也说到“病从口入”，食物对我们的身体状况有着不可小觑的影响。钾的摄入基本来源于食物。而因为透析患者无尿或少尿，摄入的钾不能随尿液排出体外，从而累积在血液中。因此想要控制好血钾，除开充分透析，饮食上也得多加注意，尤其是含钾量高的食物要少吃。大部分的食物都含有钾，豆类、蔬果含量较高，米面次之，蛋类较少。常见的高钾的食物有：蔬菜（菠菜、油菜、韭菜、芹菜、青椒、茄子等）；水果（香蕉、桂圆、石榴、橘子、哈密瓜等）；菌藻类（香菇、蘑菇、紫菜、海带等）。高血钾患者在饮食时，要注意避免以上几种高钾食物的食用。
除了尽量避免选用含钾高的食物，有一些小技巧，也可以帮我们去除食物中的部分钾。钾离子易溶于水，对于含钾高的绿叶蔬菜，可先将菜洗干净后，切段泡水30分钟，换几次水，或者先焯水，弃掉菜汁再烹煮，可减少1/2的钾。而像土豆等薯类，切小块或者切丝，用水浸泡并不断换水，可以减少1/2到2/3的钾。
（2）定期检查，监测血钾水平
常言道，“亡羊补牢，为时已晚”，中国还有一句古话叫做“未雨绸缪”。高血钾是一种可以危及生命的病种，一旦发生则很难逆转，为此，我们要做好预防工作，定期检查，检测血钾水平，一旦出现可疑症状，就要及时采取措施，听取医生意见。紧急治疗措施为立即静脉推注10%的葡萄糖酸钙10毫升，五到十分钟内注射完毕，如果需要，可在一到两分钟以后再静脉注射一次。患者也可以适当应用促进肾脏排钾的药物。
总之，时代的发展对我国的医疗事业也提出了更高的要求。尽管目前社会大众对于高血钾的认识还是比较陌生，没有意识到高血钾症的前期表现及其治疗、预防，而是把所有的希望寄托到医生和药物上，等到发现问题时，已追悔莫及。站在新时代的起点，面向新的形势，医疗工作者必须变革传统的医疗理念，创新治疗方式，以更加精湛的医疗技术以及更加热情的态度投入到工作中，做好对患者的教育工作，双方共同保障患者的健康。希望本文提出的以上观念能够在实践中得到运用，为社会群众更好地认识高血钾症贡献微薄之力。
论文作者:欧晓清
论文发表刊物:《健康世界》2019年21期
论文发表时间:2020/3/10
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