探讨中医辨证施护在颈椎病患者治疗和康复中的作用论文_詹彩华

摘要：目的：本次实验将采用中医辩证护理措施对颈椎病患者实施康复治疗改善，分析临床应用成效。方法：本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为颈椎病，在自愿参与实验调查的基础上选取了70例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为中医辩证护理措施，分析病情改善成效。结果：从护理质量上看，观察组患者的颈部疼痛度评分为（1.2±0.5）分，对照组为（1.9±0.7）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在治疗有效率的调查上，观察组的总疗效为97.1%，明显优于对照组的88.6%，因此，我们认为观察组护理更佳。结论：采用中医辨证护理措施能够更好地对临床疾病进行分析，提升治疗效果，并有助于缓解疼痛，具有推广价值。

关键词：中医辨证施护；颈椎病；康复

颈椎病属于常见疾病，其发病机制则为颈椎间盘的退行性改变，并导致了颈椎小关节紊乱、颈椎骨质增生或者纤维环出现了破裂，这个时候必然对颈椎周围的血管、神经造成了压迫，患者在临床上感受到上肢麻木、头痛，如果病情严重则会有血压升高、瘫痪等【1】。在中医理论上，我们认定其为“痹症”、“眩晕”。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为颈椎病，在自愿参与实验调查的基础上选取了70例患者作为调研对象。通过分析不同的护理措施，进一步为疾病的治疗提供优质的护理策略。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为颈椎病，在自愿参与实验调查的基础上选取了70例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性46例，女性24例，患者年龄在34-71岁之间，平均年龄为（45.6±3.5）岁。从病程上看，患者病程在0.5-11年之间，平均病程为（7.45±2.3）年。所有患者在检查中均为中度、中度的 颈椎病变，在中医证型的分析中，涉及到风寒湿痹型、气滞血瘀型和湿热痹阻型。患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理模式，观察组则为中医辩证护理措施，针对不同的症型患者开展不同的护理措施。

对于风寒湿痹型患者其主要为中颈部的不适，畏惧风寒，在护理上需要在房间安排上向阳，并能够加强保暖措施，减少室外活动。在饮食上以易消化的食物为主。对于湿热痹阻的患者，其为颈部的疼痛，肢节的红肿，口干，但不思饮水【2】。在护理上要关注其下床活动，带颈托进行保护、支撑，在饮食上则以利清热的食物为主。对于气滞血瘀型患者则上肢多有麻木感，在护理中坚持止痛和活血化瘀的的原则。与此同时，要防止患者出现抑郁，加强营养支持。对于痰湿阻络型患者，在护理中药确保患者遭受精神刺激，要保持乐观的之劳情绪，生活作息规律 。与此同时，防止过重的劳动，以及在气候上注意个人健康，防止过冷、过热的刺激。在饮食上也要加以控制，清淡饮食。对于肝肾不足的患者，要防止强噪音的刺激，以及睡前可以用热水泡脚，放松。如存在入睡困难，则可以通过耳穴埋籽，轻轻按揉，按摩涌泉穴等。

除此之外，可以结合中医特色护理措施，在辩证治疗的过程中一定注意饮食和保持心情的愉悦。在牵引过程中注意颈椎各个关节的被动性活动。

1.3 评价标准

本次实验需要进行治疗的疼痛度进行分析，其采用文字描述VDS评分法，对患者的疼痛度进行记录。其次在疗效上，其痊愈的标准为症状消失，颈椎恢复正常活动；显效则为症状减轻，在劳累后稍有不适，在检查中病情改善良好；有效则为可轻度工作，退行性改善程度少。无效则为无改善。

1.4统计方法

在本研究中对颈椎病患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，对两组患者的情况做以对比，并能认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后复发具有积极意义。本次实验在病情改善有效率上为计数统计，在治疗疼痛管理上则为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患者的颈部疼痛度VDS评分为（1.2±0.5）分，对照组为（1.9±0.7）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在治疗有效率的调查上，观察组的总疗效为97.1%，明显优于对照组的88.6%，因此，我们认为观察组护理更佳。如表1所示。

表1 两组患者治疗疗效对比分析（例，%）

3 讨论

颈椎病属于中老年人多发疾病，其为颈椎间盘的退行性改变。而现代人多有工作上的久坐需求，其发病率有年轻化趋势【3】。而中医护理中更加强调的是辨证性和整体性，在应用过程中根据中医证型分别实施护理协助，促使治疗方案愈加灵活，并可以达到预期的效果。而这些需要对患者的病情有更为清晰的认识，能够做好判断。一方面要注重改善疼痛度，另一方面则是治疗成效的整体性改观。而观察组患者的病情改善得到了良好的结局。

综上所述，采用中医辨证护理措施能够更好地对临床疾病进行分析，提升治疗效果，并有助于缓解疼痛，具有推广价值。

参考文献

[1]彭苑妮,胡杏平. 中医辨证施护在颈椎病护理中的应用[J]. 现代中西医结合杂志,2010,19(35):4617-4618.

[2]储红英,储兰芳,邓蓓蓓,杨波. 中医辨证施护在穴位贴敷联合电针治疗老年神经根型颈椎病患者的应用研究[J]. 中国医药导刊,2017,19(11):1206-1209.

[3]殷琼,刘丽华,宋丽良. 辨证施护在颈椎病患者康复中的作用[A]. 中国中西医结合养生学与康复医学专业委员会.第六次全国中西医结合养生学与康复医学学术研讨会论文集[C].中国中西医结合养生学与康复医学专业委员会:,2009:4.

论文作者:詹彩华

论文发表刊物:《护理前沿》2019年第8期

论文发表时间:2020/4/30