（合肥第五人民医院；安徽合肥230011）
【摘要】目的：本文主要就抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响情况进行探究。方法：以我国某一医院在2014年3月-2016年3年接受诊疗的180例新生儿黄疸病例开展临床实验工作。依照其治疗护理的措施，将这180例病患分成两个实验小组，其分别是常规的护理组和联合护理组，且每个实验小组内病患人数均为90例。对两个实验小组内的新生儿护理状况进行实时的监测，记录下新生儿护理前后体重、黄疸指数等的实际变化状况。结果：对这两个实验小组内的新生儿体重以及黄疸指数等进行分析，分别比较这两个实验小组新生儿的各类护理数据，经过观察可以了解到，常规护理组内的新生儿体重并没有较为明显的变化，且P>0.05。联合护理组新生儿的体重会高于护理工作开展之前的数值，也会超过常规护理组新生儿的体重。另外常规护理组新生儿的黄疸指数等会小于护理之前的数值，联合护理组新生儿的黄疸指数等会小于常规护理组。其差异具有统计学意义。结论：抚触护理联合早期游泳的护理模式可以有效的改变原本的新生儿黄疸的临床症状，同时还会具有减小血清间接胆红素等的效用，会在一定程度上帮助新生儿生长和发育。
【关键词】抚触护理；早期游泳；新生儿黄疸；影响
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0224-01
引言：新生儿黄疸是较为常见的一类儿科疾病，其是在新生儿出生的28天内，其胆红素代谢功能低下，让其功能产生障碍的因素较为繁杂，无论是母乳性还是肝性等都会使得新生儿的血液中胆红素含量明显提升，进而让新生儿的皮肤产生黄疸的病症，影响到了新生儿的神经系统，还会留下不可逆性的后遗症，甚至会产生死亡。对此，我国临床医学研究人员需要针对新生儿黄疸的临床特征进行探究，以其特点为基准，选用和其相对应的护理模式，提升其实际的临床诊疗效果，从而更好的改善新生儿的生活质量。
1实验资料以及实验方式
1.1实验资料
选取我国某一医院在2014年3月-2016年3月接受诊疗的180例新生儿黄疸病例进行临床的实验，收集整理这180例病患的临床资料，以其治疗的护理措施实时的开展分组工作。将其随机分成两个实验小组，常规护理组和联合护理组内的新生儿分别为90例，其中常规组中，女病患数量为50例，男病患数量为40例，最短母亲孕周数为37周，最长母亲孕周为40周。整体平均孕周数为38.5周。新生儿体重最小的为2.4kg，最重的为4.8kg。平均体重数约为3.6kg。Apgar评分最小7分，最高10分。平均分为8.5分左右。诱发其病症的原因，有30例是生理性的黄疸，有30例是新生儿感染引起的，另外还有30例是新生儿溶血所导致的。联合护理组女病患数量为45例，男病患数量为45例，最短母亲孕周数为38周，最长母亲孕周为39周。整体平均孕周数为38.5周。新生儿体重最小的为2.4kg，最重的为4.9kg。平均体重数约为3.65kg。Apgar评分最小8分，最高10分。平均分为9分左右。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆诱发其病症的原因，有35例是生理性的黄疸，有26例是新生儿感染引起的，另外还有29例是新生儿溶血所导致的。对两个实验小组的病患一般资料进行比对，其差异没有任何统计学意义，且（P>0.05）。具有可比性。
1.2实验方式
1.2.1常规护理组
常规护理组使用的是常规的护理模式，其主要是适时的喂养新生儿，保暖看护，定期的补充维生素，并对患儿的实际病情变化状况进行观测，防止其产生各类并发症，做好基础的预防准备工作。
1.2.2联合护理组
首先，要进行抚触的准备工作，让患儿的房间温度始终处于一个适宜的范围内，减小其在抚触过程中所受到的声音干扰等，在患儿的病房内播放一些较为轻缓柔和的音乐。患儿在抚触之前不能吃的过饱，也不能让其太饥饿，通常抚触会在患儿进行沐浴之后。给患儿带好遮眼罩等。其次，在进行抚触的处理时，其抚触的方式要以美国强生公司所推荐的方式为基准，对患儿的脸部进行抚触，将双手的拇指在患儿的额头中心向两侧退压。手划过的区域呈现微笑状。②眉头、眼窝、人中和下巴的抚触，用双手拇指从患儿的眉头、眼窝、人中和下巴中间分别向两侧外部推压，动作轻柔。最后，要进行早期游泳的教学，其游泳的护理人员必须要经过较为专业且统一性的培训工作，让其室内的游泳室温度可以保持在28摄氏度左右，且其水温要在38摄氏度。使用专业且正规厂家所生产制造的高质量游泳器材，选择和新生儿颈部相适应的游泳圈，在进行游泳工作之前，要对其进行安全漏气等问题的检验。把游泳圈轻轻的套扣在新生儿的颈部位置，并将保险帖紧紧地扣好，将新生儿放入到水中。其相关的合理人员要懂得实时的帮助新生儿的四肢伸展活动，并轻缓的抚摸新生儿的肌肤，多和新生儿沟通和交流，采用语言沟通的形式来提升新生儿对其的配合程度，当其游泳工作结束之后，护理人员要再次使用双手拖住新生儿的躯干。之后将其从游泳池内抱出，把游泳圈取下来，在使用较为干燥的毛巾将新生儿包裹好，最后对新生儿脐部进行护理。
1.3观察指标
观察两组新生儿护理前后体重变化情况，主要观察胎儿护理前、护理后体重变化情况。观察两组新生儿护理前后黄疸指数变化情况，主要观察胎儿护理前、护理后黄疸指数变化情况，通过经皮胆红素仪（JH20-1C型）测定黄疸指数。
2结果
护理前两组新生儿体重、黄疸指数、血清间接胆红素比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理前后常规护理组体重无明显变化（P>0.05）。护理后联合护理组体重高于护理前，且高于护理后常规护理组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
游泳可以增加新生儿的胸廓运动能力，提高呼吸功能和肺活量，增强心肺功能，改善新生儿肌肉、关节、骨骼在水的拍击下的灵活度和柔韧度，还可以促进皮肤毛细血管扩张，改善血液循环状态，增加新生儿的新陈代谢水平，增加机体的能量消耗，提高新生儿食欲。
结语：综上所述，抚触护理联合早期游泳可以改善新生儿黄疸临床症状，降低血清间接胆红素，利于新生儿生长和发育。
参考文献：
[1]抚触护理对新生儿母乳性黄疸的干预效果分析[J].谢珍珍.延安大学学报(医学科学版).2015(04)
[2]抚触护理在新生儿黄疸中的应用[J].陈春芙.中国继续医学教育.2017(07)
[3]游泳抚触对新生儿发育的疗效评价[J].唐平,向定菊,万先燕,王瑛,马泉安,邬光祠,李丽,郑林芳.现代诊断与治疗.2013(07)
[4]探讨抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响情况[J].史从美.实用临床护理学电子杂志.2017(15)
论文作者:赵玉,刘昌惠
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/19
标签：新生儿论文; 黄疸论文; 体重论文; 游泳论文; 常规论文; 病患论文; 胆红素论文; 《医师在线》2018年第16期论文;